Advance Care rejalashtirish

Tibbiy qaror qabul qilishga tayyor bo'ling

Ko'pgina odamlar hayotning so'nggi muammosi haqida o'ylamoqchi emaslar. Albatta, o'ylash uchun ko'proq yoqimli narsalar mavjud. KOAH bo'lgan barcha bemorlar og'ir KOAH alevlenmesi taqdirda qattiq tanlov qilishni talab qiladilar va bu nafas olish mashinasiga (shuningdek, bir ventilatör deb ham nomlanadi) qisqa yoki uzoq vaqt davomida berilishi mumkin.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, hayot tugashiga qaramay qaror qabul qilish uchun tayyorlanmagan bemorlar ventilyatorda bo'lish kabi tajovuzkor va potentsial ravishda keraksiz parvarish olishlari mumkin. Bundan tashqari, o'z xohish-istaklaridan oldin gapira olmaydigan bemorlarning oilalari, yaqin qarindoshi nomidan qaror qabul qilishda muhim rol o'ynaganidan so'ng, og'ir yuk, stress va depressiyani boshdan kechiradi.

Oldinga rejalashtirish rejasi - hayotning yakuniy masalalarini muhokama qilish, o'z qadriyatlarini, e'tiqodlari va imtiyozlarini aniqlab, keyinchalik bu imtiyozlarni avvali ko'rsatmalar (masalan, yashash huquqi yoki sog'liqni saqlash proksi-server) deb nomlangan yozma hujjatlarda qayd etishdan iborat jarayon. ACPni o'z oilalari bilan bajaradigan bemorlarda stress, xavotir va ruhiy tushkunlikka chalinish ehtimoli kamroq bo'lgan va ularning shifoxonalar bilan ta'minlanganlik darajasi yuqori bo'lganligi haqida oldindan rejalashtirishning afzalliklari yaxshi aniqlangan.

Oldinga rejalashtirish rejalashtirilishi oila a'zolarining manfaatlariga xizmat qiladi va tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, yaqinlari bilan oldindan rejalashtirishni rejalashtirgan shaxslarning oila a'zolari o'zlarining oila a'zolari uchun tibbiy qarorlar qabul qilgandan keyin kamroq qayg'u va tashvishlarga duch kelishgan.

Bemorlarga va ularning oilalariga samarali avansni rejalashtirishda yordam berish uchun ko'plab resurslar mavjud.

Quyida biz izlanishlar olib borilayotgan uchta resursni ro'yxatga olamiz va shaxslarga har tomonlama oldindan rejalashtirish jarayonining turli qismlariga rahbarlik qilishga yordam berishi mumkin.

1) Onlayn qarorlar yordam

O'zingizning xohishingizni bilish KOAH kasalligi, jumladan, keng qamrovli tadqiqotlar bilan qo'llab-quvvatlangan interaktiv, onlayn qaror yordami. Bepul, bepul bo'lgan dastur, audio, matn, grafikalar, bemor vineytlari va "professional ekspertlar" videotasmalari o'z ichiga olgan interfaol savol-javob formatini qo'llagan holda ta'limiy yondashuvni oladi. ular o'zlarini bunday qila olmasalar, tibbiy qarorlar qabul qilishni xohlashadi va ular qanday qaror qabul qilishni xohlashadi. O'zingizning istaklaringizni bilish bir nechta sog'liqni saqlash sharoitlari va tibbiy choralar (masalan, mexanik ventilyatsiya, diyaliz va oziqlantirish quvurlari) bilan izohlanadi va foydalanuvchilarga tibbiy yordamga tegishli o'z qadriyatlari va maqsadlarini tushuntirish va tushuntirishga yordam beradigan bir necha mashqlardan foydalanadi. Dastur oxirida foydalanuvchilar shaxsiylashtirilgan, yuridik avans ko'rsatmalarini chop etishi va almashishi mumkin. Dasturni ishlatish oson va tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, dastur nafaqat ishtirokchilar uchun qoniqarli emas, balki to'g'ri avtomat ko'rsatmalar beradi.

Dastur www.MakingYourWishesKnown.com saytida mavjud.

