Palyatif sedasyon va ötanazi o'rtasidagi farq
Ba'zida terminal sedasyon deb ataladigan palliyativ sedasyon, halokatli azob-uqubatlarni boshdan kechiradigan nogiron bemorlarda istalgan qulaylik darajasiga erishish uchun sedativ vositalardan ilgarilab borishi hisoblanadi. O'lim odatda bemorni sedativ holga keltirganidan ko'p vaqt o'tmay, palyatif susayishning faqatgina evtanaziyaning boshqa shakli yoki shifokor tomonidan o'z joniga qasd qilmasligini bilish uchun ba'zi odamlarni hayratga soladi .
Shunday qilib, Palliativ sindromi - bu ostanaziyaning shaklidir?
Palyatif sedasyon euthanaziya emas, balki shifokor tomonidan o'z joniga qasd qilishdir . Bularning har biridagi asosiy farqlar ularni aniq ajratib turadi. Keling, ularning har birini ko'rib chiqaylik va ular qanday qilib bir-biridan farq qiladi.
Euthanaziya
Euthanaziya uchinchi tomonning, odatda shifokorning, og'ir og'riqlar yoki azob-uqubatlarga javoban bemorning hayotini tugatish harakati sifatida tavsiflanadi. Euthanaziya ixtiyoriy bo'lishi mumkin, ya'ni shifokor bemorning bilimga asoslangan roziligi yoki bemorning roziligisiz yoki istaksiz holda olinganligini bildiradi.
Misol uchun, hayvon eutanlandığında, hayvonning roziligini bera olmaydi, shuning uchun ham isteksizdir. Buning aksincha, agar doktor yordamidagi o'z joniga qasd qilishni qo'llab-quvvatlaydigan doktor Jek Kevorkyan har qanday davlatning harakatini qonuniylashtirmasdan uzoq vaqt oldin sizni o'zingizning o'zingizga topshirishga qodir bo'lmagani uchun Tomas Youkga dori-darmon keltirgan bo'lsa, ixtiyoriy ötanaziya akti edi va doktor Kevorkianni qamoqxonaga tushirdi.
Ko'ngilochar eftanaziya dunyoning ko'p qismlarida qonuniy emas. Gollandiya va Belgiya hozirgi kunda amaliyotga ruxsat beruvchi yagona mamlakatdir. Majburiy bo'lmagan evtanaziyalar qonuniy emas.
Shifokor yordamidagi o'z joniga qasd qilish
Shifokor yordamida o'z joniga qasd qilish (PAS) - bemorni o'limga olib kelishi uchun o'limga olib keladigan dori preparati uchun retsept yozuvchi shifokorning harakatidir.
Bu erdagi asosiy farq bemorning o'zi dori-darmonlarni qabul qilishi kerak.
PAS hozirgi vaqtda AQShda bir nechta davlatlarda, jumladan, Oregon shtatida va Vashingtonda va boshqa mamlakatlarda qonuniydir. U faqat bemorda tashxis qo'yish , azob chekish va qachon va qanday qilib o'lishini nazorat qilishni xohlasa bo'ladi. PASning muhim qismi - bu dori-darmonlarni o'zi qabul qilishi kerak. Shifokor, do'st, oila a'zosi yoki boshqa hech kimga dori berish qonuniy emas, chunki bu ta'rif bo'yicha, evtanaziya bo'ladi.
Palliativ sindirish
Eftanaziya va shifokor tomonidan o'z joniga qasd qilishdan farqli o'laroq, palyatif susayishning maqsadi o'limga olib kelmaslik, balki azob-uqubatlarni bartaraf etishdir. Palliativ sedasyon nafaqat og'ir, shafqatsiz azob-uqubatlarni bartaraf etish uchun beriladi va u faqat o'limga yaqin bo'lgan bemorda qo'llaniladi.
Palliyativ sedasyon qisqa muddat davomida bemorlar uchun kontsentratsiyani baholash uchun sedasyonning yallig'lanishiga ruxsat berish yoki uni o'limgacha mo'ljallangan sedatsiya darajasini saqlab qolish uchun ishlatilishi mumkin. Bemor yoki uning sog'liqni saqlash bo'yicha qaror qabul qiluvchisi bemorni qanchalik og'ir va qancha vaqt davomida sog'aytirilishi kerakligi haqida qaror qabul qiladi.
Vaqt sedasyonni keltirib chiqarganidan keyin biroz vaqt o'tishi mumkin, ammo terminal kasalligi yoki sedativ dorilar aslida uni keltirib chiqaradimi? O'limni keltirib chiqaradigan yoki tezlashtiradigan narsa palliativ sedasyonning niyati emas, chunki u ham ötanaziya yoki PAS bilan teng kela olmaydi.
Palliativ sedasyon har doim bemorning qarorini o'zi qabul qila olmasa, bemorning yoki sog'liqni saqlash bo'yicha qaror qabul qiluvchining roziligini talab qiladi. Preparat odatda infüzyon yoki bint bilan berilsa va odatda tezda sedasyonga olib keladi, bemorga to'g'ri dozani berishning iloji yo'q. Shuning uchun sedativlarni shifokor, hamshira yoki bemorning boshlang'ich yordamchisi berishi mumkin.
Manbalar:
Doktor Jek Kevorkyanning hayot va yordam suiqasd kampaniyasining kronologiyasi. Frontline. WGBH. http://www.pbs.org/wgbh/pages/frontline/kevorkian/chronology.html olish 2009-06-22.
Bernard Lo, MD; Gordon Rubenfeld, MD, MSc. Bemorlarda palliativ sindrom . JAMA . 2005; 294: 1810-1816.