DCIS va LCIS: Saratonmi yoki yo'qmi?
Sizda ko'krak saratoni bosqichi nol bo'lgan deb aytish nimani anglatadi? Vazifalar vositasining nima bilan shug'ullanishi ahvolni noto'g'ri tushunishga, davolash kursiga va natijalariga olib kelishi mumkin.
DCIS yoki Stage 0 Ko'krak saratoni ko'pincha noto'g'ri tushuniladi
Duktal karsinoma in situ (DCIS) yoki 0-bosqich ko'krak bezi saratoniga tashxis qo'yilgan ko'pchilik odamlar boshqalar bilan suhbatlashganda, bu narsalarni tashvishlantiradi.
Ba'zi odamlar "bu saraton kasalligi emas" yoki "siz xavf-xatarda emassiz" degan fikrlarni bildiradi va bu xabarlar juda og'riqli bo'lishi mumkin. Keyinchalik, bu kishilarning ko'pchiligi jarrohlik va radiatsiya bilan davolashdi va gormon terapiyasini qo'llash uchun besh yoki undan ortiq yilga qarashmoqda. Bunday tushuntirishlar keyinchalik bekor qilinmaydi va ayollarning tashxislari kamayganligi va his-tuyg'ularini yo'qqa chiqarishi mumkin.
Saraton va prekanserning tashxisi (qaysi biri bo'lsa ham) dahshatli. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, odamlarda tashxis vaqtida boshdan kechirgan his-tuyg'ular, odamning erta sezgir o'simta yoki rivojlangan bosqichli shish bilan davolanish imkoniyati bo'lmagan holda tashxisi qo'yilganmi yoki yo'qmi shunga o'xshash.
In-situ ko'krak bezi saratoni kasalligiga chalingan bu holat keng tarqalgan. Keling, shovqin sabablarini ko'rib chiqamiz va 0-bosqichda DCIS va uning qarindoshi LCIS (lobulyar karsinoma in situ) ko'krak saratoni xurujlari haqida qanday ma'lumotga ega ekanligini bilib olaylik .
In situ raklari
Karsinomadagi in situ tashxisini aniq ma'noga ega. In situ , saraton xujayralari "yerda" va invaziv emas, degan ma'noni anglatadi. Karsinom in situ , sizning sut kanallaringizning qoplamasida yoki uning ko'krak suti ishlab chiqariladigan qismida joylashgan bo'ladimi, bu hujayralardagi ko'plab hujayralardir. Onkologlar bunday tashxis bosqichini nol deb atashadi, chunki u joydan tashqariga chiqmagan (bazal membranadan tashqari) va boshqa to'qimalarni bosib olmagan.
In situ karsinomidagi hujayralar invaziv saraton kasalligida saraton hujayralari bilan bir xil bo'ladi, faqat farq hujayralar qancha tarqalganligi.
Invaziv ko'krak kanserlariga birdan to'rtgacha sahna soni beriladi va past bosqichlar davolash osonroq ekanini unutmaslik kerak, bu esa hayot darajasini yuqori bo'lishiga olib keladi.
Stage qoyayotganimizni ko'krak saratoni
Amerikalik saraton kasalligi bo'yicha Qo'shma Komitensi (AJCC) saraton kasalligi bilan bog'liq bo'lgan standartlarni nashr etadi. Ko'krak bezi saratoni TNM tizimi tomonidan belgilanadi, shunda o'smalari, tugunlari va metastazlari uchun ball tayinlanadi. Tis N0 M0 o'simtasi aniqlanmasa DCIS va LCISni hamda ko'krak qafasining Paget kasalligini ta'riflaydi.
- Tis hech qanday shish paydo bo'lganligini anglatmaydi, ammo anormal hujayralar mavjud.
- N0 limfa tugunlari mavjud emas degan ma'noni anglatadi.
- M0 hech metastaz sodir bo'lmaganligini tasdiqlaydi.
Onkolog sizning ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan bemorlarni sizga aytganda aytadi.
Prekanser yoki noinvaziv saratonmi?
Ayrim shifokorlar prekanseron va noninvaziv saratonni ishlatishadi, boshqalari esa ko'krak saratoni saratoni "saraton" deb atashadi. Qanday bo'lmasin, ular bir xil jarayon haqida faqatgina turli atamalar haqida gapirishmoqda.
