Oliy samarali otizm (HFA) nuqsonli bo'lishi mumkin; HFA bilan bir nechta odamlar autizmga o'xshash alomatlarni namoyish qilishadi, masalan, chayqalish, chayqash yoki ovoz yoki tilni odatiy ishlatish. Bu HFA (ba'zida engil autizm yoki 2013 yilgacha - Asperger sindromi deb ataladigan) yosh bolalarning o'rniga o'smirlar yoki kattalar sifatida tashxislanishi mumkin bo'lgan ko'plab sabablardan biridir.
Kech tashxisga olib keladigan semptomlar, erta bolalikdan autizmga tashxis qo'yish uchun mavjud bo'lishlari kerak edi. Savol tug'iladi, agar odam simptomlari ikki yoshga kirgan ekan, atrofda bo'lsa - nega u yigit sifatida autizmga tashxis qo'ygan bo'lar edi?
Otizmni nima uchun tashxis qilish qiyin bo'lishi mumkin?
Bu savolga bir qator javoblar mavjud. Masalan:
- Oliy aql va til bilimi ma'lum belgilarni maskalashtirishi mumkin . Maktabda yaxshi ishlash qobiliyati, samarali muloqot qilish va IQ testini uchib ketadigan ranglar bilan almashtirish ajoyib taassurot qoldiradi va ota-onalar va o'qituvchilarni o'zgacha muammolari yoki xatti-harakatlarining sabablarini qidirganda noto'g'ri yo'lni belgilashi mumkin. Hatto umumiy amaliyot pediatrlari ham autizm belgilarini qo'ldan boy berishi mumkin, chunki bolaning gapirish tilini ongli ravishda muloqot qilishi mumkin. Ba'zi hollarda bolalarni kuchli tomonlari faqat kichik masalalar bilan boshlanadigan boshlang'ich maktabda olib boradi, lekin maktab ishi mavhum, talabchan va og'zaki bo'lib qolganda jiddiy xavotirga aylanadi - va ijtimoiy o'zaro ta'sirlar yanada murakkablashganda.
- Asperger sindromi tashxisini qo'yishdan oldin yoki tug'ilishning yuqori darajasi autizmni tashxis adabiyotiga kiritilgan bo'lishi mumkin . Aspirator sindromi autizmning boshqa "yumshoq" shakllari bilan birga diagnostika qo'llanmasiga qo'shilganda 1988 yilgacha HFA bilan mos keladigan alomatlari ko'p bo'lgan bolalar bor edi. Bu odamlar autizmdan tashqarida tashxis qo'yish mumkin yoki bo'lmasligi mumkin (autizm yuqori darajada ishlaydigan odam uchun tashxis juda og'ir bo'lar edi) va ular kattalar qatorida yangi tashxisni izlashni hech qachon o'ylamasligi mumkin.
- Shaxs o'zining alomatlarini yashirish, boshqarish yoki uni bartaraf etish uchun rivojlangan vositaga ega bo'lishi mumkin . Avtomatlashtirilgan yuqori darajada ishlaydigan odamlar, aniqrog'i, o'rtacha va yuqori o'rtacha ma'lumotlarga ega. Agar ular ko'pincha ko'zni boqish uchun etarli darajada tez-tez aytilgan bo'lsalar, unda bu kabi narsalarni qayta-qayta takrorlashni to'xtatib turing yoki tez-tez gapiring . Bunday holatlarda autizmning aniq tashqi belgilari mavjud emas, chunki tashxis juda chaqqon.
- Ayrim tadqiqotlarga ko'ra, ayollar va qizlar autizm bilan og'rigan. Ayol va qizlarga qaraganda 4 barobar ko'proq o'g'il va erkaklarga autizm qo'yildi, sabablari aniq emas. Qizlar, odatda autistik bo'lish ehtimoli kamroqmi? Yoki ularning xatti-harakatlari (jamoatchilik sporti kabi vaziyatlarda jamoatchilik sporti kabi vaziyatlarda jamoatchilik nutqlari bilan noqulaylik, vosita muvofiqlashuvida qiyinchiliklar, ijtimoiy muloqotga bog'liq muammolar) muammoli emas, balki "ayol" deb hisoblanadimi? Yoki yuqori samarali autizikali qizlar autizmli bolalardan farqli o'laroq, kamroq tajovuzkor, ko'proq taqlid qila olishadi va ko'proq "moslashishga" harakat qilishlari mumkinmi? Nima sabablar yaxshi tushunilmagan bo'lsa-da, spektrdagi ayol bo'lish sizni tashxis qo'yish ehtimolligini kamaytirishi mumkin.
- Kambag'al va / yoki ozchilikni tashkil etuvchi shaxslarning autizmga chalinish xavfi mavjud. Ushbu tengsizlikning ikkita asosiy sababi bor. Birinchi va eng shubhasiz shundan iboratki, kamroq pulli odamlar xatti-harakatlarning sog'liqni saqlash xizmatidan kamroq foydalana olishadi va shuning uchun xizmatlarga, xususan, otistik bo'lmagan bolalar uchun kamroq imkoniyatga ega. Ikkinchi sabab madaniy farqlarga taalluqlidir: Ba'zi jamoalarda, yuqori samarali autizm bilan bog'liq "g'alayonlar" ayniqsa muammoli emas. Va, albatta, yaqinda ko'chib kelganlar uchun, farzandlari amerikaliklar yoki "Birinchi jahon" madaniy me'yorlari bilan mos emasligini eshitish hayratlanarli emas!