Steroidlarsiz kuch
Psoriaz , teri hujayralarining hayot aylanish jarayonini o'zgartiradigan, teri sirtiga tezlik bilan hujayralar paydo bo'lishiga olib keladigan keng tarqalgan teri holatidir. Qo'shimcha teri hujayralari qalin, kumushsimon tarozi va ba'zan og'riqli bo'lgan qichishma, quruq, qizil patlarni hosil qiladi. Psoriazis doimiy, uzoq davom etgan ( surunkali ) kasallik. Sizning toshbo'ron semptomlaringiz psoriazis yomonlashadigan paytlarda yaxshi o'zgarib turadigan paytlar bo'lishi mumkin.
Nozik joylarni davolash
Psoriasisni davolashning asosiy maqsadi - terining tez o'sib chiqishidan to'xtatish. Terapiya bo'lmasa-da, toshbaqa kasalligining davolanishlari katta yordam beradi.
Ammo bu erda bir ikkilantirma: Siz kuchli topikal steroidlar muammosi bo'lishi mumkin bo'lgan joyda psoriazni davolashingiz kerak, lekin yumshoq kortikosteroidlar samarasizdir. Siz nima qilishingiz kerak? Oddiy echimlardan biri - steroid bo'lmagan topikal dorilarni qo'llashdir. Ammo, Dovonex (kalcipotrien) yoki Psoriatec (antrinal) kabi ko'pchilik bu odatda sezgir yuz yoki qorin terisini ishlatish uchun juda bezovta qiladi.
Sizning shifokoringiz yechim uchun Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tomonidan tasdiqlangan psoriazisli dori-darmonlar ro'yxatidan tashqariga qarashlari va FDA tomonidan ekzema uchun tasdiqlangan ba'zi dorilarni qo'llashlari mumkin. Bularga Protopik (takrolimus) va Elidel (pimekrolimus) kiradi. Tasdiqlanmagan preparatlardan foydalanish uchun "off-label" deb nomlanadi va u nafaqat qonuniy, balki dermatologiya amaliyotida juda keng tarqalgan.
Protopik
Protopik (takrolimus) - yuz va kasıkta psoriazis uchun foydali bo'lgan malhamdir. Bu yallig'lanish va plastinkalarni kamaytirishga yordam beruvchi topikal calcineurin inhibitorlari deb ataladigan dorilar sinfida. Protopikning potentsial va noan'anaviy yon ta'siridan biri spirtli ichimliklarni iste'mol qilsangiz, uni qo'llagan joylar qizil va issiq bo'lishi mumkin.
Protopikning umumiy yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Qo'llaniladigan joylarda yonish, og'riq, og'riq, qizarish yoki tinglash
- Qo'llaniladigan joylarda foydalanadigan issiq yoki sovuq haroratni ko'proq his qilasiz
- Qichima
- Akne
- Infektsiyali soch follikulalari
- Bosh og'rig'i
- Orqa yoki muskullarda og'riq
- Runni yoki burni burni
- Grippga o'xshash alomatlar
- Ayblagani
Agar siz ushbu keng tarqalgan yon ta'sirlardan birini boshdan kechirsangiz va ular og'ir bo'lsa yoki ketmasa, shifokoringizga murojaat qiling.
Protopikning jiddiy yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Sovuq jarohatlar
- Blisterlar yoki tovuq go'shti
- Shishgan bezlar
- Rash
- Teri infektsiyasi, bu oozing, blistering yoki qobiqni o'z ichiga olishi mumkin
- Qo'llaringiz, qo'llaringiz, oyoqlaringiz, to'piqlaringiz yoki oyoqlaringizning shishishi
Protopikdan foydalanganda ushbu jiddiy yon ta'siridan foydalanayotgan bo'lsangiz, darhol davolanishni so'rang.
Elidel
Elidel (pimekrolimus) Protopik kabi ishlaydigan yana bir topikal kalsinurin inhibitörüdür, lekin uning krem bazasi kamroq yog'li va ehtimol biroz qulayroq (bu psoriyaz uchun juda foydali bo'lmasligi mumkin). Proptic kabi, siz spirtli ichimliklarni iste'mol qilish paytida, shuningdek, davolangan hududlarni qizil yoki issiq bo'lishiga olib kelishi mumkin.
