Fenilefrin o'z ichiga olgan OTC nazal dekonjestanlar kam ishlaydi.
2006 yilda Prezident Bush Patriot qonuniga kiritilgan o'zgartirish va metamfetamin epidemiyasi aktini qonunga kiritdi. Combat Methamphetamine Epidemic Act, odamlarni Sudafed va psödoefedrin o'z ichiga olgan boshqa tozalovchi tovarlarni, bu mahsulotlarni eczane hisoblagich orqasida o'tkazish bilan sotib olib, har oyda bir mijozga 7,5 grammgacha sotishni cheklashni talab qilishni qiyinlashtirmoqchi edi.
Bundan tashqari, ko'plab davlatlar soxta soxta tabletkalarga o'zlarining qo'shimcha cheklovlarini joylashtirdilar. Ushbu o'zgarishlar ko'cha dori metamfetamin ishlab chiqarishga ushbu dori vositalarini taqiqlashni to'xtatish uchun qilingan.
Ushbu o'zgarishdan so'ng, ko'plab dori ishlab chiqaruvchilari fenilefrin uchun pseudophedrinni ko'pincha o'zlarining ortiqcha og'zaki og'iz dekonjestanlari bilan almashtirdilar. Lekin fenilefrin haqida gap bor: bu yaxshi ishlamaydi. Agar siz burunni buzmaslik uchun narsalarni sotib olgan bo'lsangiz, ehtimol, siz ozgina yoki hech qanday yordamga duch kelmagansiz. Batafsilroq, agar imkon bo'lsa va juda qisqa muddatli yordam uchun mutlaqo zarur bo'lsa, Sudafed pe (fenilefrin o'z ichiga olgan) o'rniga oddiy sudafedni (pseudoephedrini o'z ichiga olgan) sotib oling. Bundan tashqari, agar Sudafedga kerak bo'lsa, sizning asosiy parvarish shifokoringizni ko'rish uchun sizga uchrashishingiz kerak.
Pseudoephedrin va fenileyfrin nima?
Ikkala psevdoefedrin va fenilefrin ham simpatik ("jang yoki parvoz") asab tizimiga ta'sir qiluvchi sempatomimetik dorilardir.
Nazariy jihatdan, bu dorilar sizni quritishi kerak, shuning uchun ular ko'p yo'tal va sovuq preparatlarga tez-tez yutaluvchi va antihistaminiklar bilan birga joylashtiriladi. Tadqiqotchilar, fenilefrin kabi antigistaminlarning kontsentratsiyali va sovuq alomatlar uchun juda kam ish qilishini ta'kidlashadi.
Xususan, psevdoefedrin ham to'g'ridan-to'g'ri va bilvosita alfa-va beta-adrenerjik faollikka ega, lekin klinik jihatdan ko'proq beta-adrenerjik stimulyatsiya ishlab chiqaradi.
Holbuki, fenilefrin bevosita alfa-adrenerjik agonist hisoblanadi.
Ikki dori o'rtasidagi asosiy farq, birinchi darajali metabolizmning juda katta farqli darajalariga bog'liq. Pseudoephedrinning 90 foizini ichak orqali sistemali aylanishga olib boradi, ammo fenilefrinning 38 foizi uni bizning qonimizga aylantiradi. Boshqacha qilib aytganda, siz tanangizni so'raganingizdan ko'ra ko'proq fenilefrini chiqarasiz.
Fenylefrin tadqiqotlari
Adolatli bo'lish uchun, nazal kontsentratsiyani bartaraf qilishda fenilefrinning samaradorligi bo'yicha tadqiqotlar aralash joyga va butun joyga aralashtiriladi. Masalan, tadqiqot ishtirokchilarida platsebo orqali 10 mg fenilefrinni administratsiyalashni taqqoslagan meta-tahlil, fenilefrinning nazal nafas yo'llarining qarshiligini, kontsentratsiyali biomarkerni 20 foizdan ortiqroqqa kamaytirishi mumkinligini ko'rsatdi. Biroq, bu ish farmatsevtika manfaatlari konsortsiumi tomonidan moliyalashtirildi.