2) Ishchi kitobi

Sizning tanlovingiz, sizning tanlovlaringiz bemorlarni va ularning oilalarini oldindan rejalashtirish, qaror qabul qilish va sog'liqqa oid umumiy vaziyatlarni o'rganish uchun foydalanishi mumkin bo'lgan batafsil ish kitobidir (onlaynda mavjud). Bundan tashqari, kitobxonlar hayotiy muammolarni hal qilish va qaror qabul qilish haqida o'z qadriyatlari va e'tiqodlarini tushunishga yordam beradigan mashqlarni bajaradi. Ish daftarida oldindan rejalashtirilgan parvarish qilish rejalarini yozib olish uchun hujjat va shuningdek, boshqalarning xohishlarini yaxshiroq bilish uchun maslahatlar beriladi.

3) o'yinlar

"Grace" ning sovg'asi, hayotning so'nggi daqiqalardagi suhbati, insonlarni hayotning yakuniy qarorlari haqida gapirishga undash uchun qiyinchiliklarga ijodiy yondashishdir.

Suhbatni o'yin sifatida belgilab, "Grace of My Gift" ("Mening in'omim - Grace") forumi o'yinchilarning hayotning oxirigacha bo'lgan g'amxo'rligi haqida rohat, qoniqarli va real suhbatlarga ega bo'lgan xavfsiz forumni taqdim etadi. O'yin 47 kartadan iborat bo'lib, o'yinchilarni tibbiy qaror qabul qilish, o'lim va o'lish bilan bog'liq ko'plab masalalarni ko'rib chiqish va muhokama qilishni talab qiladi. Savollar 100 dan ortiq shifokorlar, bemorlar, dafn marosimlari, dizaynerlar va boshqalar bilan keng maslahatlashuvdan so'ng ishlab chiqilgan. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, o'yin boshqacha tarzda oldindan rejalashtirishni rejalashtirishni rejalashtirmaganlarni motive qilishi mumkin va bu masalalar haqida suhbat boshlashni xohlaydiganlar uchun yaxshi boshlanish joyi, ammo qanday qilib bilmasligi mumkin. Grace'imning sovg'asini o'ynaganlarning ko'pchiligi ijobiy tajribaga ega bo'lib, suhbatni ochish uchun qiziqarli, qiziqarli va yaxshi forum yaratish vositasini topadi.

Pastki chiziq

KOAH bo'lgan barcha bemorlar COPD alevlenmesi kabi jiddiy tibbiy kasallik bo'lsa, afzal qilingan parvarishlash bo'yicha o'z qadriyatlari, istaklari va e'tiqodlari haqida yaqinlari bilan gaplashish kerak. Bunday qilish, hayotning oxirida olingan parvarishning o'z istagiga muvofiqligini ta'minlashga yordam beradi. Bemor va oilalarga yaxshi xabardor bo'lish va tibbiy qaror qabul qilish uchun yaxshi tayyorgarlik ko'rishga yordam beradigan ko'plab resurslar mavjud.

Oldinga qarashni rejalashtirish haqida qo'shimcha ma'lumot va resurslar uchun www.nhdd.org saytidagi Milliy sog'liqni saqlash qarorlar kunining veb-sahifasiga tashrif buyuring.

Manbalar

Silveira MJ, Kim SYH, Langa KM. O'limgacha surishtiruvchi qarorlarni qabul qilishning oldingi ko'rsatmalari va natijalari. N Engl J Med 2010: 1211-8.

Kirchhoff KT, Hammes BJ, Kehl KA, Briggs LA, Brown RL. Kasallikka xos avariyani parvarish qilishni rejalashtirilgan aralashuvni hayotning oxirigacha bo'lgan ta'siriga ta'siri. J Am Geriatr Soc 2012; 60: 946-50.

Green MJ, Levi BH. "E" davri: oldindan rejalashtirishda yangi texnologiyalardan foydalanish. Nurs Outlook 2012; 60: 376-83 e2.

KM, Hancock AD, Reade MC, Silvester V.ni aniqlash. Qadimgi bemorlarda oldindan rejalashtirilgan parvarishlash rejasining ta'sirini tasodifiy nazorat ostida o'tkazish. BMJ 2010; 340: c1345.