Hech bir dori autizmga maxsus davolash mumkin emas, ammo ko'pchilik uning belgilari bilan yordam berishi mumkin
Siz autizm uchun ma'lum tibbiy davolanish yo'qligini o'qidingiz, ammo doktoringiz dori-darmonlarni yozyapti. Bu nimani anglatadi? Javob oddiy. Sizning shifokoringiz autizmni davolashni istamaydi: u autizmning o'ziga xos belgilari bilan ishlaydi. Ko'pincha, alomatlar davolashda odatda autizmli odamlar o'rganish, muloqot qilish va odatda boshqalar bilan bog'lanish imkoniga ega.
Giyohvand moddalar bilan davolash mumkin bo'lgan autizm belgilari
Autizm spektrining buzilishi bilan og'rigan har kim ham bir xil alomatlarga ega emas, va barcha belgilar dori-darmon bilan davolash mumkin emas. Odatda autizm bilan og'rigan odamlarga preparatlar buyurilganda, ular odatdagi muammolar, tashvish, depressiya, obsesif-kompulsiv buzuqlik, ehtiyotkorlik bilan bog'liq muammolar, giperaktivlik va bipolyar buzuqlik kabi mavzulardagi ruhiy o'zgarishlarni o'z ichiga olgan o'ziga xos belgilarga qaratilgan.
Anksiyete va depressiyani davolash
Selektiv serotoninni qayta yuklash inhibitörleri (SSRI'lar), tashvish, depressiya va / yoki obsesif-kompulsiv buzuqlik (OKB) uchun belgilanadi. Ulardan 8 va undan katta yoshdagi depressiya va 7 yoshdan kattaroq bolalarda OKB va Prozac (fluoxetin) oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tomonidan tasdiqlangan. Lexapro (esitalopram) 12 yoshdan kattalardagi depressiyali bolalar uchun ham tasdiqlangan. OKB uchun tasdiqlangan uchta SSRI 8 yoshdan kattalar uchun Luvoks (fluvoxamin); 6 va undan katta yoshdagi bolalar uchun Zoloft (sertralin); va 10 yoshdan oshgan bolalar uchun Anafranil (klomipramin).
Wellbutrin antidepressantning SSRI klassidan farqli ravishda ishlaydigan antidepressant bo'lib, bolalar uchun ishlatilmaydi.
SSRI dorilariga nisbatan FDA ogohlantirishi
FDA, bemorlarga, oilalarga va sog'liqni saqlash sohasidagi mutaxassislarga o'z joniga qasd qilish uchun antidepressantlarni jalb etgan kattalar va bolalarni yaqindan kuzatib borish uchun maslahat berdi.
Bu ayniqsa davolanish boshlanishida yoki dozalar o'zgarganda ayniqsa muhimdir.
Behavioral muammolarni davolash
Ko'pgina otistik bolalarda sezilarli xulq-atvor muammosi mavjud. Ayrimlarni amaliy dori-darmon tahlil qilish (ABA), Floortime terapiyasi va boshqalar kabi farmatsevtik usullar bilan boshqarish mumkin. Biroq, xatti-harakatlar nazorat ostida yoki xavfli bo'lsa, antipsikotik dorilarni ko'rib chiqish vaqti bo'lishi mumkin. Ushbu ish miyada nörotransmitter dopaminin faoliyatini kamaytirish orqali. Antipsikotiklarning ikkita turi mavjud:
- Qadimgi antipsikotik dorilar: Haloperidol, tioridazin, flufenazin va xlorpromazin kabi eski antipsikotik dorilar jiddiy xatti-harakat muammolarini davolashda samarali bo'lishi mumkin. Ammo hamma, jumladan, haloperidol, sedasyon, mushaklarning qattiqligi va g'ayritabiiy harakatlar kabi jiddiy yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin, shuning uchun bu preparatlar faqat yangi antipsikotiklar ishni qilmasa ishlatiladi.
