Tibbiy sug'urtaga tibbiy ehtiyojning ta'rifi

Sog'liqni saqlash sug'urtasi kompaniyalari tibbiy xizmat uchun faqatgina tibbiy jihatdan kerakli bo'lganlarni aniqlash yoki aniqlashni ta'minlaydi. Masalan, Medicare tibbiy jihatdan zarur : "Sizning davolanishingiz uchun tashhis qo'yish yoki davolanish va tibbiy amaliyotning qabul qilingan standartlarini qondirish uchun zarur bo'lgan xizmatlar yoki ta'minot".

Tibbiy zarurat sizning davolanishingiz, testingiz yoki jarayoningiz sog'ligingiz uchun zarur bo'lgan yoki tashxis qo'yilgan tibbiy muolajani davolash uchun zarur bo'lgan sog'liq rejangiz tomonidan qabul qilingan qarorga tegishlidir.

Sog'liqni saqlashning aksariyat rejalari tibbiy xizmat uchun to'lov talab qilmaydi, ular tibbiy jihatdan keraksiz deb hisoblashadi. Eng keng tarqalgan misol - bu yuzning ajinlarini yoki qorin bo'shlig'ini jarrohlik amaliyotini kamaytirish uchun dori vositalarini ( Botox kabi) in'ektsiya qilish kabi kosmetik usul. Ko'pgina tibbiy sug'urta kompaniyalari ham eksperimental bo'lishni yoki ishlash uchun tasdiqlanmagan muolajalarni qamrab olmaydi.

Marjuana tibbiy maqsadlari

Tibbiy sabablarga ko'ra marixuanani iste'mol qilish "tibbiy zarurat" ishidir. Nasha mayiz og'riq qoldiruvchi vositalar turli xil sharoitlarda, odatda, neyropatik tabiatda og'riq qoldiruvchi ta'sir o'tkazadigan samarali ta'sir ko'rsatadigan faol moddalar bilan ishlaydigan faol moddalardir.

Tibbiyot narkobi avval Kaliforniya shtatining 1996 yil 215-sonli taklifi bilan davlat qonuni asosida qonunga aylandi. 2017 yilning noyabriga kelib, nanoziyadan tibbiy foydalanishni qonuniylashtirgan 29 davlat mavjud edi.

Shu bilan birga, nazorat ostida moddalar to'g'risidagi qonunga muvofiq 1-jadvalda giyohvand moddalar sifatida, marixuana federal qonunga binoan noqonuniy hisoblanadi. I-jadvalni giyohvand moddalarni nazorat qilish boshqarmasi tomonidan "hozirda qabul qilinmagan tibbiy foydalanish va suiiste'mollik uchun yuqori potentsial" deb ta'riflanadi. Qizig'i shundaki, kokain va metamfetamin ikkala reja II dori sifatida tasniflangan bo'lib, ularni "qabul qilinadigan tibbiy maqsadlarda foydalanish va dori-darmonlarni suiiste'mol qilish yoki qaramlik potentsialini" tasniflash uchun DEA tizimida bir martadan pastga qo'yadi.

Shuningdek, Marijuana FDA tomonidan tasdiqlanmagan, chunki uning 1-jadvali FDA uchun xavfsizligi va samaradorligini aniqlash uchun etarli sinovlarni o'tkazishi qiyin bo'lgan. So'nggi yigirma yil mobaynida Marijuana uchun jadval 1-tasnifini o'zgartirish takliflari takrorlangan, biroq yaqinda avgust 2016-yilga kelib, DEA klassifikatsiyani o'zgartirmagan.

DEA, tadqiqot maqsadlari uchun marixuana o'sadigan DEA tomonidan tasdiqlangan muassasalar sonini ko'paytirishga rozi bo'ldi. Ilgari, birgina (Mississippi Universitetida) bor edi, ammo DEA qo'shimcha tasdiqlangan etkazib beruvchilar FDA tomonidan tasdiqlangan tadqiqotchilarni "marixuana yanada xilma-xil va kuchli ta'minoti" bilan ta'minlashi mumkinligini ta'kidladi.

Hozirgi vaqtda narkotik moddalarning noqonuniy savdosi ("hozirda qabul qilinmagan tibbiy maqsadlarda foydalanish" bilan), uning federal qonunlar bo'yicha noqonuniyligi va FDAning tasdiqlashi yo'qligi sababli, marixuananing tasnifiga ko'ra, tibbiy sug'urta rejalari tibbiy marixuana, davlat qonuni qonuniy deb hisoblasa va shifokor tibbiy zarur deb hisoblasa-da.

Sog'liqni saqlash rejangiz bilan tekshiring

Sizning yoki doktoringiz tibbiy jihatdan zaruriy deb belgilagan narsani sog'liqni saqlash rejangizni yoritish qoidalariga mos kelmasligini eslashingiz kerak.

Har qanday protseduradan oldin, ayniqsa, potentsial qimmatga tushadigan bo'lsa, uni qoplash uchun sizning foyda kitobini ko'rib chiqing. Agar ishonchingiz bo'lmasa, sog'liqni saqlash rejangizning mijozlarga xizmat ko'rsatish vakili bilan bog'laning.

Shikoyat qilish huquqini tushuning

Sog'liqni saqlash rejalari apellyatsiya protseduralariga ega ("Affordable Care Act" ga ko'ra yanada mustahkamlangan), bemorlar va ularning shifokorlari oldindan avtorizatsiya so'rovi rad etilganda murojaat qilishlari mumkin. Da'vogarning muvaffaqiyatli bo'lishiga hech qanday kafolatlar bo'lmasa-da, ACA sog'liqni saqlashni sug'urtalovchi tomonidan ichki tekshirish jarayoni muvaffaqiyatli amalga oshirilmasa, tashqi qarashlaringizni ko'rib chiqadi.

> Manbalar:

> BallotPedia, Kaliforniya taklifi 215, Tibbiy Marijuana tashabbusi (1996).

> Bemorning advokatlik fondi, Sug'urta da'volarini ko'rib chiqish bo'yicha bemorning ko'rsatma .

> Amerika Qo'shma Shtatlari giyohvandlikka qarshi kurash boshqarmasi, DEA Marijuana va sanoat xomashyosi bilan bog'liq harakatlarini e'lon qildi. 2016 yil 11-avgust.

> AQSh giyohvandlikka qarshi kurash boshqarmasi, giyohvand moddalarni rejalashtirish.