Bouchardning tugunlari ko'p yillar talab qilishi mumkin
Bouchardning tugunlari 19-asrda artrit kasalliklarini o'rgangan taniqli frantsuz patologi Charlz-Jozef Bouchardning nomi bilan atalgan.
Ushbu tugunlar, aslida, PIP qo'shimchalari yoki proksimal interfalangial bo'g'inlar deb ham nomlanadigan barmoqlarning o'rta bo'g'imlarining suyak kengayishidir. PIP qo'shig'i - siz birinchi navbatda ringni kiysangiz, unda sizni silkitib yuborganingizda ringni olish qiyin bo'lgan qo'shma.
Siz shuningdek, distal interfalangial qo'shilishda yoki suyaklar tagiga yaqinroq bo'lgan DIP punktida rivojlanadigan o'xshash suyak shishishi bo'lgan Heberdenning tugunlarini eshitgan bo'lishingiz mumkin. Umuman olganda, Bouchardning tugunlari Heberdenning tugunlaridan kamroq ko'rinadi.
Bouchard tugunlarining sababi
Bouchardning tugunlari qo'l osteoartritining klassik belgisidir yoki qo'lni OA, qo'l va tizzadan va kestirib, keyin OA uchinchi eng tez ta'sir qo'shiladi. Qo'lning OA qismida qo'shimchalarda qo'shimchali xaftaga tortiladi . Ushbu xaftaga odatda qo'shma suyaklari orasidagi yostiqni ta'minlaganligi uchun, xaftaga yaqinlashganda, odam og'riq va og'riqni boshdan kechirishi mumkin.
Kiyinishdan tashqari, xaftaga ham qo'pol bo'lib qoladi va suyaklarning bir-biridan o'tishi uchun tekis yuzaga ega emas. Kıkırdak yetarlicha kusulduktan so'ng, suyaklar bir-biriga yumuşatır va bu juda og'riqli bo'lishi mumkin.
Ushbu osilish davom etar ekan, mavjud bo'lgan suyak yo'q bo'lishi mumkin. Keyinchalik tanangiz bu suyakning yo'qolishini ta'mirlashga harakat qiladi. Biroq, silliq almashtirish o'rniga, suyak tugunlari barmoq qo'shilishining suyagi bilan birga o'sadi va Bouchardning tugunlari shunday rivojlanadi.
Bouchard tugunlarining ahamiyati
Bouchardning tugunlari, masalan, Xaberdning tugunlari, og'riqli bo'lishi mumkin yoki bo'lmasligi mumkin, lekin ular odatda ta'sirlangan qo'shma cheklangan harakat bilan bog'liq.
To'qimalar kuchli oilaviy (ular meros bo'lib qolgan) va tadqiqotchilarning aksariyati osteofitlarning kelib chiqishiga ishonadilar, garchi ularning ayrimlari bunga qo'shilmaydilar. Shunga qaramay, genetik OA ning shakllanishida faqat bitta rol o'ynaydi, chunki odatda, OA keksayish va yigirishdan kelib chiqadi. OA shuningdek, shikastlangan qo'shma jarohatni ham kuzatishi mumkin.
Shuni ta'kidlash joizki, Bouchardning tugunlari va Eberdenning tugunlarining o'ziga xos ko'rinishi OA ni tashxislashda katta yordam beradi.
Ya'ni, yangi Bouchard tugunini ko'rganingizda, barmoq qo'shilishiga jiddiy zarar yetgan. Boshqacha qilib aytganda, osteoartrit rivojlangan va qo'shilib ketgan.
Bouchard tugunlarini davolash
Bouchardning tugunlari uchun davolash og'iz bo'shlig'i uchun tugunlarsiz o'xshash. Bunga, qo'shiqni tiklash, ehtimol, juda ko'p harakat qilishdan ehtiyot bo'lish uchun, splint yordamida, nosteroid yallig'lanishga qarshi vositalar ( NSAID ) kabi og'riqlarni kamaytirish va issiqlik va muz terapiyasi kiradi. Ushbu muolajalar ko'pincha tugun shakllanish bosqichida bo'lganida amalga oshiriladi.
Tugun paydo bo'lgandan so'ng, ko'pchilik odamlar, odatda, harakat va funktsiyalarni cheklash haqida xabar bergan bo'lishsa ham, barmoq buzilmaydigan yoki deformatsiyalangan ko'rinishi mumkin.
Ushbu bosqichda shikastlangan og'riqlar va harakatchanlikni kamaytirish natijasida jismoniy yoki kasbiy terapiya zarur bo'lishi mumkin. Jiddiy holatlarda jarrohni almashtirish yoki biriktirish uchun jarrohlik amaliyoti o'tkazilishi mumkin, ammo bu kamdan-kam hollarda.
Va nihoyat, Bouchardning tugunlari yomon ko'rinishi mumkin bo'lsa ham, kosmetik maqsadlar uchun jarrohlik qilinmasligini ta'kidlash kerak. Qo'shimchalar allaqachon tugun paydo bo'lguniga qadar tanazzulga yuz tutgan va zaryadni olib tashlash o'rniga zaxira yoki sintez kerak.
Bir so'zdan
Natijada, Bouchardning tugunlari tashxis bilan yordam beradigan osteoartritning ko'rinadigan belgisi hisoblanadi. Bu tashxis uchun laboratoriya testlariga ko'proq tayanishi mumkin bo'lgan gut yoki revmatik artrit singari boshqa turdagi artritlardan farq qiladi.
Ya'ni, romatoid artrit va gutga ega bo'lgan ayrim kishilarning qo'llarida ham ko'rinadigan belgilar mavjud. Misol uchun, romatoid artritli kishilarning bosh barmoqlari va burmalarida kauchuk shtapellar (romatoid nodullar deb nomlanadi). Xuddi shunday, ko'p yillar mobaynida tez-tez gutga qarshi hujayralarni rivojlantiradigan odamlar barmoqlar ustida tophi bo'lishi mumkin (tophi birgalikda bo'shliqda saqlanadigan urik kislotasi kristallari bilan to'ldirilgan qattiq zarba).
Yaxshi xabar shundaki, shifokor bu alomatlarni osteoartritda ko'rinadigan darajada osonlik bilan ajratishi mumkin.
> Manbalar:
> Doherty M, Abhishek A. (2017). Osteoartritning klinik ko'rinishi va diagnostikasi. Hunter D, ad. Hozirgi kungacha. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Dunkin Ma. (Nd). Artrit jamg'armasi: "Sizning qo'llaringiz sening salomatligingiz to'g'risida".
> Leung GJ, Rainsford K.D.Ushinskiy, Kean WF. Qo'lning Osteoartriti: etiologiya va patogenez, xavf omillari, terapiya va tashxis. J Pharm Pharmacol. 2014 yil; 66 (3): 339-46.
> Rees F va boshq. Barmoq tugunlarining taqsimlanishi va ularning osteoartritning asosiy radiografik xususiyatlari bilan aloqasi. Artrit xizmati Res (Hoboken). 2012 yil aprel; 64 (4): 533-8.