Siz uchun nocturnistik ish bormi?
Tibbiy sanoatga aloqador bo'lgani kabi, nocturnist nima? Texnik jihatdan, nocturnist doimiy ravishda kecha-kunduz ishlaydigan sog'liqni saqlash mutaxassisi. Biroq, "nocturnist" nomining eng ko'p ishlatilishi, faqatgina tungi jadvalda ishlaydigan shifoxona joylashgan shifokorga taalluqlidir.
Oxirgi yillarda, ayniqsa so'nggi 10 yildan 20 yilgacha bo'lgan davrda, sog'liqni saqlash sohasi ko'proq ixtisoslashgan va kompartiyalangan bo'lib, shifoxona bazasida amaliyot modeli 2000-yillarning boshida ommalashib, keng tarqalib ketdi va bugungi kunda talab ortib bormoqda.
Kasalxona shifokorlari shifoxonalar bo'lib, ular shifoxonalarda bemorlarni har qanday klinik jadval yoki ambulatoriya javobgarligini saqlamay, atrof-muhitni muhofaza qilish bilan shug'ullanadi. Ko'p shifoxonachilar oilaviy tibbiyot yoki ichki tibbiyot muassasalarida o'qimishgan, ba'zilar esa shifoxona tibbiyotida qo'shimcha ta'lim yilida yoki qo'shimcha malaka sertifikati (CAQ) orqali shifokor tibbiyotida qo'shimcha ta'lim olishlari mumkin.
Keyinchalik shifoxonalar terapevt va oilaviy shifokorlarni shifoxonaga yotqizilgan rollarni to'ldirish, boshlang'ich parvarish shifokorlarining ishchilarini kesib olish va kasalxonada parvarish qilishni xohlovchi kishilardan iborat kichikroq segmentlarga ajratish uchun jalb qilishni boshladilar. ofisdagi bemorlar. Bugungi sog'liqni saqlash bozorida ambulatoriya va statsionar yordamga muhtoj bo'lgan birlamchi tibbiy yordamning an'anaviy modeli nisbatan kam uchraydi.
Ko'plab oilaviy shifokorlar va terapevtlar shifoxonaga yotqizilgan modelga, shu jumladan, har haftada bir haftaga, shuningdek, an'anaviy boshlang'ich parvarishlash amaliyotiga nisbatan ancha yuqori miqdorda tovon puli berishga imkon beradigan blok rejasi rotatsiyasiga jalb qilindi.
Nocturnist sifatida ishlash
Bugungi kunda sog'liqni saqlash bozorida aksariyat shifoxonalar shifoxonalar shifoxonasida ishlamaydi yoki ulardan birortasi bilan shartnoma tuzadi.
Keyinchalik shifoxonaga yotqizilgan bom, shifokor sifatida kechayu-kunduz soatlab ishlaydigan shifokorlarga ehtiyojni yaratdi, chunki hozir chaqiruv bo'yicha shifokor yo'q edi. Ushbu tungi shifoxonalarga narkobiznes deyiladi.
"Muntazam" (kunduzgi) shifoxona odatda soat 7:00 dan 19:00 gacha ishlaydi, kunduzi soat 07:00 dan 07:00 gacha noodatiyalik mehmonlar. Vaqt va smenalar odatiy sharoitga qarab farq qilishi mumkin, lekin eng keng tarqalgan 12 soatlik smenali tugash va soat 7:00 da boshlanadi.
Agar siz tun bo'yi ishlayotgan bo'lsangiz, sizga yoqimli va qulay bo'lmasa, shifoxonachilar odatda bloklar jadvalini ishlashini unutmanglar, ya'ni ular o'n ikki soatdan o'n ikki soatlik siljishlar bilan ishlashadi va 7-14 kun davomida butunlay yopiladi. (Ba'zi bloklar 5 kun bo'lishi mumkin, besh kundan ortiq bo'lishi mumkin). Shuning uchun kasalxonada davolanish vaqtida, kunduzi yoki kechayu kunduz ishlashingizdan qat'iy nazar, sizning oilangiz va shaxsiy vaqtingiz eng kam vaqt bo'ladi.