- Yangi antipsikotik dorilar: Yangi "atipik" antipsikotiklardan ayrimlari, ayniqsa, bolalar uchun yaxshi tanlov bo'lishi mumkin. So'nggi yillarda o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, Risperdal (risperidon) va Abilify (aripiprazol) bolalarda tajovuzkorlik va bezovtalikni boshqarish uchun yaxshi ishladi. Ularning ikkalasi ham autizm bilan og'rigan bemorlarda FDA tomonidan tasdiqlangan. Risperdal 5 va undan katta yoshdagi bolalar uchun tasdiqlangan, Abilify esa bolalar 6 va undan yuqori yoshdagi bolalar uchun tasdiqlangan.
Nafas olishni davolash
Otistik spektr buzilishi (ASD) bo'lgan to'rt kishidan bittasi ham soqchilik buzilishiga olib keladi. Odatda ular Tegretol (karbamazepin), Lamictal (lamotrigine), Topamax (topiramat) yoki Depakote (valproik kislotasi) kabi antikonvülzanlarla davolash qilinadi. Qondagi preparatning darajasi diqqat bilan kuzatib borilishi va imkon qadar kam miqdorda samarali bo'lish uchun qo'llanilishi kerak. Dori odatda soqchilik sonini kamaytirsa-da, ularni har doim ham bartaraf eta olmaydi.
Diqqat va giperaktivorlikni davolash
Autizm bilan og'rigan bolalar uchun diqqat yetishmasligi hiperaktivligi buzilishi (ADHD) bo'lgan odamlar uchun ishonchli va samarali tarzda ishlatiladigan Concerta (methylphenidate) va Strattera (atomoxetine) kabi ogohlantiruvchi dorilar ham buyurilgan.
Ushbu dorilar ayrim bolalarda, ayniqsa, yuqori ishlaydigan bolalarda dürtüsellik va hiperaktiviteyi kamaytirishi mumkin. Adderal (dekstrofetamin va amfetamin) - konsentrat yoki Strattera kabi diqqat, diqqat va xatti-harakatlarga yordam berish uchun tez-tez ishlatiladigan boshqa ogohlantiruvchi vositadir. Ba'zida hiperaktivlik va impulsivlik uchun klorpres (klonidin), antihipertansif hisoblanadi.
Dori vositalarini baholash
Ushbu maqolada tasvirlangan barcha dori vositalari yon ta'sirga ega. Ba'zilari autizm uchun belgilab qo'yilganda "off-label" deb belgilanadi, demak ular o'zlari ma'qullangan maqsadlardan boshqa maqsadlarda tayinlanishadi. E'tibor bering, hech qanday dori vositasi potentsial xavf tug'dirmaydi.
Doktor bilan maslahatlashing
Har qanday farmasevtik aralashuv xavfi tufayli, dorilarni faqatgina alomat belgilari yoki boshqa vositalar bilan boshqarib bo'lmaydigan hollarda foydalanish kerak. Shunday bo'lsa ham, siz autizmda tajribali shifokor bilan maslahatlashib, kerak bo'lsa, pediatriyaga murojaat qilishingiz juda muhimdir. Potensial yon ta'sirlarni tushunishingizga ishonch hosil qiling. Ushbu yon ta'sirlardan har qanday xavfli bo'lishi mumkinmi yoki muammo tug'ilsa, nima qilish kerakligini bilish uchun doktoringizdan so'rang. Shuningdek, shifokoringiz davolanishni muvaffaqiyatli baholaydilar va dozani o'zgartirishga tavsiya etadilar.
> Manbalar:
> DeFilippis M, Wagner K.D.Ushinskiy. Bolalar va o'smirlarning otizm spektrining buzilishi. Psixofarmakologiya byulleteni . 2016; 46 (2): 18-41.
> Mayo Klinik xodimlari. Bolalar va o'smirlar uchun antidepressantlar. Mayo klinikasi. Yangilangan sana: May 27, 2016.
Van Shalkwyk ilhomlantiradi, Lyuis AS, Beyer S, Jonson J, Van Rensburg S, Bloch MH. Bolalarda irritativlik va tajovuz uchun antipsikotiklarning samaradorligi: metan-tahlil. Neyrooterapiya mutaxassislarining ekspertizasi . 11 sentyabr, 2017; 17 (10): 1045-1053. doi: 10.1080 / 14737175.2017.1371012.