"Medicare" ni olish uchun ijtimoiy ta'minotning nogironlik sug'urtasi uchun qanday murojaat qilish kerak

Yoshga qaramasdan Medicarega malakani oshirish

Medicare-ga ketadigan har bir kishi 65 yosh yoki katta emas. Dastur tibbiy yordamga muhtoj bo'lsa, yoshroq bo'lgan kishilar uchun mavjud. Lou Gehrig kasalligi deb ataladigan amyotrofik lateral sklerozga (ALS) ega bo'lgan shaxslar avtomatik ravishda malakaga ega bo'lib, oxir-buyrak kasalligiga chalinganlar , ya'ni ular diyaliz yoki buyrak ko'chirib olishlari kerak degan ma'noni anglatadi, agar ular etarli miqdorda soliqlar to'lashsa. Aksariyat nogironlar, shuningdek, Sog'liqni saqlash bo'yicha nogironlik bo'yicha sug'urta bo'yicha (SSDI) asoslangan Medicarega layoqatli bo'ladi. SSDI dasturi qanday ishlaydi va siz qanday qilib murojaat qilishingiz mumkin?

1 -

Agar siz ijtimoiy ta'minotning nogironligi uchun zarur bo'lgan narsalarni topsangiz

Ijtimoiy ta'minot bo'yicha nogironlik sug'urtasi (SSDI) dasturiga mos keladigan ushbu to'rt talabni bajarishingizga ishonch hosil qiling.

1. etarli miqdorda ishchi pul mablag'larini pul ishlang

So'ngra, ijtimoiy xavfsizlik idorasi (SSA) sizning mezonlarga javob berish uchun qaror qabul qilish uchun ish kreditlaridan foydalanadi. 2017 yil uchun bitta ish krediti yil davomida soliq tushumida 1300 dollarga teng, to'rtta kredit 5200 AQSh dollarini tashkil etadi. Siz har yili to'rtdan ortiq kreditlarni ololmaysiz.

SSDI uchun talab qilinadigan ish kreditlari soni uchta yosh toifasiga bo'linadi:

• 24 yosh va undan kichikroq: Sizning nogironligingizdan oldingi uch yil mobaynida oltita ish krediti kerak.
• 24 yoshdan 31 yoshgacha: Siz 21 yoshga va nogironligingiz boshlangan yilga har yili bir ish uchun kredit kerak.
• 31 yoshdan katta va yoshi: Sizning nogironligingizdan oldingi 10 yil ichida kamida 20 ish krediti (u 31 yoshdan 42 yoshgacha) va 20 dan ortiq kreditlar (62 yosh va katta yoshdagilar uchun) Nogironligingiz 10 yil oldin boshlangan.

Foydali maslahat: Masal ostida ishlagan har qanday ish sizning SSA ish krediti talabiga qarab hisoblanmaydi, chunki soliqlarni to'lamaganlik uchun.

2. Kirish chegarasi bilan tanishish

Siz har oy ma'lum miqdorda pul topishingiz kerak. Ko'ngil ochish sizning "jiddiy daromadli faoliyatni" amalga oshirishingiz mumkin va SSA ko'zida o'chirilmaydi. 2017 yilda oylik ish haqi miqdori $ 1,170 ($ 1,950 bo'lsa).

3. Sizning tibbiy nogironligingiz borligini isbotlang

Siz kamida bir yil davom etishi kerak bo'lgan aqliy va jismoniy nogironlik bo'yicha tibbiy nuqsonga ega bo'lishingiz kerak. Ijtimoiy himoya boshqarmasi shifokoringiz tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan nogironlik guvohnomasi sifatida tibbiy yozuvlarni talab qiladi.

4. Sizning nogironligingizni jiddiy ko'rsatadi

Tibbiyotdagi nogironlik hozirgi yoki o'tmishdagi ishingizda ishlash qobiliyatiga ta'sir etishi uchun etarlicha jiddiy bo'lishi kerak. Sizning yoshingiz, bilimingiz va mahorat darajangizga asoslangan ba'zi imkoniyatlarga ega bo'lish qobiliyati, SSDI uchun rad etilgan da'volarga olib keladi.

2 -

Nogironlik da'vosini qo'llab-quvvatlash uchun ma'lumot to'plash

SSDIga ariza topshirishdan oldin siz ma'lumot to'plashingiz kerak. Bu sizning arizangizni to'g'ri bajarishingizga yordam beradi. Mana siz qo'lingizda nima kerak.