Shiqillagan tomonda siz 7-14 kun ketma-ketlikda bo'lishingiz mumkin, bu vaqt ichida siz uchun eng yaxshi ish rejasiga muvofiq yashashingiz mumkin.
"Birgina otam, kunduzgi kunduzda olti yashar egizak o'g'il bolalarim bilan birga bo'lishim uchun vaqt ajratdi ... ularni maktabga olib borib, ularni yig'ib, ularni parkga olib borishdi, aks holda men ishda." Jorge Sallaberry, MD
Jorge Sallaberry, MD, SFHM, 2003 yilda o'qishni tugatgandan beri kasalxonada ishlagan. Uch yil avval, u nocturnist bo'lganida, "muntazam" kunduzi ishlagan. Sallaberry hozirgi vaqtda Castle Rok, CO kompaniyasining Centura Health Physician Group (CPHG) tomonidan ishlaydi.
Doktor Sallaberri: "Men oqilonib, qanday shifoxonani tanladim, bu erda men nordix bo'lib ishlashni istayman", deb tushuntiradi. "Men Reno shahridan" Castle Rok "ga ko'chib o'tdim, u erda men tun bo'yi smenalarda ishladim, u erda butun tun bo'lib, tungi 18 ta bemorni qabul qilib, , shuning uchun, aniq vaqtli nocturnist rolini qidirganda, men kechqurun ish yukining sezilarli darajada kamayadigan kichik jamoa kasalxonalarini tanladim. "
Tungi shiftning tarozi va kamchiliklari
Ish kunlari bilan solishtirganda, "ish yukini keskin qisqartiradi (Denverning chekkasida kichik jamoa shifoxonasida ishlayman), hayot sifatini yaxshilaydi (men odatda har 2-4 soat uyquga tushaman). o'ynashni va ishlashni boshlashdan oldin 2 dan 3 soatgacha bo'lgan energiya saratoni uchun vaqt kerak ", deydi u.
Kecha almashinuvi mustaqillik, avtonomiya va moslashuvchanlikni oshirishga imkon beradi, jumladan, ko'pincha ichki siyosatdan qochish yoki muntazam ravishda shifoxonada davolanish. "Mening rejalarim juda ochiq, men kunduzgi kechalar mening kechalarimni to'ldirganligi sababli, men rejalashtiradigan dastlabki tortishuvlarni qabul qilaman, chunki shifoxonim kunduzgi ish haqi to'lashi bilan to'rt soatcha [kamroq] shift har oy.
Doktor Sallaberri shikoyatchi ishning har bir kishi uchun emasligini e'tirof etgan holda, nocturnist sifatida ishlaydigan ko'p his-tuyg'ularga va uning ijobiy ta'siriga qaramasdan. U shunday deb qo'shib qo'ydi: "Bu o'z-o'zidan ishlaydigan va klinik jihatdan qulaylik darajasiga ega bo'lgan bir nechta shifokorga xizmat qiladi". Nocturnists ish uchun ko'pgina kechalarni qurbon qilishga tayyor bo'lishi kerak va shifoxonaga yotqizilgan guruhning kattaligiga qarab, boshqa shifokorlar bilan almashtirishni qiyinlashtirishi mumkin va tungi jadvalni tarqatadigan nocturnistlar soni. Doktor Sallaberri ishida, u o'z ta'sisxonasida faqat bag'ishlangan nocturnist.
