O'chokli MRning miya o'zgarishi hozir sizni tashvishlantiradigan narsa emas
Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, migrenlar magnit-rezonans tomografiya (MRI) skanerlashda ko'rinib turganidek, miya oq materiyasida chuqur lezyonlar bilan bog'liq. O'chokli miyaga bevosita zarar etkazadigan buzilish insonning sog'lig'iga uzoq muddatli ta'sir qilishi mumkin yoki bo'lmasligi mumkin. Mutaxassislar bu vaqtni bilishmaydi, shuning uchun shifokorlar hozirgi kunga qadar juda ko'p narsalarni tashvishga solmayapti.
Aytish joizki, bu lezyonlarning odamning migreniga va salomatligiga ta'sirini o'rganish nafaqat migrenni davolashning kelajagi uchun, balki migrenlarning orqasida joylashgan miya mexanizmini yanada yaxshiroq tushunish uchun muhimdir.
Migren va miya
Biz bilamizki, migren qon tomiriga (kamdan-kam hollarda) tushishi mumkin, va bu migrenli infarkt yoki migren bilan bog'liq qon tomir deyiladi. Xuddi shunday, auradagi migren ayrim odamlar, ayniqsa ayollar va chekuvchilar, qon bosimi yuqori bo'lgan yoki tug'ma nazorat tabletkalarini qabul qilishda qon tomir xavfi hisoblanadi.
Bundan tashqari, olimlar migrenli kishilarning miyaga moyil bo'lish ehtimoli ortib borayotganini aniqladilar. Ushbu lezyonlar oq modda hiperintensiteleri yoki jim bo'lmagan infarkt lezyonları sifatida tanilgan. MRGda. Ular "sukut" deb ataladi, chunki ular qon tomirlari kabi qon tomirlari bilan bog'liq emas va "infarkt", chunki ular ishemik deb hisoblanadi, ya'ni qon oqimining etishmasligini anglatadi.
Mutaxassislar bu miya zararlanishining aniq sababini, ya'ni migrenning o'zi yoki migrenerlarning boshqa omillari bo'lishini anglatishga harakat qildilar. Tadqiqot shuni ko'rsatadiki, bu lezyonlarning mavjudligi ayollarda, ayniqsa, tez-tez hujumlar bilan og'rigan va uzun migren haqida hikoya qiluvchi ayollarda bo'lishi mumkin.
Boshqa tomondan, odam o'z migrenlari uchun dori qabul qiladimi yoki yo'qmi, bu lezyonlar bilan bog'liq emas.
Miya bevosita zararlanishining boshqa sabablari bo'yicha Ummon tibbiyot jurnali 2015-yilgi tadqiqotida kardiovaskulyar xavf omillari (insultni yoki yurak xurujini boshdan kechirish imkoniyatini oshiruvchi omillar), masalan, chekish va yuqori xolesterin kabi, bularning migrenerlarda oq modda hiperintensitetlari. Natijalar shuni ko'rsatdiki, ushbu yurak-qon tomir xavfi omillari ularni ko'proq ehtimoldan holi emas.
Bu migrenning potentsial ravishda migrenni bevosita miyaga zararlanishining sababi deb hisoblaydi. Yoki boshqa omillar ham bo'lishi mumkin. Misol uchun, ba'zi olimlar foramen ovale patent yoki PFO va migrenlarda miya shikastlanishi o'rtasidagi munosabatni o'rganishni tavsiya etadilar . PFO (yurakdagi tuynuk) migrenlarda aura bilan ko'proq tarqalgan va aholining taxminan beshdan birida topiladi. PFO odamning qon tomir xavfini oshiradi, chunki qon toklari yurakdan teshikdan miyasiga yurishi mumkin.
Silent infarktli miya kasalliklari nimani anglatadi?
Biz bu miya zararlanishining ahamiyatini aniq bilmaymiz. Bir qator tadqiqotlar O'chokli bo'lmagan keksa odamlarni tekshirgan, lekin shunga o'xshash lezyonlarga ega (oq modda hiperintensiteleri) va bu lezyonlar, qon tomir, demans va fikrlash muammolari borayotgan xavfi bilan bog'liq.
Boshqa tomondan, JAMA'da o'tkazilgan 2012 yilgi tadqiqotlar shuni aniqladilarki, to'qqiz yil davomida nazorat guruhi bilan taqqoslaganda to'qqiz yil davomida ayol migrenerlar (erkaklar bo'lmagan) oq modda hiperintensitetlari yuqori bo'lganida, ular kambag'al bilish faoliyati yo'q edi. Bu shuni ko'rsatadiki, bu miya zararlanishi aslida hech qanday sog'lom fikrga ega bo'lmasligi mumkin.
Shuni aytish kerakki, agar migrenlar va ular bilan bog'liq miya zararlanishi uzoq muddatli nevrologik ta'sirga ega bo'lsa, bu neyrologlarning epizodik migrenlarga bo'lgan munosabatini o'zgartirishi mumkin. Masalan, nevrologlar miya infektsiyasini rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan yoki miyaga moyil bo'lgan kishilarda migrenni oldini olish uchun dori-darmonlarni epizodik migrenlarga qarashlari mumkin - bu gaplarni aytish qiyin.
Pastki chiziq
Biz miya mushaklari sog'lig'iga salbiy ta'sir qilayotganini bilmaymiz va shuning uchun bu vaqtda tashvish tortayotgan sizni juda yaxshi qilmaydi. Buning o'rniga, shifokoringiz bilan muntazam ravishda kuzatib borish , buyurilganidek, dori-darmonlarni qabul qilish va tetiklaringizni kuzatish orqali migren sog'ligida barqaror turing . Uzoq muddatli tadqiqotlar, bu miyani lezyonlarning borligi va rivojlanishini insonning nevrologik funksiyasi asosida vaqt ichida o'rganish foydali bo'ladi.
Manbalar:
Kruit, MC, Van Buchem, MA, Launer, LJ, Terwindt, GM, va Ferrari, MD (2010). O'chokli chuqur oq modda ziyonni, subklinik posterior sirkulyatsiya infarktlarini va miya temir to'planishini kuchayishi bilan bog'liq: populyatsion MRG CAMERA tekshiruvi. Cephalalgia , fevral; 30 (2): 129-136.
Palm-Meinders, IH va boshq. (2012 yil). O'chokli strukturaviy miya o'zgarishi. JAMA, 14 noyabr, 308 (18): 1889-97.
Schurks, M., va boshq. (2009 yil). Migren va yurak-qon tomir kasalliklari: tizimli tahlil va meta-tahlil. BMJ, 339: b3914.
Toghae, M., Rahimyan, E., Abdollahi, M., Shoar, S. va Naderan M. (2015). O'chokli bemorlarda magnit-rezonans ko'rsatish hiperintensivligi va uning migren bosh og'rig'i va kardiovaskulyar xavf omillari bilan aloqasi. Ummon tibbiyot jurnali , may; 30 (3): 203-7.