Va Pnevmoniya Nafasga Nima Zid?
Yaqinda kasalxonamda astma pnevmoniyasi borligidan shikoyat qilgandim. Astma pnevmoniya kasallik sifatida esimga tushmagandim, tibbiy maktabda men bilgan narsalar haqida so'radim. Uzoq muddatli astma bilan bu odam bilan suhbatlashganda, astma uning davolanishni talab qilayotgan pnevmoniyaga sabab bo'lgan deb o'ylashdi.
Tashrifimdan so'ng, men bir necha kishilar astma pnevmoniyasi haqida bir necha savollarni so'radilar.
- Nafas pnevmoniyaga olib kelishi mumkinmi?
- Pnevmoniya astma keltirishi mumkinmi?
Keling, ushbu savollarning ikkalasini ham ko'rib chiqaylik.
Nafas va pnevmoniya
Ushbu masalalarni muhokama qilish uchun avval ushbu shartlarni belgilab olishimiz kerak. Nafas - bu havo yo'laklarining qaytalanuvchi obstruktsiyasi bo'lgan holat. Odatda yallig'lanish bilan bog'liq. Pnevmoniya , aksincha, viruslar, bakteriyalar yoki qo'ziqorinlar sababli o'pka infektsiyasidir. (Kimyoviy pnevmoniya ham mumkin).
Xavf omillari va boshqa sabablar
Shuningdek, sabablar va xavf omillarini ajratib ko'rsatish muhimdir. Buning sabablaridan farqli o'laroq, xavf omillari bir narsa sodir bo'lish xavfini oshiradi, ammo buning sababi emas. Misol uchun, okeandagi suzish sizning cho'kish xavfingizni oshirishi mumkin, lekin cho'kish uchun sabab emas. Xavf faktori kasallikka olib kelmasligi mumkin, lekin sizni kasallikni rivojlanishga moyil qilishi mumkin.
Nafas pnevmoniya sababi sifatida
KOAH va pnevmoniya bilan og'rigan bemorlarning aloqasi aniqlanganidan keyin birinchi bo'lib xavotirga tushdik. Hozirgi vaqtda tekshiruv natijalari uzoq vaqt davomida ta'sirli beta-agonistlar (LABA) ( inhaler steroid / LABA KOAH uchun kombinatsiya ) bilan birga inhaler steroidlarni qo'llaydiganlar, jiddiy pnevmoniya rivojlanishi ehtimoli deyarli ikki barobarga teng. Faqat LABA.
COPD bilan Flovent (flutikazone) bu asoratlar bilan birmuncha Pulmikort (budesonid) ga nisbatan tez-tez bog'liq.
2017 yilgi tadqiqot astma bilan shug'ullanadigan stsenariyni topdi. Nafas olib tashlangan steroidlar bilan davolash qilingan odamlar ushbu inhalerlarni ishlatmagan bemorlarda 83% ko'proq pnevmoniya rivojlanishi ehtimoli bor edi. Pnevmoniya bilan og'rigan bemorlarning xavfi, KOAH bilan farqli ravishda, Flovent va Pulmicort bilan o'xshash.
Nafas olib tashlangan steroidlarning pnevmoniya xavfini kuchaytirishi aniq emas, ammo u steroidlarning immun tizimiga ta'siri bilan bog'liq. Uzoq muddat davomida og'iz orqali Ukolni (masalan, revmatik sharoitda) ishlatadigan odamlar infektsiyalarni rivojlanish xavfi yuqori ekanligi ma'lum bo'lib, steroidlar immunitetni yumshatishga yordam beradi.
Siz ushbu potentsial xavfni yodda tutishingiz kerak bo'lsa-da, siz astma preparatlarini qabul qilishni to'xtatishingiz kerak emas . Barcha astma preparatlari yon ta'sirga ega bo'lishiga qaramay , inhaler steroidlar astma semptomlarını sezilarli darajada yaxshilaydi. Inhaler steroidlarni to'xtatish, bu erda qayd etilgan pnevmoniya xavfidan ko'ra sog'liq uchun xavfli bo'lishi mumkin. Jiddiy astma ( astmatik holat ) kasalligi va hatto o'lim xavfi hali ham Qo'shma Shtatlarda va butun dunyoda muammo bo'lib qolmoqda.
