Kelajakdagi mavjud va potentsial imkoniyatlar
Erkak tug'ilishni nazorat qilish imkoniyatlari:
Ayni paytda (istisno qilish va olib tashlash bundan mustasno) faqatgina erkaklar tug'ilishining ikkita variantini tanlash mumkin: prezervativ va vazektomiya . Biroq, bu tug'ilishni nazorat qilish usullari erkaklarning turli xil variantlarini taklif qiladi.
- Prezervativ: tanlash uchun ko'plab prezervativlar mavjud . Turli o'lchamlar , shakllar va to'qimalardan tashqari siz lateks , poliuretan , poliizopren va lambskindan tayyorlangan prezervativlarni tanlashingiz mumkin.
- Vazektomiya: bu erkakning tug'ilishni nazorat qilishning doimiy variantidir . An'anaviy vazektomiya yoki no-skalpel (keyhole) vasektomiyasini tanlashingiz mumkin. Ularning ikkalasi oddiy va samarali protseduralardir.
Erkak tug'ilishi nazoratini qanday tortish mumkin?
Bir erkakning tug'ruq nazoratida bo'lgan o'nlab yillar davomida juda umid beruvchi natijalar ko'rsatdi. RISUG (Guidance ostida qayta ishlanadigan spermatozoidlarni qaytarish) Hindistonda klinik sinovlar orqali taqdim qilinadigan inyeksiyadir. Hozirgi klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, bu erkakning tug'ruq nazoratida 99% samarali ekanligi - bu ayol gormonal tug'ilishni nazorat qilish usullarining bir xil darajasi. Erkak tug'ilishni nazorat qilish gormonal, minimal invaziv, qaytariladigan va 8-10 yil davom etishi mumkin. Vazektomiyaga o'xshash narsa - bu doimiy snipsiz. Qo'shma Shtatlarda, Vasalgel (RISUGga juda o'xshash) deb ataladigan in'ektsiya, klinik tadkikotlar davomida erkakning tug'ilishni nazorat qilish variantini tashkil etadi va erkaklar uchun sotiladigan ilk yangi AQSh variantidir.
Vaselgel hozirda hayvonlarni va xavfsizlikni tekshiradi, ammo inson klinikasi hali boshlanmadi.
RISUG erkak tug'ilish nazoratini qanday ishlaydi?
Mahalliy og'riqsizlantirilgandan so'ng, erkakning tug'ilish nazorati vositasi vas-deferensning har biriga zon-toksik bo'lmagan polimerni (Vasalgel deb ataladi) AOK qiladi (naychalar penisga bog'laydi).
Polimer vas deferensning ichki devorlariga ulanadi va juda zaryadlanadi. Shunday qilib, salbiy zaryadlangan sperma vas deferenlardan o'tib ketganda, Vasalgel quyruqlarini yo'q qiladi. Bu shuni qiladi, ya'ni sperma tuxumga etib borishi va urug'lantirishi mumkin emas.
Yaxshi yangiliklar shundan iboratki, bu erkak tug'ilishi nazoratining in'ektsiyalari ham butunlay orqaga qaytariladi - bu polimerni tozalash uchun oddiy suv va pishirish sodasini talab qiladi. Bundan tashqari, sperma ishlab chiqarishga aralashmaydi. Bundan tashqari, tortishish hech qanday yon ta'siri yo'q ko'rinadi.
Boshqa erkaklar tug'ilishni nazorat qilish usullari bormi?
Hozirgi vaqtda rivojlanishning turli bosqichlarida bo'lgan bir qancha erkak tug'ilishi nazorat usullari mavjud.
Erkaklarda gormonal kontraseptsiya: Birlashgan Millatlar Tashkilotining Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti, Kaliforniya universiteti, Los-Anjeles universiteti va Sidney universiteti haftalik testosteron in'ektsiyalarini sperma ishlab chiqarishga ta'sirini o'rganish uchun sinovlarni o'tkazdilar. Steroid gormonlaridan foydalanish (androgen deb ataladi) libidoda hech qanday o'zgarishsiz, erektsiyani olish qobiliyati va orgazmga erishish uchun sperma sonini kamaytirishga ko'rsatildi. Gormonal erkak tug'ilishi nazoratini taxminan 95% samarali, oz miqdorda yon ta'sirga ega va teskari. Ushbu usulning asosiy kamchiliklari shundan iboratki, samarali bo'lish uchun 3-4 oygacha vaqt ketishi mumkin. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, sinovdan o'tgan erkaklarning 67% gacha bo'lgan davrda spermatozoid soni normal darajada oshgan (bir yil ichida deyarli barcha erkaklar normal sperma bilan ta'minlangan).
Boshqa bir ishda tug'ilish nazoratini joylashtirish ( Nexplanon ) ning in'ektsion testosteron dekanoat bilan birgalikda qo'llanilishi tadqiq qilindi. Erkaklar har 4-6 xafta testosteron in'ektsiyasiga ega bo'lishdi. Natijalar shuni ko'rsatdiki, ushbu estrodiol gormonal usul sperma miqdorini sezilarli darajada kamaytirdi. Bundan tashqari, tushirilgan sperma soni bir yilgacha davom etdi.
- Gendarussa: Bu Indoneziyada klinik sinovlar orqali taqdim etilgan gormonal bo'lmagan erkaklarni tug'ma nazorat tabletkasi. 1985 yildan buyon olib borilgan izlanishlar davom etmoqda. Bu Justicia gendarussa zavodidan kelib chiqadi va tabib sifatida samarali bo'lgan (tabib sifatida samarali) erkaklar uchun tug'ruqni samarali boshqarish imkoniyatini beradi. Sperma boshidagi fermentga to'sqinlik qilish orqali ishlaydi - bu spermaning tuxum hujayra ichiga kirib ketish qobiliyatini zaiflashtiradi. Afsuski, Gendarussaning erkaklar kontratseptiv vositasi sifatida foydalanishi haqida nashr etilgan ma'lumotni topish qiyin, shuning uchun bu usulning kelajagini bashorat qilish qiyin.
