Oyoq barmog'i yurishni o'rganadigan yosh bolalarda ko'riladigan yurishning o'ziga xos turidir. Oddiy yurish ma'lum voqealar ketma-ketligini o'z ichiga oladi. Bu hodisalar ikki bosqichga bo'linadi: durust fazasi va tebranish bosqichi. Stans bosqichi - oyoq erga tegayotganda yurish aylanish jarayonining qismi. Turg'unlik bosqichi to'pig'i bilan erga urilib, oyog'ingni erga tushiradi va keyin oyog'ingizni oldinga siljitadi va keyin barmoqlaringizga tushadi.
Suzuvchi faza - oyoq erga tegmasdan o'tishning aylanish jarayonining qismi. Oyoq barmoqlarida oyoq tovoni tashlanadi va birma-bir oyoq barmoqlariga joylashadi va bu pozitsiyani yurish bosqichida saqlaydi.
Oyoq yurishi odatiymi?
Yurishni o'rganish vaqtni talab qiladi va har qanday narsani o'rganish singari, biz doimo uni birinchi marta to'g'ri deb bo'lmaydi. Ikki yoshgacha bo'lgan bolalarda oyoq yo'li yurish odatiy holdir. Ko'pgina bolalar oyoq barmoqlaridan yugurishdan boshlashadi va ikkinchi yil davomida odatiy yurish naqshini rivojlantiradi.
Yigirma yoshdan oshgan bolalarga yurishning boshqa sabablari yo'qligi uchun baholanishi mumkin. Ushbu asrning ortidan yugurish odatdagidek emas.
Yurishning sababi
Barqaror oyoq yo'li bilan birinchi marta tashxis qo'yish mumkin bo'lgan bir nechta shartlar mavjud. Bu ikki yoshdan oshgan bolalarning bu shartlardan biriga ega ekanligi ayon bo'lmaydi.
Darhaqiqat, aksariyat oyoq barmoqlarini idiyopatik deb hisoblashadi, negaki ularning asosiy shartlarini aniqlash mumkin emas. Ammo yugurishni davom ettiradigan bolalar rivojlanish yoki nevrologik kasalliklar uchun baholanishi kerak.
Oyoq- yurishiga sabab bo'lishi mumkin bo'lgan ayrim holatlarda miya shilliq qavati , Duchenne mushaklari distrofiyasi va autizm mavjud .
Non-invaziv usullar
Aytilganidek, ikki yoshga to'lgan oyoq barmog'i anormal emas. Eng keng tarqalgan davolash bolani kuzatib turish va oyoq barmoqlarining o'z-o'zidan echilishini bilishdir. Hech bir izlanishda bolalikda yurishning natijasi sifatida o'smirlik yoki kattalardagi uzoq muddatli funktsional buzilish ko'rsatilmagan. Shu sababli, bu bolalarning haddan tashqari davolanishlari muhim emas.
Davolanishni davom ettirishda davom etadigan va boshqa holatlar aniqlanmagan bolalar odatda oddiy davolash usullari bilan boshlanadi. Eng keng tarqalgan davolanishlar orasida fizika terapiyasi , cho'zish, tungi splinting va to'qimalar kiradi . Oddiy qisish yordam bermasa, qattiq siqish uchun splint qo'yish yoki quyib qo'yish qattiq to'piq simini gevşetmeye yordam beradi.
Yaqinda ayrim shifokorlar Botulinum toksinini ishlatishmoqda, shuningdek Botox deb nomlanuvchi, qattiqlashtirilgan buzoq mushaklarini siqish uchun. Botinka buzilishlar bilan bemalol ajinlar singari yumshoq buzoq mushagini rahatlatishi mumkin.
Jarrohlik davolash
Jarrohlik qattiq to'piq kabelini uzaytirish uchun ishlatiladi. Amaldagi bir nechta jarrohlik usullari mavjud, ammo aksariyat hollarda Axilles tendonini uzoq vaqt bajarishning ba'zi o'zgarishlari, oyoq barmoqlarining oldidan erga tushishlariga yo'l qo'yiladi.
Ko'pincha shifokorlar operatsiyadan keyingi davrda shifo paytida to'qimalarni zichlashtirmaydi. Jarrohlik odatda yuqorida aytilgan jarrohlik usullarini muvaffaqiyatsiz yakunlagan bolalar uchun mo'ljallangan.
Eng yaxshi davolash rejalari
Agar bola ikki yoshga to'lguncha yuradigan bo'lsa, kuzatuv aniq davolash rejasi aniq.
Ikki yoshdan oshgan bolalarni oyoq barmoqlarining yurishining qat'iyatliligini tushuntirishi mumkin bo'lgan rivojlanish yoki nevrologik kasalliklar uchun tekshirilishi kerak. Hech kim topilmasa, oyoq barmog'i yurishning idiyopatikligi deb ta'riflanadi.
Idiopatik oyoq barmoq izlari ikki yoshdan oshmasligi mumkin, ayniqsa ular yaxshilanayotgan bo'lsa, yoki oddiy cho'zish yoki to'qimalarni ko'rib chiqish mumkin.
Agar bu oddiy davolanish muvaffaqiyatsizlikka uchragan bo'lsa, operatsiyadan keyin qattiq kalta ichakchasidagi uzaytirilishi mumkin.
Manbalar:
Oetgen ME va Peden S. "Idiopatik tos yurishi" J Am Acad Orthop Surgasi May, 2012; 20: 292-300.