Tug'ilganida yurak nuqsoni mavjud
Tanadagi eng yirik qon tomiri va qonni yurakdan tanaga olib yuradigan asosiy narsa aorta hisoblanadi. Aort koarktatsiyasida tug'ilishda mavjud bo'lgan yurak nuqsonlari, aortaning bir qismi juda tor (tor). Bu yurakning tanani qonga to'ldirishini qiyinlashtiradi.
Aorta koarktatsiyasi yurak nuqsonlari bilan tug'ilgan (tug'ma yurak kasalliklari deb ataladigan) bolalarning 5-8 foizida bo'ladi.
O'g'il bolalar kabi ikki marta tez-tez uchraydi. Aortaning koarktatsiyasi homiladorlikning dastlabki sakkizinchi haftasida kema to'g'ri rivojlanmaganligi sababli yuzaga keladi. Ushbu yurak nuqsoni Turner sindromi kabi ma'lum genetik kasalliklarga chalingan kishilarda ko'proq uchraydi. Odatda 40 yoshgacha bo'lgan bolalar va kattalar tashxislanadi.
Alomatlar
Aorta shakarlamalarga o'xshash shaklga ega bo'lib, egilgan qismi boshga, to'g'ri qismi tanaga ishora qiladi. Aorta koarktatsiyasi kemaning har qanday joyida paydo bo'lishi mumkin, lekin yuqorida joylashgan ("aorta arch" deb ataladi) C shaklidagi egri chiziqdan keyin paydo bo'ladi. Bu shuni anglatadiki, qonning tanaga chiqib ketishi qiyin kechishi mumkin. Bundan tashqari, qon bosimi qisqargan qismidan oldin, lekin keyin past bo'ladi. Shuning uchun aorta koarktatsiyasi bo'lgan bolalarda quyidagi belgilar bo'lishi mumkin:
- boshidagi yuqori qon bosimidan bosh og'rig'i
- sovuq oyoqlar yoki oyoqlar
- mashqlar bilan oyoqlarda kramplar
- anormal yurak tovushlari (yurak shovqini)
- bosh aylanishi yoki hushidan ketish
- chaqaloqlarni oziqlantirish va zaiflashishni qiyinlashtirishi mumkin
Qanchalik og'ir bo'lsa, shunchalik kuchli belgilar bo'ladi. Yumshoq torayish simptomlarga olib kelmasligi mumkin.
Tashxis
Ba'zan aorta koarktatsiyasi chaqaloqning birinchi tekshiruvi paytida yoki pediatr bilan muntazam tekshiruv vaqtida topiladi.
Ba'zan yurak shikastlanishi, bosh og'rig'i yoki oyoqlarga qon aylanishi kabi belgilar tashxisini bildiradi. Bolalarning yurak mutaxassisi ( pediatriya kardiologi ) bolaga yurak va oyoqlarda yurak urishi va qon bosimini tekshirishni to'liq tekshiradi. Aorta koarktatsiyasida zo'riqish zaif bo'ladi va qon bosimi oyoqlarda qo'llardan ko'ra past bo'ladi.
Ko'krak qafasi rentgenografiyasi aorta toraygan qismini ko'rsatishi mumkin. Eng foydali usul yurak ultratovush (ekokardiyogram) bo'ladi. Ushbu muolajada kardiolog yurakning tuzilishiga qarab, aorta koarktatsiyasini ko'rish imkoniga ega bo'ladi. Ba'zan tashxisni tasdiqlash uchun magnit-rezonans tomografiya (MRG) yoki kompyuter tomografiyasi (KT) kabi boshqa testlar talab qilinishi mumkin.
Davolash
Aortaning koarktatsiyasi tomirning toraytirilgan qismini ta'mirlash yo'li bilan davolanadi. Ko'pgina bolalar bunday ta'mirni chaqaloqlik davrida amalga oshiradilar va deyarli barchasi 10 yoshdan oldin ta'mirdan chiqariladi. Ta'mirlashning ikki yo'li mavjud: balon angioplastikasi va ochiq yurak jarrohligi.
Balon anjiyoplastikasi - Bu jarayonda kosada katta qon tomiriga uzun kattalikli (kateter deb ataladi) naycha kiritiladi va yurakka aort toraygan joyga buriladi.
Kateterning oxirida kichik deflate balon bor. U qisqargan qismga kirganda, balon shishiradi va tor qismi qisqaroqda. Aortaning ochilishini saqlab qolish uchun u erda stent deb nomlangan kichik qurilma joylashtirilishi mumkin.
Jarrohlik - Aortaning toraygan qismi kesiladi va sog'lom uchlari bir-biriga birlashadi. Olib tashlangan bo'lak katta bo'lsa, sintetik material yoki bolaning o'z qon tomirlaridan biri bu bo'shliqni ko'paytirish uchun ishlatiladi.
Ko'p bolalar koarktatsiyani ta'mirlashdan so'ng sog'lom hayot kechiradilar. Ba'zida aorta torayishi yana sodir bo'lishi mumkin. Bu holatda uni ta'mirlash uchun balon angioplastikasi yoki qo'shimcha jarrohlik zarur bo'lishi mumkin.
Manbalar
> "Aorta koarktatsiyasi (CoA)". Mening bolam bor ... Boston kasalxonasi.
> Quloqqa, Dovud. "Aorta koarktatsiyasi". MedlinePlus Medical entsiklopediyasi. 11 dekabr 2007 yil AQSh Milliy tibbiyot kutubxonasi.