- Epididymal Proteaz Inhibitori (Eppin): Eppin Pharma Inc. Bu gormonal bo'lmagan erkaklarni tug'ma nazorat hapini ishlab chiqishga harakat qilmoqda. Ular samarali, qayta tiklanadigan va qisqa muddatli erkak tug'ilishni nazorat qilish variantini da'vo qiladilar. Bu erkak kontratseptivlar sperma yuzasida oqsillarni bog'lash orqali ishlaydi - sperma ularning harakatlanishini yo'qotishiga olib keladi. Preklinik hayvonlarni o'rganish Shimoliy Karolina universiteti O'Rand laboratoriyasi tomonidan olib borilgan va natijalar istiqbolli natijalar ko'rsatgan.
- Toza tozalovchi plastinka: Bu Londonda rivojlanishning dastlabki bosqichlarida tez harakat qiluvchi erkak tug'ilishni nazorat qilish usuli. Zaryadga to'sqinlik qiladi, biroq orgazm paydo bo'lishiga hissa qo'shadi. Ushbu erkakning tug'ilishni nazorat qilish variantida OIV-ODK-dan erkaklarga sherik etkazishning sezilarli darajada kamayishi uchun qo'shimcha salohiyat mavjud. U tozaligini to'ldirish uchun tabletka deb ataladi, chunki u spermani qo'yib yuborishni to'xtatadi. Ushbu kontratseptiv tabletkasi jinsiy aloqadan 2-3 soat oldin olinadi va 16-24 soat davom etadi. Moliyaviy masalalardan kelib chiqqan holda bu erkakning tug'ilishni nazorat qilish variantini ishlab chiqish to'xtatilishi mumkin. Ushbu potentsial erkak tug'ilishi nazorat hapi uzoq FDA tadqiqotlari, sinov va tasdiqlash jarayonini boshlashi uchun ko'proq tadqiqotlar talab qilinadi.
Erkaklar ham bu erkak tug'ilish usullarini qo'llashlari kerakmi?
Amerikalik ayollar ko'pgina tug'ilishni nazorat qilish usullaridan foydalanadilar. Ko'pgina ayollar, shuningdek, tug'ilish nazoratini asosan ulardan foydalanish mas'uliyatini his qilishadi. Erkaklar ko'proq tug'ilish nazorati variantlari bo'lsa yaxshi bo'lardi. Bu kelajakda bir imkoniyat bo'lishi mumkin. Biroq, erkaklarning tug'ilishini nazorat qilish bo'yicha tadqiqotlar qimmat va ko'plab ishlab chiquvchilar xarajatlar tufayli qo'shimcha erkaklarni tug'ilishni nazorat qilish variantlarini yaratishga urinishlarini to'xtatmoqdalar. Bundan tashqari, erkaklarning yangi tug'ilgan chaqaloqni nazorat qilish usullarini qo'llash istagi aholi guruhlari orasida keng tarqalgan. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, Amerika Qo'shma Shtatlaridagi erkaklarning 49 foizi yangi erkak kontratseptivlarni ko'rib chiqishga tayyor bo'lishadi, ammo 38 foizi yangi usulni qo'llashni xohlaydilarmi, yo'qmi, 12 foizini esa ular Buni hisobga olmang. Erkaklar tug'ilishi nazoratining tanqidchilari erkaklar qanchalik tez-tez kondomni taqishga shikoyat qilmoqdalar va shikoyat qilishadi . Ularning aytishicha, agar erkaklarning prezervativga o'ralgan oddiy harakatlaridan voz kechsalar , o'sha odamlarning, ehtimol, o'zlarining moyaklariga in'ektsiya qilishlariga qarshi chiqishi mumkin. Oxir-oqibat, ko'p variantlar har doim yaxshi. Va aksariyat ayollar, ehtimol, kontratseptsiya qo'llanishining ayrim yuklarini erkaklarga yuklab olish imkoniga ega bo'lmasliklariga e'tiroz bildirmaydi.
Manbalar:
Amory JK, Page ST, Bremner WJ. "Giyohvandlikka oid tushuncha: erkak gormonal kontratseptsiyada so'nggi o'zgarishlar". Tabiat Klinikasi. Endokrinologiya va metabolizm. 2006 yil; 2: 32-41). Kirish 2/25/16.
Brady, yassi va boshq. "Ko'p markazli tadqiqotda teri osti etonogestrli implantlar testosteron dekanoat bilan uzoq muddat harakatlanadigan potentsial kontratseptivlar sifatida tekshiriladi". Insonni ko'paytirish . 2006 yil; 21 (1): 285-294. Kirish 2/25/16.
Chaudhury K, Bhattacharyya AK, Guha SK. "Inson spermasining membrana yaxlitligi bo'yicha tekshiruvlar yangi invaziv kontratseptiv vositasi bilan davolash". Insonni ko'paytirish . 2004 yil; 19 (8): 1826-1830. Kirish 2/25/16.
Heinemann K va boshq. "Erkak tug'ilish nazoratiga munosabati: to'rtta qit'ada ko'p millatli tadqiqot natijalari". Insonni ko'paytirish . 2005 yil; 20 (2): 549-556. Maxsus obuna orqali kirish mumkin.
O'RAND MG va boshq. "Eppin bilan immunizatsiya qilingan erkak maymunlarda reversible immunokontrasepsiya". Fan , 2004; 306: 1189-1190. Maxsus obuna orqali kirish mumkin.