Qoidalar may yoki may oyi davolashga muhtoj kishini ta'sir qilmaydi
Birgalikda almashtirilgan jarrohlik amaliyotiga uchragan shaxslar ularning implantatsiyalangan bo'g'imlari infektsiyasini rivojlanishi uchun xavf tug'diradi. Yuqumli kasalliklarda, odam immunitetga suyakni yo'qotish hollarini boshdan kechirishi va uni operatsiya qilishni talab qilishi mumkin.
Shu sababli shifokorlar bemorlarga infektsiyani oldini olish bo'yicha maslahatlar berish uchun barcha ishlarni amalga oshiradilar.
Bu umr bo'yi umumiy qabul qiluvchilarning bir foiz va to'rt foizini tashkil etuvchi jiddiy muammo.
Qandli implantli infeksiya qanday paydo bo'ladi?
Badanga bakterial infeksiyaning eng keng tarqalgan usuli buzilgan teridan o'tadi. Oddiy to'qima odatda invading bakteriyalarga qarshi o'zini himoyalashi mumkin bo'lsa-da, protezning noorganik moddalari bo'lmaydi. U erda infektsiyani urug' va urilish suyagi va to'qimalariga zarar etkazishi mumkin.
Yana bir yo'l, og'iz infektsiyalari va ayrim tish ishlarini o'z ichiga oladi. Tish protsedurasi paytida (yoki bu kasallikning har qanday invaziv usullari) bakteriyalar to'qimalarni buzsa, tez-tez qon oqimiga kirishi mumkin. Kam immunitetni muhofaza qilish bilan birga, tizza almashuvi va kalça almashinuvi infektsiyasi tezda jiddiy bo'lib, asoratlar va nogironlik xavfini oshiradi.
Bunga yo'l qo'ymaslik uchun shifokorlar istalgan invaziv usuldan oldin antibiotiklarni tavsiya qilishadi.
Shunday qilib, teri yoki og'izdagi tabiiy bakteriyalar keskin ravishda bostiriladi. Bu, albatta, katta operatsiya oldidan tavsiya etiladi, biroq, muayyan stomatologik usuliga ega bo'lgan shaxslar ham oqilona nomzod bo'lishi mumkin.
Joriy dental tavsiyalar
Odatda tish ishlariga oldin antibiotiklarni kimga olishi kerakligi haqida ko'pincha chalkashliklar (va nafaqat bemorlar orasida, balki shifokorlar ham).
Ilgari antibiotiklar implantatsiya operatsiyasidan keyingi dastlabki ikki yil davomida barcha tish protseduralari uchun qo'llanilgan. Ushbu tavsiyanoma 2009 yilda ikki yildan beri umrbod muddatga uzaytirildi.
Faqatgina uch yil o'tib, 2012 yilda Amerika Ortopedik jarrohlar akademiyasi (AAOS) va Amerika stomatologlari assotsiatsiyasi (ADA) siyosatda to'liq tus oldi. Qayta ko'rib chiqilgan ko'rsatmalarida, ikkala tashkilot birgalikda antibiotiklar muntazam ravishda stomatologik ishlarni amalga oshirayotgan shaxslar uchun majburiy hisoblanmasligi kerakligini ta'kidladilar.
Qarorni himoya qilish maqsadida, AAOS va ADA antibiotiklarni muntazam ravishda boshqarishni birgalikda joylashtiriladigan infektsiya xavfini kamaytirishga oid hech qanday dalil yo'qligini ta'kidladi. Xuddi shunday, etakchi organlar og'iz mikroblarga qarshi avvalgi dişhekimliği ishlarini qo'llab-quvvatlay olmadilar va etarli darajada himoya qilish vositasi sifatida "sog'lom og'iz gigienasini" tavsiya qilish uchun faqat konsensusga erishdilar.
Maxsus vaziyatlar
Bu antibiotiklardan qochish yoki antibiotiklar tegishli bo'lishi mumkin bo'lgan sharoitlar (masalan, asosiy ekstraktsiyalar) mavjud emasligini nazarda tutmaydi.
Bundan tashqari, jiddiy zaiflashtirilgan yoki g'ayritabiiy immunitetga javoban yuqtirish xavfi yuqori bo'lgan ayrim shaxslar ham bor.
Ko'pgina hollarda bu shaxslar infektsiyaga qarshi kurashish bilan cheklanib qolmasdan, balki uni nazorat qilishni ham nazorat qilishlari mumkin. Shunday qilib, antibiotiklardan quyidagi sharoitlarga ega bo'lgan shaxslar uchun stomatologik ishdan oldin foydalanish mumkin:
- Romatoid artrit , qizilo'ngach va boshqa otoimmün kasalliklar , bu infektsiya ba'zan bo'g'imlarning og'ir yallig'lanishiga olib kelishi mumkin
- Insulinga qaram diabet va qon bilan kasallangan infektsiyalar xavfini oshiruvchi gemofiliyalar
- Immunitet buzilgan shaxslar. shu jumladan organ transplantasi oluvchilariga, saraton kasalligiga chalingan odamlarga va OIV infektsiyasi rivojlanganlarga mo'ljallangan
- Birlashgan implantlarni o'tmishda yuqtirgan shaxslar
Tavsiya etilgan antibiotiklar
Antibiotiklar tavsiya etilganda shifokorlar odatda og'izdan amoksitsillinni tish ishlaridan bir soat oldin qabul qilishlari kerak.
Agar siz og'zaki antibiotiklarga toqat qilolmasangiz, shifokor sefazolin yoki ampitsillinni tavsiya qilishi mumkin. Agar siz ushbu dori-darmonlarga alerjitsiz bo'lsangiz, klindamitsin (og'zaki yoki AOK qilingan) foydalanish mumkin.
Manba:
Hamedani, S. "Tish bemorlarida ortopedik joylashtiradigan infektsiyani oldini olish bo'yicha so'nggi AAOS / ADA yo'riqnomasida (2012 yil dekabr) klinik amaliyotni yangilash". Dişhekimliğinin jurnali. 2013 yil; 14 (1): 49-52.