Radial bosh sindromi kattalardagi eng keng tarqalgan tirsak buzilishidir. Bu jarohatlarning turi, odatda, uzatilgan qo'lning ustiga tushishi bilan bog'liq. Radyal bosh sindromi ko'pincha bemorlarning ikki guruhida sodir bo'ladi: keksa ayollarda osteoporoz yoki yosh yigitlarning muhim travma natijasida. Ular boshqa bemorlar guruhlarida ham paydo bo'lishi mumkin, ammo bu ikki guruh eng keng tarqalgan.
Bundan tashqari, boshqa tirsak va yuqori ekstremite travması bilan birga lamel bosh kırıkları mumkin.
Radial bosh yumaloq disk shaklida shakllanadi va tirsak harakatlarida muhimdir. Radyal bosh tirsak birikmasidan fleksiyalanish va kengayish (bükme) va bilagini aylantirish kabi harakat qiladi. Shuning uchun, radius boshiga jarohati tirsagi barcha harakatlariga ta'sir qilishi mumkin.
Alomatlar
Radyal bosh suyagi ko'pincha qulagandan keyin paydo bo'ladi, sizning bilagingiz bilan o'zingizni bog'lab olishingiz mumkin. Ushbu turdagi yoriqning alomatlariga quyidagilar kiradi:
- Tirsakda og'riq
- Qo'shishning cheklangan chegarasi
- Qo'shishning shishishi
- Ko'pincha og'riyotgan tomondan chidamlilik
Radyal bosh suyagi shikastlanishi ko'pincha rentgenda ko'rinadi, ammo ba'zan suyakning yaxshi singan qismida, ular muntazam rentgenogrammada ko'rinmasligi mumkin. Ko'pincha tirnoq og'rig'ida rentgenogrammada shish paydo bo'lganida shikastlanishlar bo'ladi. Tashxisning noaniqligi bo'lsa, KT yoki MRG kabi boshqa testlarni olish mumkin.
Radial bosh yoriqlarining uchta toifasi mavjud:
- 1-toifa: Suyakning joyidan joylanishi (ajratilishi) yo'q
- 2-toifa: Deportatsiya bilan oddiy tanaffus
- 3-toifa: bir-biriga chalingan sinish (ko'p qism)
Zararni davolash
Radial boshning shikastlanishini davolash rentgenda yorilish paydo bo'lishiga bog'liq. Noto'g'ri joyidan tashqariga chiqarilmagan radyal boshcha yoriqlar, noqulaylikni nazorat qilish uchun tirsakni qisqa vaqtga splint qilish va keyin erta harakatlanish oralig'i bilan boshqarilishi mumkin.
Keyinchalik uzoq muddatli immobilizatsiya tavsiya etilmaydi va qo'shilishning qattiqligidan kelib chiqadigan qo'shimcha muammolarga olib kelishi mumkin.
Keyinchalik katta miqdordagi radial kallaning yorilishi sindromning barqarorlashishi uchun jarrohlik operatsiyasini talab qilishi mumkin, yoki ehtimol radial boshning eksizatsiyasi. Davolanishning qaysi turiga mos keladiganligini aniqlash, suyak bo'laklarining soni, tirsagining atrofidagi boshqa suyaklar va ligamentlarga shikastlanishi va bemorning faoliyat darajasini o'z ichiga olgan bir qancha omillarga bog'liq.
Radial bosh olib tashlashni talab qilsa, tirsagining beqarorligini oldini olish uchun joylashtirilishi kerak. Agar boshqa suyaklar va / yoki ligament jarohati bo'lsa va tirsak qo'shma radiusli boshsiz beqaror bo'lsa, bu radial boshni almashtirish deb ataladi. Aks holda, izolyatsiya qilingan lamel bosh jarohatlarini olib tashlash, odatda tirsak qo'shma funktsiyasida hech qanday buzilmaslikka olib kelmaydi.
Radial bosh sindromining asoratlari, teshik birikmasining og'rig'i, malinion, tirsak artriti va qattiqligicha bo'ladi. Nonunion (noto'g'ri shikastlar) va malinion (yomon moslashmagan yoriqlar) jarrohlik aralashuvi bilan tez-tez uchraydi, lekin odatda hech qanday alomat yo'q. Artrit va qattiqqo'llik suyakning ko'p qismiga olib keladigan yoriqlar kabi og'ir shikastlanishlar bilan tez-tez uchraydi.
Tirsak singan , singan tirsak
Manbalar:
Tejwani bosimining ko'tarilishi, Mehta X. "Radial bosh va bo'yinning yoriqlar: boshqaruvdagi mavjud tushunchalar" J Am Acad Orthop Surg. 2007 Jul; 15 (7): 380-7.