Elidelning umumiy yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Qo'llaniladigan joylarda yonish, og'riq, og'riq, qizarish yoki harorat
- Soqollar yoki zarbalar
- Ko'zlaringning yaqinida ishlatilsa ko'zning tirnash xususiyati
- Bosh og'rig'i
- Yutalish
- Yalang'och yoki burun burun
- Nosebleed
- Diareya
- Ayol davrida og'riq
Agar siz ushbu keng tarqalgan yon ta'sirlardan birini boshdan kechirsangiz va ular og'ir bo'lsa yoki ketmasa, shifokoringizga murojaat qiling. Elidelni bir hafta mobaynida qo'llagan joylarda yonish, og'riq, og'riq, qizarish yoki issiqlik bo'lsa, shifokoringiz bilan ham gaplashib olishingiz kerak.
Elidelning jiddiy yon ta'siri quyidagilardan iborat:
- Qizil va og'iz tomoq
- Isitma
- Hives
- Quloqni bo'shatish yoki og'riq
- Grippga o'xshash alomatlar
- Qichima
- Yangi yoki yomonlashadigan toshma
- Yutish yoki nafas olish qiyinlishuvi
- Til, tomoq, yuz, lablar, ko'zlar, qo'llar, oyoqlar, oyoqlar yoki pastki oyoqlarning shishishi
- Sovuq jarohatlar
- Blisterlar yoki tovuq go'shti
- Bo'yin ichida shishgan bezlar
- Teri infektsiyasi, bu oozing, blistering yoki qobiqni o'z ichiga olishi mumkin
Elideldan foydalanganda ushbu jiddiy yon ta'sirlardan birini boshdan kechirsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling.
Black Box Warning
"Protopik" va "Elidel" chiqarilganidan keyin bir necha yil o'tgach, ular " qora quti " ogohlantirishini oldi, chunki ulardan foydalanish va teri saratoni yoki lenfoma rivojlanishi mumkin bo'lgan bog'liqlik mavjud. Biroq keyingi tadqiqotlarda ushbu mumkin bo'g'inni qo'llab-quvvatlash uchun etarlicha dalillar topilmadi. Ko'proq uzoq muddatli tadqiqotlar olib borilmoqda, ammo ayni paytda Amerika Dermatologiya Akademiyasi va boshqalar bu dori vositalarining saraton kasalligiga chalinishini va ular to'g'ri foydalanilganda ishonchli va samarali bo'lishiga hech qanday dalil yo'qligini ko'rsatdi.
Yopiq dorilar va sug'urta
Sizni va dermatologingizni birgalikda hal qilishingiz kerak bo'lgan ushbu dori-darmonlardan foydalanish siz uchun to'g'ri bo'lganmi yoki yo'qmi. Ba'zida sug'urta kompaniyalari arzonroq steroidlar mavjud bo'lganda ushbu qimmatbaho dori-darmonlarni qo'llashni istamaydilar. Ammo sizning dermatologingizdan ma'lum bir holatda steroid bo'lmagan dorilargacha bo'lgan ehtiyojni ko'rsatadigan xat, preparatni ma'qullashi mumkin.
> Manbalar:
> Feldman SR. Kattalardagi toshbaqani davolash. Hozirgi kungacha. 2017 yil 21 noyabrda yangilangan.
> Mayo Klinik xodimlari. Psoriaz. Mayo klinikasi. 2018 yil 6 martda yangilangan.
> MedlinePlus. Pimecrolimus topikal. AQSh Milliy tibbiyot kutubxonasi. 2016 yil 15 martgacha yangilandi.
> MedlinePlus. Tacrolimus Topical. AQSh Milliy tibbiyot kutubxonasi. 2016 yil 15 fevralda yangilangan.
> Siegfried EC, Jaworski JK, Hebert AA. Topikal Calcineurin inhibitorlari va limfoma xavfi: kundalik amaliyot natijalari bilan dalillar yangilanishi. Amerika Klinik Dermatologiya jurnali . 2013; 14 (3): 163-178. doi: 10.1007 / s40257-013-0020-1.