Ammo "prekanser" degan so'zni eshitganingizda, siz saraton kasalligiga qarshi muqarrar ravishda rivojlanib boradigan vaziyatga ega bo'lganingizdan xavotirda bo'lishingiz mumkin va bu kabi munosabatda bo'lish kerak.
Keyin yana, agar sizning tashxisingiz "noninvaziv saraton", deb aytilgan bo'lsa, siz "C" so'zini eshitishdan qo'rqishingiz mumkin! Keling, bunga duch kelsak: Ikkala davrni yoqtirmaymiz, ayniqsa, ko'kragiga murojaat qilganda.
Stage nol saratonmi yoki yo'qmi?
Duktali va lobulyar karsinoma in situ holatida tashvishlantiriladi, chunki ular o'zlarining yaxshi joylarini tashqariga bosib o'tishga qodir . Olimlar agar DCIS yoki LCIS davolanmasa, qaysi odamlarning invaziv ko'krak saratoni rivojlanish xavfi ko'proq ekanligini aniqlay olmaydi. Ham saraton hujayralarining saraton ko'rinishi bor, va har ikkisi ham oxir-oqibat o'sib, asl to'plamlari ortib ketishi mumkin, yoki ular bo'lmasligi mumkin.
Invaziv saraton rivojlanishining potentsiali mavjud bo'lganligi sababli, ko'pchilik odamlar va shifokorlari ko'krak bezi saratoniga qarshi davolanishni afzal ko'radilar, chunki ular invaziv saraton kasalligiga (I bosqich IV bosqich) ta'sir ko'rsatadi.
Ko'p boshqa omillar sizning davolash rejangizga ta'sir qiladi. Ulardan ba'zilari quyidagilardir:
- Gormonlarning holati
- Genetika xavfi
- Menopoz holati
- Shaxsiy afzalliklar
Davolash imkoniyatlari
Davolash usullari yuqoridagi omillarga va boshqa narsalarga bog'liq.
Ba'zi onkologlar sizni "kestirib, kutish" so'rashlari mumkin, yoki karsinoma o'z-o'zidan hal qila olmasligini yoki u rivojlanishi mumkinligini bilish uchun. Boshqa shifokorlar standart saratonni davolashni tavsiya qiladilar. Ba'zilar, agar 0-chi bosqich invaziv saraton kasalligiga aylanish ehtimoli bo'lsa, ba'zi odamlar "faqat buni istaydi", boshqalar esa ehtiyotkorlik bilan kuzatishni kutish bilan konservativ usul bilan yanada qulayroq.
Davolash usullari ko'ksda DCIS yoki LCISning boshqa hududlari yoki ayolning kuchli ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan bemorlari borligi haqida tashvishlangan bo'lsa, keyinchalik radiatsiya yoki mastektomiya bilan davolashni o'z ichiga olishi mumkin. Gormon terapiyasi kamida 5 yil davom etishi mumkin. Tamksifen premenopozal ayollar va aromataz inhibitörleri uchun tez-tez ishlatiladi va postmenopozal bo'lganlar uchun.
Qanday bo'lmasin, noqulay qarorlar va turli xil his-tuyg'ular paydo bo'ladi. O'zingizning tashxisingizdan qat'iy nazar sizni qo'llab-quvvatlaydigan odamlar sizni hurmat qilishlari kerak.
Xo'sh, ko'krak saratoni noldanmi, yoki yo'qmi? Shifokorlar hali ham bunga rozi emas, ammo bu terminologiya masalasidir. So'zlarga berilmasdan, sog'ligingiz uchun eng yaxshi va eng samarali davolanishni ta'minlash uchun ikkinchi fikrni olishni o'ylab ko'ring.
> Manbalar:
> Rosso, K., Vayss, A va A Tompson. Situ duktal karsinomning mahalliy boshqaruvi uchun alternativ strategiyalar bormi? Shimoliy Amerikaning Jarrohlik Onkologik Klinikalari . 2018. 27 (1): 9-80.
> Toss, M., Miligy, I., Tompson, A. va boshq. Ko'krakning situ karsinomasida jarrohlik aralashuvni qisqartirish uchun hozirgi sinovlar: tanqidiy tahlil. Ko'krak . 357: 151-156.