1. Nogironlik bilan bog'liq tibbiy qaydlarning nusxalari
2. Ish beruvchining kompensatsiya hujjatlari nusxalari, agar mavjud bo'lsa
3. Sizning tibbiy sharoitlaringiz ro'yxati
4. Sizning dorilaringiz ro'yxati
5. Nogironlik bilan bog'liq tibbiy ko'riklar ro'yxati va xizmat kunlari
6. Oxirgi 12 oy mobaynida sizga xizmat ko'rsatgan shifokorlar va sog'liqni saqlash sohasidagi boshqa mutaxassislar ro'yxati, ularning xizmat ko'rsatish muddatlari, ofis manzili va ofis telefon raqamlari.
7. Tibbiy yozuvlaringizni aholini ijtimoiy muhofaza qilish idorasiga yuborish uchun tibbiy ruxsatnoma imzolangan
8. O'tgan 15 yil mobaynida ish staji ta'rifi bilan ish tarixi
9. O'tgan va hozirgi turmush o'rtog'ingiz (lar) ning ismlari va tug'ilgan kunlari
10. Kichkina bolalarning ismlari va tug'ilgan kunlari
11. Nikoh va ajralishlar sanalari
12. Agar siz nogironlik uchun ma'qullangan bo'lsangiz, kelajakda sizning ijtimoiy xavfsizlik tekshiruvingiz uchun bank ma'lumotlari
13. Malumot sifatida biladigan va sizni qo'llab-quvvatlaydigan kishi uchun ism, manzil va telefon raqamini o'z ichiga olgan aloqa ma'lumotlari

Foydali maslahat: Arizangizni topshirishdan oldin o'zingizni tekshirish uchun shifokoringizni yozuvlaringizning nusxasini olishni so'rashingiz mumkin. Agar o'zingizning sog'lig'ingizni tasvirlab beradigan etarli ma'lumot bo'lmasa, siz ofisga tashrif buyurishni talab qilishingiz mumkin. Siz shifokorni telefon qo'ng'iroqlariga javoban emas, balki yuzma-yuz tashrif buyurishingiz kerak bo'lgan ma'lumotlarni kiritishini xohlaysiz. Ko'p hollarda batafsil tekshirib chiqish SSDI da'vosini kuchaytirish uchun zarur.

3 -

SSDI dasturini to'ldiring

Ma'lumotingizni to'plashni boshlaganingizdan so'ng siz SSDI imtiyozlari uchun rasman murojaat qilishingiz mumkin. Bu uchta yo'l bilan amalga oshirilishi mumkin.

1. Shaxsan. Mahalliy aholini ijtimoiy muhofaza qilish idorasiga tashrif buyuring va Ijtimoiy himoya bo'yicha vakilga murojaat qiling.
2. Telefonda. Arizangizni telefonda 1-800-772-1213 da to'ldiring. Ijtimoiy ta'minot bo'yicha vakillar dushanbadan jumagacha 7: 00-7: 00gacha Sharqiy standart vaqtida sizga yordam berishi mumkin.
3. Onlaynda. Arizalar Ijtimoiy himoya veb-saytida mavjud. Siz ilovangizni saqlab qo'ygan holda saqlashingiz va o'zingizning qulayligingiz bilan bajarishingiz mumkin.

Foydali maslahat: Ariza jarayoni sizning ishingizning murakkabligiga qarab bir-ikki soatlik o'rtacha vaqtni oladi. Arizangizni to'g'ri bajarish uchun etarli vaqtni ajratib qo'yganingizga ishonch hosil qiling.

4 -

Sizning SSDI holatlaringiz rad etilsa, shikoyat qiling

Arizangizni tasdiqlash yoki rad etish uchun Sog'liqni saqlash boshqarmasi (SSA) uch oydan kamroq vaqt talab qilishi mumkin, agar sizning tibbiy holatingiz Shafqat Imtiyoz shartlari ro'yxatida ko'rsatilgan bo'lsa, qisqartirilishi mumkin. Ushbu ro'yxat bo'yicha shartlar umrining umri qisqartirilganligi va tibbiy ehtiyojining ortishi kutilmoqda.

Sizning arizangiz biron bir sababga ko'ra rad etilsa, qarorga shikoyat qilishingiz mumkin. 2016 yilda 2,3 milliondan ortiq kishi SSDI ga murojaat qilgan, ammo bu yilgi ishlarning faqat 32 foizi tasdiqlangan.

Appelyatsiya darajasining to'rtta darajasi mavjud. Agar sizning ishingiz ma'qullanadigan darajada bo'lsa, apellyatsiya jarayoni to'xtaydi.

1. Qayta ko'rib chiqish. Bunday holda sizning arizangiz davlat organida yangi shaxslar guruhi tomonidan ikkinchi marta ko'rib chiqiladi.
2. Ma'muriy-huquqiy sudyasi bilan eshitish. Sizning oldingi ishni ko'rib chiqishda ishtirok etmagan sudya sizning ishingizni tekshiradi. Sizning nomingizdan guvohlik berish uchun sudda guvohlarni olib kelishingiz mumkin. Eshitishlar odatda shaxsan, lekin agar kerak bo'lsa telefonda ham amalga oshirilishi mumkin.
3. Ijtimoiy xavfsizlik bo'yicha apellyatsiya kengashi tomonidan ko'rib chiqilgan. Apellyatsiya kengashi sizning davlatingiz natijalarini ko'rib chiqqaningizdan keyin ishni ko'rish yoki bermaslikka qaror qiladi. Ular ishni qayta ko'rib chiqishlari yoki ikkinchi ma'muriy sudya sudyasi bilan tinglash uchun uni qaytarib yuborishlari mumkin.
4. Federal sud muhokamasi. Oxirgi chora federal okrug sudiga shikoyat qilishdir.

