Qon tomirlarini davolovchi bir qator muhim yutuqlarga erishdi va ularning eng asosiysi Tissue Plasminogen Activator (tPA) deb nomlangan dori vositasini qo'llashdir.
TPA qanday ishlaydi
1990 yillarda shifokorlar ishemik inqirozni davolash uchun kuchli tana qonni tPA ishlatishga kirishdilar. Barcha qon tomirlarining 80% dan ortig'i ishemikdir, ya'ni ular miya sohasidagi qon oqimini to'xtatuvchi qon pıhtılarına bog'liq.
TPA bilan davolanish qon tomirlarining o'sishiga olib keladi. Bu qon ketishining etishmasligi bo'lgan ishemiya, tezda miya shikastini keltirib chiqaradigan toksik kimyoviy reaktsiyalarga sabab bo'ladi . TPA bilan samarali davolash, qonning ishemiya sabab bo'lgan doimiy miya hasarının oldini olish maqsadi bilan, miyaning ta'sir hududiga qon oqishiga imkon beradi.
TPA davolashni olishingiz mumkin
Qon tomirlarini davolash uchun tPA ning samaradorligi bir necha yirik klinik tadqiqotlar orqali isbotlangan, bu tPA bilan davolanganlar bilan taqqoslaganda TPA bilan davolangan qon tomirlar orasida tiklanish ehtimoli yuqori.
Ushbu urinishlar shuni ko'rsatdiki, qon tomir belgilarini boshdan kechirganidan keyin uch soat o'tgach, tPA berilsa, davolovchi qon ketishining miyaga zarar etkazishi va gemorragik urishga olib kelishi mumkin .
Shuning uchun TPA ba'zi holatlarda hayotni tejaydigan davolash hisoblanadi, ammo u jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, bu esa qon tomirini tPA holda bo'lishidan ham battarroq qilishiga olib keladi. Shunday qilib, faqat qon tomir belgilari boshlanganidan keyin 3 soat ichida tPA bilan davolanish xavfsiz deb hisoblanadi.
Oxirgi tadqiqotlar, 3 soatlik oynadan keyin ham tPA qabul qilish uchun qon tomir bo'lgan odam xavfsizligini ta'minlaydigan aniq mezonlarni aniqlash orqali 3 soatli oynani kengaytirish imkoniyatiga qaratilgan.
Inmali har bir kishi tPA ni qabul qila olmaydi - hatto 3 soatli oynada ham
Bundan tashqari, inqiroz boshlanganidan 3 soat o'tgach, favqulodda xizmatga borgan bo'lsangiz ham, siz tPA bilan davolanmaysiz. Qon bosimi , miyani anevrizma yoki qon buzilishi bilan birga tPA bilan davolanishni xavfli qiladigan turli xil vaziyatlar va shartlar mavjud .
Nima uchun uch soatli oynani qidirib topish mumkin
Afsuski, 3 soatli oyna ko'pincha o'tkazib yuborilmaydi, chunki insonlar qon tomiridan boshlanganidan keyin 3 soat ichida shifoxonaga borish qiyin bo'lishi mumkin. Favqulodda davolanishni kechiktirishning turli sabablari mavjud.
- Qon tomirlarini tanimaslik: Agar biror kishi yoki uning atrofida bo'lgan odam qon tomir semptomlarini bilmasa, ular yordam so'rab murojaat qila olmaydi.
- Ongni yo'qotish: Agar qon tomir semptomlari shunchalik og'ir bo'lsa, yordam so'rashning iloji yo'q, bu qon tomirga tibbiy yordam olish uchun 3 soatdan ko'proq vaqt talab qilishi mumkin.
- Do'st / oila a'zolarining fikrini kutish: Tez-tez qon tomirayotgan odamlar do'st yoki oila a'zosiga muammoni tibbiy yordam uchun etarli darajada jiddiy yoki yo'qligini aniqlashga yordam berishlarini kutishadi.
- Kasalxonada do'st / oila a'zolari bilan birga bo'lishni istaysizmi: Ko'pchilik qon tomirlari sevgan odamni darhol yordam uchun 911 raqamiga qo'ng'iroq qilish o'rniga ularni shifoxonaga olib borishni xohlaydi.
Ushbu va boshqa omillar tufayli qon tomirini boshdan kechirgan kishilarning faqat kichik bir qismi tPA bilan davolanish vaqtida kasalxonaga keladi.
Tezroq qon tomirlarini davolash
TPA davolash uchun tezda shifoxonaga yotqizishning yangi usuli " Mobil instruktsiya birligi" deb ataladi. Germaniyada boshlangan Mobile Stroke Units, bir necha shaharda, kasalxonaga borishda davom etayotgan insultni qabul qilish usullari sifatida bir necha shaharlarda qabul qilingan. Bu jarayon oxir-oqibat ko'proq odamlarga 3 soatlik oynada TPA olishiga yordam berishi mumkin.
Bir so'zdan
TPA ni olishda kechikishning eng keng tarqalgan sababi, qon tomir belgilari va alomatlar to'g'risida xabardorlikning etishmasligi hisoblanadi.
Aksariyat odamlar, qon tomir semptomlarının tibbiy yordam olishdan oldin boshlanishini kutishadi - chunki ular simptomlari qon tomirlari ekanligini tushunishmaydi.
Agar qon tomirni boshdan kechirishni boshdan kechirishga tayyor bo'lsangiz, yoki qon tomirini boshdan kechirgan paytda yaqinroq bo'lsangiz, siz qanday qilib qon tomirlarini aniqlashni o'rganishingiz mumkin.
> Batafsil o'qish:
12 soat davom etgan endovaskulyar trombektomiya: kechqurun aralashuvning qon tomir tarmog'ining tajribasi, Motyer R, Thornton J, Power S, Brennan P, O'Hare A, Looby S, Uilyams Dj, Moynixon B, Murfy S, J Neurointerv Surg . 2018-yil 19-fevral. Pii: neurintsurg-2017-013575. doi: 10.1136 / neurintsurg-2017-013575. [Epub oldinda]