Erektil disfunktsiya (ED) uchun Viagra (sildenafil sitrat) va bir nechta boshqa dorilar eshitish halokatining potentsial sababi sifatida ma'lum vaqtgacha shubhalanilgan, ammo ulanish hali o'rganilmayapti va aniq ma'lum emas.
Viagra tasdiqlangan vaqtda, 1998 yilda AQSh oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) klinik tadqiqotlar davomida Viagra yordamida jami 25.000 kishidan 5 kishini eshitish halokatini kamaytirganini aniqladi.
Bu nisbatan kichik raqam bo'lib, shuning uchun eshitish qobiliyatini yo'qotish haqida ogohlantirish tasdiqlash vaqtida bunday ahamiyatga ega emas edi.
Biroq, 2007 yilning oxiriga kelib, FDA fosfodiesteraz Tip 5 (PDE5) inhibitori sinfining bir qismi bo'lgan Viagra va boshqa ED dorilarni qabul qiladigan odamlarda ko'proq eshitish halokatiga duch kelgan. Boshqa PDE5 preparatlari orasida Levitra (vardenafil) va Cialis (tadalafil) kiradi.
FDA, o'zining salbiy hodisalari haqida xabar berish tizimini qidirib, bemorlarning PDE5 inhibitori so'nggi dozasida uch kun ichida to'satdan eshitish qobiliyatiga uchragan 29 ta holatni aniqladi. Eshitish qobiliyatining yo'qolishi, odatda, bir tomonlama sensorinariy eshitish halok bo'lishiga olib keldi, bu qisman yoki umumiy eshitish qobiliyatini yo'qotdi. Ba'zida tinnitus va bosh aylanishi ishtirok etdi.
Yigirma to'qqiz nafar salbiy voqealardan 15 tasi Viagra bilan bog'liq edi. Beshta holatda Viagra birinchi dozasidan keyin to'satdan eshitish halokati yuz bergan. To'qqiz kishi bir tomonlama eshitish halokiga uchragan, bir kishi ikki tomonlama eshitish qobiliyatiga ega.
15 kishining sakkiztasi «davom etayotgan» eshitish qobiliyatiga ega bo'lib, to'rt kishi vaqtincha eshitish qobiliyatiga ega edi.
Bemorning yoshi va boshqa dori-darmonlar kabi boshqa omillarning mavjudligi sababli hisobot qilingan holatlar PDE5 inhibitörleri bilan to'g'ridan-to'g'ri bog'liq emas. Shunga qaramay, FDA eshitish yo'qotish salohiyatiga ko'proq e'tibor jalb qilish uchun dori etiketlemesindeki o'zgarishlar talab qilish uchun etarli darajada qiziqish paydo bo'ldi.
Ushbu ma'lumotni FDA veb-saytidan yuklab olishingiz mumkin.
FDA, agar siz Viagra yoki shunga o'xshash preparatlarda eshitish halokatiga duch kelsangiz, uni darhol to'xtatib, shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Xuddi shunday, bemorlarning eshitish qobiliyatini yo'qotganini bilgan shifokorlar, bu dorilarga ularni qabul qilishni to'xtatishni maslahat berishlari kerak.
Lab tadqiqotlar
Viagra, albatta, odamlarda eshitish halokatiga sabab bo'lishi mumkinmi? Ba'zi tadqiqotchilar buni bilishga harakat qilishmoqda. Janubiy Koreyadagi tadqiqotchilar etti haftalik yoshli erkak sichqonchani o'rganishdi. 105 kun davomida ba'zi sichqonlarga yuqori dozalarda Viagra berildi. Boshqa sichqonlarga hech qanday Viagra berilmagan va taqqoslash uchun nazorat guruhi sifatida xizmat qilgan. Tadqiqot oldidan ikkala guruhda ham eshitish testlari o'tkazildi va yana besh, 10, 15, 25, 35, 105 va 135 kunlardagi tadqiqotlar o'tkazildi.
Ularning eshitishlari turli usullar bilan sinab ko'rildi, jumladan, eshitish miya sindromi javoblari va otoakustik chiqindilar. Eshituvchi beyin sindromi javoblari miyaning ovozga qanday javob berishini o'lchaydi. Otoakustik emissiya ovoz eshitilgandan so'ng quloq tomonidan ishlab chiqarilgan zaif echimlardir. Natijalar, Viagra'nın yuqori dozları, eshitish miya sopi javoblar eshitish eşiğindeki o'zgarishlarini ziyoda qildi.
Boshqacha aytganda, bu ovoz, javobni uyg'otish uchun yanada kuchliroq bo'lishi kerak edi. Bundan tashqari, uzoq vaqt davomida davolanish vaqtida yuqori dozali sichqonlar va nazorat sichqonlari o'rtasida otoakustik emissiya farq qilgan.
Tadqiqotchilar yuqori dozali va uzoq muddatli davolanish sichqonlardagi eshitish halokiga olib kelishi mumkin degan xulosaga kelishdi. Shu kabi natijalar odamlarda bo'lishi mumkinmi? Tadqiqotchilar, Viagra ni 15 kun davomida 50 milligrammda qabul qilganidan so'ng, eshitish qobiliyatini yo'qotadigan 44 yoshli erkakning misolini keltirdi.
Viagra va boshqa PDE5 preparatlari odamlarda eshitish qobiliyatini yo'qotishiga sabab bo'lganligi aniqlanmagan bo'lsa-da, assotsiatsiyaga oid dalillar kelishda davom etadi.
Ushbu uyushma yuqoridagi kabi hayvonot tadqiqotlari bilan qo'llab-quvvatlanadi. Mavjud dalillar hozirgi kunga qadar kam uchraydi, ammo olimlar ko'proq tadqiqot qilishni talab qilishmoqda.
Manbalar:
Bin Na Xong, Tae Hoo Yi, Sun Yeou Kim va Tong Xo Kang, "Yuqori dozada Sildenafil sichqonlardagi eshitish qobiliyatini pasaytiradi", Biol. Farmat. Bull., Vol. 31, 1981-1984 (2008).
Erektil disfunktsiya dori vositalari va eshitish qobiliyatining keskin kamayishi (Diqqat! Audiologlar uchun muhim FDA xabarnomalari) Audiology Today. Noyabr-dekabr 2007 v19 i6 p53 (1).
Viagra uchun kirish haqida ma'lumot. Http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/drugsatfda/index.cfm orqali olish mumkin.
Bemor va provayderlar uchun postmarket dori xavfsizligi ma'lumotlari. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformation forPatientsandProviders/ucm124841.htm uchun