OTA qon testini (antinuclear antikor mesh) tushunish uchun avvalo turli xil antikorlarni tushunish muhimdir.
- Antikorlar oq qon hujayralari tomonidan ishlab chiqariladigan oqsillar bo'lib, odatda bakteriyalar, viruslar va toksinlar kabi begona bosqinchilarni himoya qilish uchun qonga aylanadi.
- Avtoantikorlar xorijlik bosqinchilarga qarshi harakat qilish o'rniga tananing o'z hujayralariga hujum qilishadi. Bu g'ayritabiiy.
- Antinukusli antikorlar hujayralarning yadrosidagi tuzilmalarga hujum qilish qobiliyatiga ega bo'lgan otoantikorlar noyob guruhi. Hujayra yadrosida DNK (deoksiribonuklein kislotasi) deb nomlanadigan genetik material mavjud.
ANA qon tekshiruvi (antinuclear antikor mesh), odatda, ba'zi bir otoimmün kasalliklar uchun diagnostik jarayonning bir qismi sifatida qon misoli ustida amalga oshiriladi.
Sinov qanday amalga oshiriladi
Ba'zida FANA (lyuminestsent antinuclear antikor sinovi) deb nomlangan ANA qon tekshiruvini bajarish uchun bemordan qon namunasi olinadi va sinov uchun laboratoriyaga yuboriladi. Qon namunasidan olingan sarum slayd yuzasida savdo sifatida tayyorlangan hujayralarga ega bo'lgan mikroskop slaydlarga qo'shiladi. Agar bemorning sarumida antinuclear antikor bo'lsa, ular slaydga hujayralarga (ayniqsa hujayralar yadrolari) bog'lanadi.
Flyansansli bo'yoq bilan ishlangan savdo belgisi bo'lgan ikkinchi bir antikor, slayddagi bemorning sarum va savdo sifatida tayyorlangan xujayralari aralashmasiga qo'shiladi.
Ikkinchi (floresan) antikor, sarum antikorlarına va bir-biriga bog'langan hujayralarga qo'shiladi. Slayd ultrabinafsha mikroskop ostida ko'rilganda, antinuclear antikorlar floresans hujayralar bo'lib ko'rinadi.
- Agar floresan xujayralari kuzatilsa, ANA qon sinovlari natijasi ijobiydir.
- Agar floresan xujayralari kuzatilmasa, OTA qon test natijasi salbiy hisoblanadi.
OTA Blood Test report
OTA qon test hisoboti uch qismdan iborat:
- OTA uchun ijobiy yoki salbiy
- Agar ijobiy bo'lsa, unda titer aniqlanadi va xabar qilinadi
- Flüoresan naqsh xabar beriladi
ANA Titer
Tajriba salbiy natijaga erishgunga qadar ijobiy testni ketma-ket seyreltmeler bilan takrorlash orqali aniqlanadi. Ijobiy natija beruvchi mikroskop ostida ko'rilgan oxirgi sulol (masalan, mikroskop ostida ko'rilgan) bu titr bo'lib hisoblanadi. Mana bir misol:
Serial seyreltiler:
1:10 ijobiy
1:20 ijobiy
1:40 ijobiy
1:80 ijobiy
1: 160 ijobiy (titr 1: 160 deb xabar beriladi)
1: 320 salbiy
OTA namunasining ahamiyati
ANA tirnoqlari va naqshlari ishlatilgan metodikaning o'zgarishi sababli laboratoriya sinov maydonchalari o'rtasida farq bo'lishi mumkin. Ko'pchilikka ma'lum bo'lgan naqshlar quyidagilardir:
- Homojen - DNKga qarshi qaratilgan antikor bilan bog'liq bo'lgan umumiy yadroviy floresans. Tizimli qizil yugurukda keng tarqalgan.
- Periferik - floresans yadrosi qirralarning shaggy ko'rinishda sodir bo'ladi. Anti-DNK va antitelestiruvchi zarf antikorlari bu naqshni keltirib chiqaradi. Tizimli qizil yugurukda ham ko'rish mumkin.
- Turli yadro antijenlerine qarshi Antikor tufayli spirtli - spirtli floresans.
- Nukleolar - RNKning rivojlanishida ishtirok etadigan muayyan oqsillarga qarshi antikorlardan. Skleroderma (tizimli skleroz) bilan og'rigan odamlarda ko'rinadi.
Muvaffaqiyatli ANA qon tekshiruvi natijasi - bu nimani anglatadi?
Antiinükleer antikorlar, turli xil otoimmün kasalliklarga uchragan, ammo faqat emas. Antinuclear antikorlari infektsiyalari, saraton kasalliklari, o'pka kasalliklari, oshqozon-ichak kasalliklari, gormonal kasalliklar, qon kasalliklari, teri kasalliklari, keksa yoshdagi odamlar yoki revmatik kasalliklar bilan og'rigan odamlarda ham mavjud. Antiinükleer antikorlar aslida sog'lom umumiy aholi sonining deyarli 5 foizida topilgan.
OTA natijalari tashxis qo'yilganida faqat bitta omil hisoblanadi. Kasalning klinik belgilari va boshqa diagnostika testlari ham shifokor tomonidan ko'rib chiqilishi kerak.
Meditsina tarixi ham muhimdir, chunki retsept bo'yicha ba'zi dori-darmonlar «dori-darmonli antinuclear antikorlarga» sabab bo'lishi mumkin.
Turli kasalliklar bo'yicha ANA kasalligi
Statistik nuqtai nazardan, ANA testlarining ijobiy natijalari (vaziyat bo'yicha foizlarda) quyidagicha:
- Tizimli eritematus (qizil yoki silt) - 95 foizdan ortiq
- Progressiv tizimli skleroz (skleroderm) - 60 dan 90 foizgacha
- Romatoid artrit - 25 foizdan 30 foizgacha
- Sjogren sindromi - 40 dan 70 foizgacha
- Feliks sindromi 75 foizdan ortiq
- Balog'at yoshidagi artrit - 15 foizdan 30 foizgacha
OTA qon testlarining quyi qismlari ba'zan o'ziga xos otoimmün kasalligini aniqlash uchun ishlatiladi. Shu maqsadda shifokor anti-dsDNA, anti-Sm, Sjogren sindromi antijeni (SSA, SSB), Scl-70 antikorlari, piyodalarga-centromere, anti-histon va anti-RNP buyrug'ini berishi mumkin.
Pastki chiziq
OTA qon tekshiruvi murakkab. Natijalar ijobiy yoki salbiy, titer, naqsh va subklinik test natijalari shifokorlarga otoimmun revmatik kasalliklarga tashxis qo'yish uchun qimmatli maslahatlar beradi.
Manbalar:
> Peng va qo'l san'atlari. Romatologiya darsligi. To'qqizinchi nashr. Elsevier. 55-bob - Antinuclear antikorlar.
Klinik tashxis, Todd-Sanford