Kerakli randomize-nazorat sinovlari va fenilefrinni platsebo bilan taqqoslaydigan boshqa tahlillar amalga oshirildi, bular orasida fenilefrin ehtimolligi juda oz, ammo dollar pullari hamyonini xalos etadigan ikkita o'rtasida farq yo'q.
Ba'zi tadqiqotchilarning fikriga ko'ra, birinchi bosqichli keng metabolizm tufayli fenilefrinning dozasini oshirishi burun kontsentratsiyasidan samarali foydalanish mumkin.
(Iltimos, shifokoringiz bilan barcha dori-darmon va dozalarni muhokama qiling.) Kim biladi? Toksik dozalarda bu sempatomimetik preparatlar xavfli yuqori qon bosimi (gipertoniya), intrakranial qon ketish yoki hatto yurak xurujiga duchor bo'ladigan va hatto dozani xavfli harakatga keltiradigan yomon ta'sirga ega.
Bir so'zdan
Esda tutingki, giyohvand moddalarni sotib olish bo'yicha retseptlar kerak bo'lmasa ham, ular hali ham salbiy ta'sirga ega giyohvandlar. Har doim giyohvand moddalarni qabul qilishdan oldin shifokorga maslahat berishingiz kerak. Bundan tashqari, siz kasallikdan tashqari dori-darmonlarni qabul qilsangiz, ushbu kasallikni shifokor tomonidan baholashingiz kerak.
Agar siz yoki yaqinlaringiz bezovta qiluvchi burun tiqilishi mavjud bo'lsa, o'zingizga yaxshilik qiling va fenilefrin o'z ichiga olgan og'zaki og'zaki (OTC) dori-darmonlardan saqlaning. Agar siz boshlang'ich parvarish shifokorini ko'rishdan oldin va juda qisqa muddatli foydalanish uchun psödoefedrin (fenilefrindan biroz yaxshiroq ishlashi mumkin) yoki purkagich shaklidagi (topikal dekonjestan) burun pardozlash vositasini o'z ichiga olgan preparatni ko'rib chiqing.
Shuni esda tutingki, juda qisqa vaqt mobaynida faol kontsentratsiyani qo'llash uzoq vaqt davomida ishlatilishi mumkin bo'lgan burun konkesyoniga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, sizning tiqilinchingiz yoki boshqa sovuq alomatlar bir necha kun davomida saqlanib qolsa, sizning ahvolingiz jiddiy yuqori nafas yo'llarining infektsiyasi yoki yo'qligini aniqlay oladigan asosiy parvarish shifokori, hamshira amaliyotchisi yoki shifokor yordamchisi bilan uchrashishingiz kerak.
> Manbalar
> Benowitz NL. 132-bob. Psevdoefedrin, fenileyfrin va boshqa dekonjestanlar. In: Olson KR. eds. Zehirlenme va giyohvand Doz tugashi, 6e . Nyu-York, NY: McGraw-Hill; 2012 yil.
RC Hatton va uning hammualliflari tomonidan "Oral Fenilafrinning samaradorligi va xavfsizligi: muntazam tahlil va metan-tahlil" nomli maqola 2007 yilda "Faralar" da chop etilgan.
> Maqola "Orol fenilefrin: psödoefedrin uchun samarasiz bir o'zgarish?" L Hendeles va RC Hatton tomonidan 2006 yilda Allergiya va Klinik Immunologiya jurnali nashr etilgan.
2007 yil Klinik Terapevtikalarda chop etilgan "Kolollar" va mualliflar tomonidan "Umumiy sovuqqa chalinish oqibatida o'tkir burun tiqilishi bo'lgan kattalardagi platsebo bilan solishtirganda 10 mln. Dona monofilfenilfrinning bir dozasining samaradorligini metan-tahlil".
> Westfall TC, Westfall DP. Adrenergik agonistlar va antagonistlar. In: Brunton LL, Chabner BA, Knollmann BC. eds. Goodman & Gilman "Terapatikaning farmakologik asoslari, 12e . Nyu-York, NY: McGraw-Hill; 2011 yil.