Neovaskulyar glaukoma - bu tezda davolanmasa, jonsizlikka olib kelishi mumkin bo'lgan glaukoma mumkin bo'lgan yuqumli turi. Neovaskulyar glaukoma ikkinchi darajali glaukoma deb tasniflanadi, chunki bu boshqa sog'liqqa bog'liq. Glaukomani rivojlantiradigan odamlarning ko'pchiligi yillar davomida kasallikni juda sekin rivojlanadi. Biroq, neovaskulyar glokom birdan paydo bo'lishi mumkin.
Kim xavf ostida?
Neovaskulyar glokomni rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan insonlar qatoriga diabet , yuqori qon bosimi, yuqori xolesterin yoki boshqa yurak-qon tomir kasalliklari kiradi. Neovaskulyar glokomga ega bo'lganlarning aksariyati yoshi kattaroqdir.
"90 kunlik glokom"
Neovaskulyar glaukoma ba'zan "90 kunlik glaukoma" deb ataladi, chunki u ishemik bir tomir holatining 90 kunidan keyin juda yaqinlashadi. Iskemik qon tomir holatida to'qima qon aylanishining to'satdan etishmasligi yoki ma'lum bir hududga qon ta'minoti va kislorodning sekinlashishi mumkin bo'lgan voqea. Neovaskulyar glokomli odamlarning aksariyati avvalgi hodisalardan biri bo'ladi:
- faol diabetik retinopatiya
- karotid arter kasalligi
- retinal qon tomirlarining okklyuziyasi
- retina dekolmani
Ishemik hodisadan so'ng to'qima tezda kislorodni yo'qotadi. Ko'zdagi to'qima qonga yangi qon tomirlarini (neovaskulyarizatsiya deb ataladigan) etishtirish uchun signallarni yuboradi, bu esa kislorod va to'qimalarni oziqlantirishga qaratilgan.
Biroq, bu yangi qon tomirlari zaif va zaifdir va qonni sindirishga moyil bo'ladi. Ushbu javob immun tizimining yallig'lanishiga olib keladigan omillarni keltirib chiqaradi.
Chunki irisning orqa tomoni qon tomirlariga boy bo'lsa, u erda yangi tomir kurtaklari paydo bo'ladi. Yangi tomirlar o'quvchi orqali va ìrísíning old qismiga va oxir-oqibat ko'z burchagiga o'sib chiqadi, bu erda shox pardasi ìrísíga mos keladi.
Ko'z burchagi ko'z ichidagi ko'z ichidagi suyuqliklarni filtrlaydigan va qonga tortadigan bir drenaj trubkasi bo'lgan trabekulyar ishlarni o'z ichiga oladi.
Ushbu yangi qon tomirlari va boshqa tolali to'qimalar bu drenaj trubasini yopib qo'yadi va burchakni yopishadi. Burchak yopilgach, ko'z bosimi juda baland bo'lib, loyqa ko'rinishga va qizil, og'riqli ko'zga sabab bo'ladi. Bu jarayon uchun taxminan 90 kun davom etadi - shuning uchun "90 kunlik glaukoma".
Tez davolash
Jasadni oldini olish uchun tez, agressiv terapiya kerak. Neovaskulyar glaukoma tezda ko'z bosimini pasaytiradi va yallig'lanishni kamaytiradi. Ko'zning old qismida yallig'lanish paydo bo'lganda, to'qima yopishqoq bo'ladi, bu esa ko'proq muammolarga sabab bo'ladi. Bosim va yallig'lanish kamaytirilsa, ko'pchilik shifokorlar pan-retinal fotokoagulyatsiya (PRP) bajaradilar. PRP bu yangi qon tomirlari o'sishni to'xtatishi uchun, ishemik retina parchalanishi uchun periferik retinaning keng tarqalgan laseridir. Bu odatda qon tomirlarining regresslanishiga olib keladi. PRP retinaning bir qismini buzgani uchun bemorlar periferik ko'rishni kamaytirishi mumkin. Ko'p hollarda markaziy fikrlash buzilmaydi.
Bir so'zdan
Avastin kabi antiangiogenic dorilardan iborat retinal mutaxassislar tomonidan yangi davolash usullari qo'llanila boshlanadi.
Ushbu dorilar yangi qon tomirlari o'sishini va yallig'lanishni to'xtatish uchun immun tizimining ta'sirini o'zgartiradi. Tadqiqotlar ushbu kemalarning tezkorlik bilan aniqlanganligini ko'rsatdi, ammo ba'zida vaziyatning sababi aniqlanmasa, holat qayta ko'rib chiqiladi. Shuning uchun, antiangiogenic dorilar PRP bilan birgalikda ishlatiladi. Ko'z asoratlari davolangach, asosan diabet, gipertoniya, karotid arteriya kasalligi yoki boshqa qon tomir muammolarni hal qilish kerak.
Manba:
Optometriyani, Oküler Xastaliklarni boshqarish bo'yicha qo'llanma, o'n uchinchi nashrni ko'rib chiqishga qo'shimchalar. Neovaskulyar glokom, 36A-38A, 15-mart, 2011-yil.