Bundan tashqari, doktor Sallaberry, kecha ishlayotganingizda, siz bilan ishlash uchun va tibbiy favqulodda vaziyatlarni hal qilish uchun resurslar cheklangan. Biroq, kechqurun ish yuki kunduzga nisbatan ancha past. "Nocturnist sifatida mening ishim qabul qilingan bemorlarga" yong'inni tashlash "va yangi bemorlarni qabul qilishdir", deydi doktor Sallaberry, bemorni tanqidiy kasalligi va to'g'ridan-to'g'ri g'amxo'rligi ostida oilaviy uchrashuvlar o'tkazmayman.
Pul suhbatlari: Nocturnists uchun kompensatsiya boshqa kasalxonalardan yuqori
Vaqtinchalik ishlaydigan shifokorlarning quyi darajada ishlayotgani va kechayu kunduz manfaatdorligi tufayli, nocturnists odatda kunduzi ishlaydigan shifoxonalardan ko'ra ko'proq pul topishadi. Yoki, doktor Sallaberry ishi kabi, nocturnists oylik kamroq ishlaydigan, ularning kunlik hamkorlari kabi bir xil miqdorda pul ishlashi mumkin.
The Medicus firmasi, milliy shifokorlarni qidirish bo'yicha firmada bir nechta xodimlar, bugungi kunda butun mamlakat bo'ylab turli joylarda narkobiznesga oid bir nechta shifoxona izlanishlarini ifodalaydi. Ular, kunduzgi shtatdagi shifoxonalar uchun tovon to'lashlari bilan solishtirganda, nocturnists uchun to'lov yiliga taxminan 20,000-40000 AQSh dollarini tashkil etadi. Biroq, bu ham o'zgarishi mumkin.
Kiersten Feldman, firmaning Atlanta ofisidan kelgan maslahatchi shifokori, mamlakatning janubi-sharqiy mintaqasidagi mijozlaridan biri narkobiznesga yillik to'lovni 100 ming dollardan ko'proq taklif qilishini aytmoqda. Unga ko'ra, noyob dasturni boshqaradigan shifokorlar uchun o'zgarmaydigan nocturnistik imkoniyatlar shifokorlar uchun qarzni to'lash, pulni tejash yoki qo'shimcha daromad bilan boshqa moliyaviy maqsadlarga erishish uchun ajoyib imkoniyatdir.
Dallasdagi Medicus firmasi uchun asosiy shifokorni ishga olgan Chris Miller shifoxonalarda ishlaydigan ko'plab narkoborlarni muvaffaqiyatli joylashtirgan. U nocturnist roli foydaliligiga qaramay, hamma uchun to'g'ri rol o'ynashi shart emas. U ta'kidlaganidek, oilalar bilan shifokorlar tungi rejani ham, ishning o'zi ham topishadi. "Nocturnistsda kunduzgi shifoxonalar odatdagidek ko'p yordam bermaydi, shuning uchun nocturnists odatda kunduzgi shifoxonada davolanishga qaraganda ko'proq miqdorda operatsiya qilishlari mumkin." Nodutchilarning har bir o'zgarishidan kamroq bemorlar bo'lishi mumkin, ammo ko'pchilik tan oladi (ya'ni bemorlar shifoxonaga kirishi kerak) va shuning uchun shifoxonadan odatdagidek kunduzgi o'zgarishlarga qaraganda ko'proq hujjat topshirishi mumkin.
Bir so'zdan
Agar siz shifoxonaga yotqizib, ishni nocturnist deb hisoblasangiz, juda katta omillarni hisobga olish kerak. Faqat siz va oilangiz, sizning shaxsiy va kasbiy ehtiyojlaringiz va maqsadlaringiz uchun qanaqa foydali va foydali bo'lishini aniqlay olasiz. Har bir inson uchun barcha ehtiyojlarni qondiradigan hech qanday ish yo'q, shuning uchun har bir professional va uning oilasi avvalo, har qanday potentsial o'zgarishning ijobiy tomonlarini e'tiborga olishlari va qaror qabul qilishdan avval har bir kishining hayotiga qanday ta'sir qilishi mumkinligini o'ylab ko'ring .