Pnevmoniya Nafasga sabab bo'lishi mumkinmi?
Pnevmoniyani astmaga olib kelishi mumkinmi degan savolni eshitib turibmiz. Atipik bakteriyalarda Mycoplasma pneumoniae deb ataladigan katta miqdorda qiziqish bor, bu odatda pnevmoniyani yurish uchun javob beradi. Odatda, bu infektsiyani o'z-o'zidan cheklangan deb hisoblashadi, ya'ni antibiotiklar bilan davolanmagan bo'lsa ham, alomatlar hal etiladi. Biroq, olimlar Mycoplasma pneumoniae bilan infektsiyani hayvonlarda quyidagi sabablarga ko'ra topdi:
- Surunkali INFEKTSION: O'z-o'zidan cheklangan deb o'ylagan olimlar, infektsiyadan so'ng ko'p oylar davomida hayvonlarning o'pkasida infektsiyani isbotlashda davom etishmoqda.
- O'pka surunkali yallig'lanishi: Sichqoncha tadqiqida Mycoplasma pneumoniae bilan yallig'langan infektsiya 18 oygacha o'pkaning yallig'lanishiga olib keldi.
- Anormal o'pka fonksiyon testlari: Ayni paytda, olimlar nafas yo'llarining obstruktsiyasi va giperaktivligi haqida dalillarni topdilar.
Odamlarda pnevmoniya va astma o'rtasidagi munosabatlarning qo'shimcha dalili mavjud. Olimlar Mycoplasma pneumoniae'nin astma alevlenmesine sabab bo'lishi mumkinligini va birinchi navbatda astma rivojlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan dalillarni topdilar. Xususan, olimlar:
- Mycoplasma pneumoniae boshqa sabablarga ko'ra shifoxonaga yotqizilgan odamlarga qaraganda astma kasalligi bilan og'rigan odamlarda ko'proq uchraydi.
- Mikoplazma pnevmoniya odatda astma kasalligiga chalingan bolalarda aniqlanadi.
- Mycoplasma pneumoniae bilan og'rigan bolalarning 40 foizi nafas olish va anormal o'pka funktsiyasini tekshiradi.
- Nafas va Mycoplasma pneumoniae infektsiyali bolalarda infektsiyadan keyin 3 oy va 3 yil davomida anormal o'pka vazifasini testlari bo'lishi mumkin.
- Mycoplasma pneumoniae kasalligiga chalingan bolalar astma bo'lmagan bolalar bilan solishtirilganda, olimlar tomonidan tomir endotelial o'sish omili (VEGF) deb atalgan astma o'rganishida ba'zi markerlarning yuqori darajalariga ega. VEGF va Mycoplasma pneumoniae assotsiatsiyasi bu ikkisining bog'liqligini ko'rsatadi.
Nafas, gripp va pnevmoniya
Siz gripp va pnevmoniya haqida sizning jamoangizga ta'sir o'tkazganda ko'proq gumon qilishingiz mumkin, lekin pnevmoniya yuqumli kasallikning ma'lum bir yon ta'siridir. Sizda astma borligi sababli, gripp infektsiyasini rivojlanish xavfi oshmagan bo'lsa-da, sizda pnevmoniya kabi yon ta'sirni rivojlanish xavfi ortadi.
Sizning havayolunuzda allaqachon iltihaplanma, shishish va astma bo'lmaganlarga qaraganda sezgirroqdir. Gripp infektsiyasi shish va yallig'lanishni yanada yomonlashtiradi.