Foydali maslahat: Sizning ishingiz har qanday darajada rad etilsa, sizning ishingizni kuchaytirishingiz kerak bo'lishi mumkin. SSA juda qattiq talablarga ega va ko'pincha sizning buzilishingizni ko'rsatish uchun ko'proq tibbiy hujjatlar talab etiladi. Siz mustaqil tibbiy ko'rikdan o'tishni, masalan, apellyatsiya jarayonida tajribali shifokor tomonidan baholashni va SSA talablariga javob beradigan funktsional baholashni amalga oshirishni o'rganishni xohlashingiz mumkin.

5 -

Medicare'dan qanday va qachon foydalanish kerak

Siz SSDI uchun ma'qullangandan so'ng, siz Medicare qamrovini ochish yo'lida turibsiz. Sizning SSDI sizni biron-bir sababga ko'ra olib tashlamagani ekan, siz SSII imtiyozlari ketma-ketligining 25-oyligida avtomatik tarzda Medicare A- qism va B qismiga yozib qo'yasiz. Sizning mukofotingiz to'g'ridan-to'g'ri SSDI imtiyozlaridan chegirib olinadi.

Siz o'zingiz uchun Medicare Part D rejasi, ya'ni retsept bo'yicha dori-darmon rejasiga murojaat qilishingiz kerak.

SSDIda bo'lganingizda Medicareni rad etish uchun har qanday qaror qabul qilishdan oldin ehtiyotkorlik bilan o'ylang. Agar boshqa sog'liqni saqlash rejasi sizning yillik imtiyozlaringiz yoki oylik mukofotlaringizga kamroq sarf qiladigan bo'lsa ham, bu sizning foydasiga hech qachon ishlamaydi, chunki:

1. Agar siz Medicare Part A'dan voz kechsangiz, SSDY, jumladan, barcha ijtimoiy xavfsizlik imtiyozlarini yo'qotasiz .
2. Agar siz Medicare A qismini saqlasangiz, ammo Medicare B bo'lagini rad qilsangiz, boshqa tibbiy sug'urta qoplamalari, masalan, Salomatlik sug'urtasi bozori yoki xususiy sug'urta kompaniyasidan foydalana olmaysiz. Ushbu rejalar uchun Medicare orqali qoplangan benefitsiarlarga sotish yoki sotish qonuniga zid keladi.

Foydali maslahatlar: Siz Medicare'dan nafaqat SSDI nogironlik nafaqasi va kelajakdagi daromadni yo'qotib qo'yishingiz mumkin, ammo siz iqtisodiy sog'liqni saqlash xizmatidan foydalana olmaysiz. Uzoq muddatli moliyaviy ko'rsatkichlar sezilarli darajada.

> Manbalar:

> Ijtimoiy ta'minot bo'yicha nogironlik bo'yicha sug'urta dasturi bo'yicha yillik statistik hisobot, 2011 yil - nogironlik bo'yicha murojaatlar natijalari. Ijtimoiy xavfsizlik idorasi veb-sayti. http://www.ssa.gov/policy/docs/statcomps/di_asr/2011/sect04.html.

> Benefits Planner: Ijtimoiy ta'minot bo'yicha kreditlar. Ijtimoiy xavfsizlik idorasi veb-sayti. https://www.ssa.gov/planners/credits.html.

> Nogironlik bo'yicha Xodimlar Beneficiary Taqvim bo'yicha yil, chorak va oy. Ijtimoiy xavfsizlik idorasi veb-sayti. https://www.ssa.gov/oact/STATS/dibStat.html.

> SEAK Mustaqil tibbiy tekshiruvchilarning milliy qo'llanma . https://www.imenet.com/content/imedir.pdf.

> Haqiqiy foydasiz faoliyat. Ijtimoiy xavfsizlik idorasi veb-sayti. https://www.ssa.gov/oact/cola/sga.html

Bir so'z

Har bir nogironlik kamchiliklari sizni ijtimoiy ta'minotning nogironlik bo'yicha sug'urtasiga (SSDI) moslashtirmaydi, ammo SSDI Sizni Medicare uchun tanlaydi. SSDIga murojaat qilish vaqt talab qiladigan vaqt bo'lishi mumkin, ammo kerakli bo'lgan taqdirda, bu harakatlarga arziydi. Jarayonni bosqichma-bosqich yurish va har qanday noto'g'ri xatti-harakatlardan qoching.