Miya shishishi, shish deb ataladigan, qon tomirlarining qisqa muddatli xavf-xatarlaridan biridir.
Ayniqsa, katta zarba , jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan, shu jumladan jiddiy miya hasarına, doimiy javobgarlik yoki hatto o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan katta shishishiga olib kelishi mumkin.
Qanday inqiroz miya to'lovini keltirib chiqarmoqda?
Agar qon tomir paydo bo'lganda, miyaga qon aylanishining to'xtashi miya shikastiga olib keladigan bir qator hodisalarni keltirib chiqaradi .
Miya jarohati oqibatida qon tomir atrofida vaqtinchalik shishish vaqti-vaqti bilan davom etishi mumkin.
Qon tomirlari qanchalik katta bo'lsa, shishib ketishi shunchalik muhimdir.
Masalan, katta tomir tomirining asosiy o'rta miya yarim arteriyasi orqali qon oqimiga ta'sir ko'rsatadigan bo'lsa, miyaning deyarli butun qismi qondan mahrum bo'lishi mumkin, bu esa miyaning o'limini va miyaning deyarli yarmini shishishiga olib keladi.
Miya himoya ostidagi suyak boshining qattiq devorlari tomonidan yopilganligi sababli, bu shishish intrakranial bosimning oshishi (ICP) sifatida ta'riflangan bosimning oshishiga olib keladi. ICP natijasini o'sishi miya shikastlanishining kengayishiga olib keladi. Miya ustiga jismoniy bosimni kuchaytirishdan tashqari, ICP ham qon oqimiga to'sqinlik qiladi.
ICP ortishi, qon tomiridan kelib chiqqan dastlabki zararlardan tashqari, qo'shimcha zararga olib keladi. Agar shishish miyaning katta joylariga shikast etkazadigan bo'lsa, u miya o'limini tezroq rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Ba'zan, xavfli ravishda ortib boruvchi ICPni engillashtirish uchun eng yaxshi usul - hayotni saqlaydigan jarrohlik, ya'ni hemikraniektomi.
Hemikraniektomiya nima?
Gemikraniektomiya - massiv miya shilinishini bartaraf etishning eng samarali usullaridan biridir. Operatsiya xonasida behushlik ostida amalga oshiriladigan bu jarrohlik amaliyoti bosh suyagining chegarasidan tashqariga chiqishi uchun shishgan miyaning bir qismini (ba'zan yarim yoki undan ko'p) vaqtincha olib tashlashdan iborat bo'lib, miya bosimining ko'tarilishiga olib kelmaydi.
Ko'tarilgan suyakning qismi odatda shish o'zo'zidan xalos bo'lgunga qadar saqlanib qoladi, shu nuqtada miyani himoya qilish uchun uni dastlabki holatiga qaytarish mumkin.
Har bir katta qon tomirni hemikraniektomiya bilan davolash kerakmi?
Ko'p shifokorlar og'ir miya shilliq qavatida gemikraniektomiya qilishni qo'llab-quvvatlasa-da, boshqalar bu jarayonning tirik qolish sharoitida tasdiqlangan foydalariga qaramasdan, hemikraniektomiya har bir qon tomiridan qutulish uchun hayot sifatini yaxshilashni kafolatlamaydi.
Miya shishi uchun boshqa davolanishlar mavjud, ammo ularning hech biri hemikraniektomiya kabi aniq emas. Agar sizning yaqinlaringiz shiddatli shamolga chalinadigan katta qon tomiriga ega bo'lsa, bosimni kamaytirish uchun hemicrantitomiya bilan shug'ullanish haqida qaror qabul qilish sizning yaqinlaringizning qanchalik barqarorligini va sizning yaqinlaringizning sog'lig'iga qodirligini tekshirishga imkon beradi. jarrohlik xavfini toqat qiling.
Sevimlilarimga hemikraniektomiya kerakmi yoki yo'qmi kim hal qiladi?
Ba'zan, hemikraniektomiya favqulodda usul bo'lib, bu holda protseduraning ijobiy va salbiy tomonlari haqida o'ylash uchun vaqt oz bo'lishi mumkin.
Ko'pincha, qon ketishidan qutulgan odam , qon tomirlari guruhi bilan harakat rejasini muhokama qilish uchun etarlicha ogohlantirmaydi .
Gemikraniektomiya tezda amalga oshirilmasa, jarayonning bajarilishi yoki qilinmasligi haqida oilaning fikri katta ahamiyatga ega. Qon tomiridan omon qolgan odamning hemikraniektomiyaga tushib qolishi yoki yo'qligi to'g'risidagi qaror odatda operatsiya jarohati va foydalari oilaga yaxshilab bildirilgandan keyin va oilaning bu ishni davom ettirishga rozilik berganidan keyin amalga oshiriladi.
Sevimlilarim uchun hemikraniektomiyaga rozi bo'lishim kerakmi?
Agar siz bilgan kishilar uchun hemikraniektomi uchun tibbiy rozilikni ta'minlash zarurati bilan duch kelsangiz, qaroringizni qabul qilishga yordam beradigan quyidagi masalalar haqida tibbiy guruhdan so'rashingiz mumkin:
- Gemikraniektomiya amalga oshirilsa, sevikli odamning mazmunli miya funktsiyasini tiklash ehtimoli qanday?
- Agar operatsiya amalga oshirilsa va sizning sevikli odamingiz qon tomiridan omon qolsa, uning o'zi ovqatlanish yoki nafas olish mumkin bo'lgan mazmunli imkoniyat bormi? Agar shunday bo'lsa, u hech qachon kolba oziqlantirishiga va / yoki mexanik ventilyatsiyaga to'la bog'liqligini his qilganmi?
- Sevimli odamning hozirgi sharoitda qanday chora ko'rishga intilishlari mumkinligini tushunadigan jonli irodasi bormi?
Bir so'zdan
Qon tomirlari tez tibbiy aralashuvni talab qiladigan qisqa muddatli oqibatlarga olib kelishi mumkin. Juda ko'p qon tomiridan qutulgan insonlar shamolni kamaytirish uchun hemikraniektomiya qilinganidan so'ng sezilarli tiklanishni boshdan kechiradilar. Hemikraniektomiyadan keyin tiklash vaqt va sabr-toqat talab etadi. Reabilitatsiya uzaytirilishi mumkin, shuning uchun siz qutqaruv jarayoni haqida ko'proq ma'lumot olishingiz kerak, shunda siz sevgan odamga qon tomiridan keyin shifo faza orqali yordam bera olasiz.
> Manbalar:
Infarktning miqdori malign yarimsherik jarohatlarda dekompressiyali hemikraniektomiyadan so'ng yakunlanadi .Xecht N, Neugebauer H, Fiss I, Pinczolits A, Vajkoczy P, Jüttler E, Woitzik J, J. Cereb qon oqimi Metab. 2017 y. 1 yanvar: 271678X17718693