Plastik jarrohlik dunyosi hammasi shon-shuhrat va glamur emas. Garchi kosmetik plastik jarrohlik ko'pincha e'tiborga sazovor bo'lsa-da, rekonstruktiv plastik jarrohlik odamlarga o'zlarini yaxshi his qilishlariga yordam berishda juda muhimdir.
Bosim yaralari davolash rekonstruktiv plastik jarrohlik toifasiga kiradi. Plastik jarrohlar nafas olish va liposuction qilish uchun o'qitilganidek, bosim oshqozon yarasi davolash uchun o'qitiladi.
Ta'rif
Bosqini yarasi teriga nisbatan qattiq bosim yoki kesish va / yoki ishqalanish bilan birgalikda bosim o'tkazilganda teri kesiladi. Bu teri buzilishi, asosan, suyak, jumladan, asosiy to'qimalarning ta'sir qilishiga olib kelishi mumkin.
Bosim yaralari odatda suyak (quyruq suyaklari), kestirib, suyak, tirsak yoki issium kabi suyakning ustunligidan kelib chiqadi.
Shu bilan bir qatorda, bosma jarohat, dekubitus yarasi, dekubiti va yotqiziq.
Taxminan 1,3 milliondan 3 milliongacha kattalar har yili bosim oshqozoniga ega.
Bosimning oshishi uchun yuqori xavfli populyatsiyalar
Bosmali oshqozon yarasi yuqori bo'lgan holatlar quyidagi populyatsiyalarda uchraydi:
- Kestirib, kırıklı keksa bemorlarning% 66'sında bosim yarasi bor
- Quadriplegic bemorlar: 60 foizida bosma yara bor
- Neyrologik jihatdan nogiron bo'lib qolgan yoshlar (falajli bolalar, spina bifida, miya shikastlanishi va boshqalar)
- Kronik tarzda kasalxonaga yotqizilgan bemorlar
Bosimning sabablari
Ultrativlik (terining tarqalishi) teridagi doimiy bosim tufayli yuzaga keladi. Yuqori bosim qon tomirlarini toraytiradi yoki yiqitadi, bu teri va taglik to'qimalariga qon oqishini kamaytiradi. Bu oxir-oqibat to'qima o'limiga olib keladi.
Shamollatishning Klassifikatsiyasi
Bosim yarasi to'qimalarni yo'qotish miqdorini tavsiflovchi bosqichlarga ko'ra tasniflanadi.
- 1-bosqich: Mahalliy hududning doimiy qizarishi bilan buzilgan teriga. To'q rangli pigmentli teri atrofdagi hududdan rangi farq qilishi mumkin.
- 2-bosqich: Dermisning qisman qalinligi yo'qolishi. Yara jarohati ochiq yoki oshqozon yarasi kabi ko'rinadi.
- 3-Bosqich. Dermisning to'liq qalinligi. Subkutan yog'i ko'rinishi mumkin, ammo suyak, tendon yoki mushak ta'sir qilmaydi.
- 4 bosqich: ta'sirchan suyak, tendon yoki mushak bilan to'la qalin to'qimalarni yo'qotish.
Ba'zi bosim yaralari to'qimalarni yo'qotish darajasi yoki eschar bilan qamrab olinishi tufayli noaniq.
Bosim yara kasalliklar sahifalari
Bosim yarasi uzoq muddatli bosim qo'llaniladi. Biroq, eng keng tarqalgan sezgir bo'lgan joylar suyak ko'rinishi:
- Ishchi: bosim yaralarining 28 foizi issiiyga to'g'ri keladi
- Kestirib, suyak: bosim yaralarining 19 foizi kestirib, suyak ustida
- Sacrum (quyruq suyaklari): bosimning yaralari 17 foizni tashkil qiladi
- To'piq: bosim yaralarining 9 foizi tovon qismida
- Bosh terisi
Davolash
Bosim yaralari tibbiy va / yoki jarrohlik usulda boshqariladi.
1 va 2-bosqich bosim yaralari jarrohlik qilmasdan boshqarilishi mumkin. Tez-tez sariyog'dagi o'zgarishlar yarani toza saqlash va bakteriyalarni o'ldirish uchun ishlatiladi. Ba'zida bosim oshqozonida antibiotiklar uchun dori-darmonlar qo'llaniladi.
3 va 4 bosqichli bosma yaralar tez-tez jarrohlik aralashuvni talab qiladi. Birinchi bosqich - barcha o'lik to'qimalarni olib tashlashdir. Bu "debridtsiya" deb nomlanadi. Bosqoq yarasini eritib olish flap rekonstruktsiyasi bilan yakunlanadi. Flap rekonstruksiyasi teshikni / yarani to'ldirish uchun o'zingizning to'qimangizni ishlatishni o'z ichiga oladi
Oldini olish
Bosim yarasi oldini olish mumkin. Ulardan qanday qilib qochishingiz mumkinligi haqida ba'zi maslahatlar.
- Teri qatlamini va parchalanishini oldini olish maqsadida namlikni kamaytiring. Bu najas, siydik yoki ter bilan uzoq muddatli aloqada bo'lishni anglatadi.
- Yotganingizda yoki yotoqxonangizdan yoki stuldan uzatishda ehtiyot bo'ling. Bu terining surtish va kesishidan saqlaydi.
- Uzoq vaqt davomida bir joyda o'tirish yoki yotishdan saqlaning. Ketish pozitsiyalari teringizni buzish imkonini beradi va qon oqimining qaytishini ta'minlaydi.
- To'g'ri ovqatlanishni saqlang. Sog'lom parhezni iste'mol qilish terining sog'lomligini saqlaydi va shikastlanmaslik va infeksiya bilan kurashish qobiliyatini yaxshilaydi.
Murakkabliklar
- Gematoma
- INFEKTSION
- Yara jarohati
- Takrorlash
Manbalar
Disa JJ, Karlton JM, Goldberg NH. Bosma og'rig'i bemorlarda tezkor davolashning samarasi. Plast Recon Surg: 89: 272, 1992 yil.
Evans GR, Dufresne CR, Manson PN. Shahar markazida bosimning oshqozon yarasini jarrohlik yo'li bilan tuzatish: samarasizmi? Adv Wound Care 7: 40,1994.
Kierney PC, Engrave LH, Isik FF va boshq. Plastik jarrohlik va reabilitatsiya tibbiyoti Plast Recon Surg 1-2: 765, 1999 yillarda 158 bemorda 268 bosim jarohati natijalari.
Miller H, Delozier J. Jarrohlik kasalliklarini davolash bo'yicha qo'llanma. Columbia: Sog'liqni saqlash siyosati bo'yicha tadqiqotlar markazi, 1994.
Milliy bosim pasayishi bo'yicha maslahat kengashi. Staging tizimining yangilanganligi.
Relarder M, Palmer B. Jarrohlikda davolangan bosim jarohatlarining takrorlanishi. Skand J Plast Recon Surg 22:89, 1988 yil.
Tavakoli K, Rutkowski S, Cope C va boshq. 8-yillik tekshiruvlar: hamstring flaplari bilan davolash qilingan pul va tetraplegiklarda iskial yaralarning rekürrens tezligi. Br J Plast Surg 52: 476, 1999 yil.