Orencia (abatacept), AQShning Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tomonidan 2005 yil 23 dekabrda romatoid artrit belgilari va alomatlarini davolashda eng so'nggi dori sifatida tasdiqlangan. Orencia o'simta nekroz faktor antagonistlari (anti-TNF dori vositalari), shu jumladan tizimli shikastlanishning sekinlashuvida uchta boshqa biologik DMARDga qo'shildi:
Keyinchalik tasdiqlangan Simponi (golimumab) va Cimzia (certolizumab pegol), yana ikkita TNF bloker.
Orencia TNF antagonistlariga qo'shimcha ravishda kasalliklarni o'zgartiruvchi dori vositalaridan (DMARDlar) biriga kam javob bergan va o'rta darajada kuchli faol romatoid artrit kasallariga ma'qullandi:
- Rheumatrex (metotrexat)
- Arava (leflunomid)
- Plakenil (gidroksixlorokin)
- Azulfidin (sulfasalazin)
Orencia qanday boshqariladi
Remicade (infliximab) kabi Orencia intravenöz infüzyon (IV) sifatida beriladi. Orencia bo'lsa-da, taxminan 2 soat davomida qo'llaniladigan infliximabdan farqli o'laroq 30 daqiqadan ko'proq vaqt davomida qo'llaniladi.
Dastlabki amaliyotdan so'ng, Orencia 2 va 4 xaftada, keyin esa har 4 haftadan keyin beriladi. Orencia monoterapiya (yakka) yoki boshqa TNF antagonistlari bo'lmagan kombinasyon bilan toksisit xavfi yuqori bo'lgan boshqa DMARDlar bilan birgalikda ishlatilishi mumkin.
2011 yil iyul oyidan boshlab, Orencia teri ostiga quyiladigan o'ziga xos formulasi FDA tomonidan tasdiqlangan.
Yon ta'siri Orencia bilan bog'liq
Yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- kamdan-kam uchraydigan allergik reaktsiyalar
- INFEKTSION
- nafas olish muammolari (ayniqsa surunkali surunkali obstruktiv o'pka kasalligi va malignantlar bilan og'rigan bemorlarda)
Orensiyani sinashdan avval o'ylab ko'rish kerak bo'lgan dalillar
Uning monitoringini o'z ichiga olgan Orencia narxi, ehtimol, AOK mumkin TNF antagonistlari adalimumab va etanerceptdan ko'proq, lekin infliximab dan kamroq. Orencia faqatgina ishlatilganda faqat engil foyda ko'rsatdi, shuning uchun eng maqbul natijalarga erishish uchun boshqa metabolitik DMARD yoki boshqalar kabi tavsiya etilgan.
Orencia bilan ko'proq klinik tajribaga ega bo'lgunga qadar, ba'zi shifokorlar uni TNF antagonistlaridan kamida ikkitasini muvaffaqiyatsiz o'tkazgan bemorlarda saqlab qolishadi (yoqimsiz yon ta'siri yoki foyda yo'qligi bilan o'lchanadi). Ushbu artrit preparatlari bozorda 1999 yilda etanerceptni joriy qilgan va foydali foyda-risk nisbati namoyish etilgan paytdan beri mavjud.
Orencia va boshqalar. Anakinra
Anakinra kamdan kam hollarda kunlik in'ektsiyalarga bo'lgan ehtiyoj va TNF (hujayralar orasidagi sitokin yoki messenjer) faolligini blokirovka qiluvchi TNF antagonistlariga nisbatan cheklangan foyda tufayli romatoid artritni davolash uchun kamdan-kam hollarda qo'llaniladi. TNF romatoid artritda yallig'lanish va shikastlanishning oldini olishda muhim rol o'ynaydigan tarkibiy qism.
T hujayralari romatoid artritning klinik belgilari va alomatlarini keltirib chiqarishda ham rol o'ynaydi. Orencia t hujayralari uchun zarur bo'lgan qondagi signalni bloklaydi.
Kineret (anakinralar) revmatik artritning bir qismi bo'lgan suyakka zarar yetkazadigan sitokin IL-1ni bloklaydi.
Texas shtatining Texas shtatidagi Texas shtatidagi tibbiyot maktabi, Revmatologiya bo'limining klinik yordamchisi Scott J. Zashin tomonidan berilgan javob. Doktor Zashin shuningdek, Dallas va Plano shaharlaridagi Presbyteriya kasalxonalarida davolovchi shifokor. Amerikalik shifokorlar kolleji va Amerika romatologiya kolleji va Amerika tibbiyot assotsiatsiyasi a'zosi.