Avulsionning sinishi suyakning jarohati bo'lib, u suyakning tendon yoki ligamani bilan bog'lanadi. Avulsionning sinishi natijasida tendon yoki ligaman suyakning bir qismini tortib oladi. Avulsion yoriqlari tananing har qanday joyida paydo bo'lishi mumkin, lekin ular bir necha maxsus joylarda ko'proq uchraydi.
Avulsion yoriqlari bolalarda kattalarga nisbatan ancha keng tarqalgan. Katta yoshli bolalarda ligamentlar va tendonlar jarohatlarga olib keladi, bolalarda esa suyak ligament yoki tendon yaralanmasidan oldin muvaffaqiyatsiz bo'lishi mumkin. Bolalar skeletlarida, ayniqsa, zaif nuqtaga ega. Bu faol rivojlanayotgan suyak maydoni. Bolalarda, o'sish plastinkasi yaqinidagi tendonlar yoki ligamentlar , o'sish plastinkasini sindirishga yetarli darajada tortilishi mumkin.
Sabablari
Ko'pincha avulsionning sinishi suyakning teskari yo'nalishda harakat qilayotganida tendonda to'satdan kuchli kuchlanish paydo bo'lganda paydo bo'ladi. Masalan, beshinchi metatarsal , midfootning tashqarisidagi suyakning jarohati. Peroneal tendon bu suyakning tagida joylashgan. Ko'pincha oyoq buralib qolganda, peroneal tendonning kuchli qisqarishi oyoqni bir yo'nalishda tortadi, bükme kuchi esa qarshi tomonga harakat qiladi. Bu suyakning suyakka tendonning qayerda joylashganini aniqlay oladi. Yaxshi xabar shundaki, bu yoriqlar deyarli doimo oddiy dam olish va vaqt bilan davolanadi.
X-ray filmida qayd etilgan avulsion jarohatlar ham chalkash bo'lishi mumkin, chunki ular ko'pincha eski jarohatlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Ba'zan tanadan uzoq vaqt oldin suyakning kichik qismi olinadi va faqat oy yoki yil o'tgach, ko'rilgan suyakning qismi bo'ladi. Muolajani talab qilmaydigan narsalarni davolashni to'xtatish kerak. Shuning uchun, sizning x-nuringizni nafaqat sharhlay olmaydigan, balki sizning shikastlanishingiz tarixi va tekshiruv natijalari kontekstiga kiritilgan shifokorga ega bo'lish juda muhim ahamiyatga ega.
Davolash
Ko'pincha avulsion sindrom jarrohliksiz davolash mumkin. Faqatgina chiqarilgan suyak qismi odatdagi holatidan bir necha santimetrdan ko'proq tortilganda operatsiyani ko'rib chiqish kerak.
Bundan tashqari, ba'zi bir avulsion singan suyaklarning kichik qismlari paydo bo'lib, ko'pincha bu parchani aniqlab bo'lmaydi. Masalan, oyoq Bilagi zo'r sprintlar ko'pincha kichik avulsion parchalarga sabab bo'lishi mumkin. Ushbu jarohatlar odatda oyoq Bilagi zo'rlik bilan davolash mumkin, chunki kichik suyak qismi, albatta, davolanish qarorlariga yoki bemorning natijalariga ta'sir qilmaydi.
Avulsion sindromi rivojlanayotgan bolada o'sish plastini o'z ichiga olgan holda davolanishga oid ba'zi tashvishlar mavjud. Oddiy skeletning rivojlanishida o'sish plitalari muhimligi sababli, bu jarohatlarni ehtiyotkorlik bilan davolash kerak. Agar o'sish plitasining to'g'ri joylashtirilmaganligi tashvishlansa, o'simta plastini moslashtirish va barqarorlashtirish uchun jarrohlik amal qilishi mumkin.
Avulsionning sinishi yaxshi hizalansa yoki bemorning o'sish plastinkasini yopish uchun etarlicha yaqin bo'lsa, bu jarohatlar doimiy o'sish muammosiga olib kelmaydi.
Manbalar:
Schiller J, DeFroda S, Blood T. "Pediatrik va Barkamol Sportchining Quyi Ekstremal Avulsion Yoriqlari" J Am Acad Orthop Surg. 2017 y. Aprel; 25 (4): 251-259.