Odatda tanangiz vujudga kirganda viruslar va bakteriyalarni filtrlaydi. Ko'tarilgan yallig'lanish gripp virusi chiqarib yuborilish ehtimoli oshiradi va sizga muammo tug'diradi. Gripp virusi o'pkangizdagi alveolalar yoki nafas olish qobig'iga kirganda, alveolalar suyuqlik bilan to'lib, pnevmoniya, yo'tal, isitma va nafas olish muammolarini keltirib chiqaradi.
Agar etarli suyuqlik hosil qilsa, u qonda gipoksiy yoki kislorod darajasining pasayishiga olib kelishi mumkin. Bu odatda kasalxonaga yotqizishni talab qiladi.
Gripp virusi bevosita pnevmoniyaga olib kelishi yoki bakterial pnevmoniya rivojlanishi mumkin, bu antibiotikni davolashni talab qiladi. Grippga duchor bo'lganingizda davolanishni ko'rib chiqishingiz kerak. Biroq, eng yaxshi davolash grippni immunizatsiya qilish va uni butunlay oldini olishdir.
Agar siz gripp infektsiyasini olsangiz, shifokor sizni antiviral bilan davolashni xohlashi mumkin. Ushbu dorilar semptomları kamaytirishi va pnömoni kabi yanada og'ir komplikasyonlara yo'l qo'ymasligi mumkin. Antivirallar sizning shifokoringizdan retsept talab qiladi.
Nafas pnevmoniyasi - antibiotiklar haqida nima?
Buning hammasini nazarda tutsak, siz astma bilan og'rigan bemorlar astma bilan og'rigan bemorlar muntazam ravishda antibiotiklar bilan davolanishi kerakligini qiziqtirishi mumkin. Oldindan muhokama qilingan narsalarga qaramay, astma kasalligiga qarshi antibiotiklarni aniqlash bo'yicha hozirgi tavsiyalar mavjud emas. Mycoplasma pneumoniae uchun antibiotikni platsebo bilan taqqoslagan tadqiqotlar astma semptomlarının yaxshilanishiga olib keldi, ammo o'pka vazifasi emas edi. Tadqiqot sohasi vaqtida antibiotiklar bilan surunkali astma yoki astma alevlenmelerini davolash bo'yicha mavjud tavsiyalar mavjud emas.
Nafas bilan pnevmoniya o'rtasidagi bog'dagi pastki chiziq
Astma va pnevmoniya o'rtasida aniq bog'liqlik bor, garchi bu astma pnevmoniyaga olib kelmasa ham ko'rinmaydi. Nafasni davolash uchun ishlatiladigan dorilar (inhaler steroidlar) biri pnevmoniyani rivojlanish uchun moslashuvchanligi bilan bog'liq. Qarshi stsenariyga qaraganda, piyoz pnevmoniyasiga olib keladigan bakteriyaning astma rivojlanishiga olib kelishi mumkinligi haqida aniq dalillar mavjud. Biron-bir tarzda, bu ikki shart qo'ldan ketishi mumkin va agar siz astma bor bo'lsa gripp bilan shartnoma pnevmoniyani rivojlanish xavfini oshiradi.
> Manbalar:
> Xong, S. Nafasdagi Mycoplasma Pneumoniae infektsiyasining ahamiyati. Allergiya, Nafas va Immunologiya tadqiqotlari . 2012. 4 (2): 59-61.
Kew, K. va A. Seniukovich. Surunkali o'pka kasalliklarida inhaler steroidlar va pnevmoniya xavfi. Sistematik baholash bo'yicha Cochrane ma'lumotlar bazasi . 2014 yil. (3): CD010115.
Qian, C., Coulombe, J., Suissa, S. va P. Ernst. Nafas kasalligida pnevmoniya xavfi. Inhaler kortikosteroidlarni qo'llash: Quasi-kohortli tadqiqot. Britaniya farmakologiya jurnali . 2017. 83 (9): 2077-2086.
Yin, S., Ma, F. va X. Gao. Bolalardagi Nafas oshirish xavfi bilan Mycoplasma Pneumoniae INFEKTSION Assotsiatsiyasi. Eksperimental va terapevtik tibbiyot . 2017 yil. 13 (5): 1813-1819.