Ba'zida bemorlarning kardiyak astma borligi va astma-maxsus davolanishga muhtojmi yoki yo'qmi deb hayron bo'lishadi. Ushbu bemorlar ko'pincha quyidagi alomatlar astma bilan bog'liqligini bilishadi:
Kardiyak Nafas Nafasidan Turli xil
Ko'plab bemorlar o'zgacha fikrlash va astma kabi semptomlarni boshdan kechirishiga qaramay, kardiyak astma astma emas.
Astma patofiziologiyasi havo yo'llarining yallig'lanishi va torayishini o'z ichiga olgan bo'lsa-da, kardiyak astma belgilari asosiy shartga bog'liq.
Yurak yetishmovchiligi, yurakning an'anaviy tarzda pompalanmaydigan holati ba'zan astma singari ba'zan ba'zan kardiak astma deb ataladi. Kardiyak astımda hiperking havo yo'llari va yallig'lanishning qisqarishi bilan emas, balki o'pkada suyuqlik tufayli bo'ladi. Yurak pompasi to'g'ri ishlamayotganda, suyuqlik o'pkaga zo'r berishga intiladi. O'pka ichidagi suyuqlik o'pkada xirillashga olib keladi.
Yurak yetishmovchiligi, albatta, o'ziga xos holat emas, balki alomatlar majmui. Boshqacha qilib aytganda, yurak etishmovchiligi sababi bor va shifokor sizni eng yaxshi davolanish uchun sababni aniqlab olishi kerak. Ba'zida yurak etishmovchiligi yurak qon bilan ta'minlaydigan arteriyalarning torayishidan kelib chiqadi. Ko'p yillar davomida yuqori qon bosimi boshqa paytlarda yurak shikastlanishiga va zaif nasos funksiyasiga olib keladi.
Ko'pincha bunday sharoitlar yurakning zaif, qattiq yoki har ikkalasiga ham olib keladi.
Ba'zan kambag'al yurak funktsiyasi kardiomiopatiya deb ataladigan kambag'al qon oqimi tufayli emas. Virusli infektsiyalar, giyohvand moddalarni iste'mol qilish va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish shikastlangan yurak mushaklariga va konjestif yurak etishmovchiligiga olib kelishi mumkin.
Va nihoyat, ba'zi tibbiy muammolar yurakni ortiqcha ishlating va yurak mushaklari zararlantirishi mumkin. Bular yurak qopqog'i muammosi, tiroid kasalligi, surunkali buyrak kasalligi yoki qandli diabetdir.
Ba'zan davolanish asosiy kasallikni qaytarishi mumkin va semptomlar yaxshilanadi.
Kardiyopulmoner simptomlari
Nafas olish, nafas qisilishi va yo'talishning astma kabi alomatlaridan tashqari, kardiyak astma ham shunga o'xshash suyuqlikni ushlab turishi va shish deb ataladigan pastki ekstremitede olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, bemorlar suyuqlikni ushlab turish natijasida og'irlikning oshishi mumkin. Yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda charchoq, zaiflik va charchoq bo'lgan yomon nazorat ostida astma kasalligiga o'xshash boshqa belgilar mavjud.
Kardiyak asfalt favqulodda bormi?
Bu bo'lishi mumkin. Alomatlar etarlicha og'ir bo'lsa, u qonda gipoksemi yoki juda oz kislorodga olib kelishi mumkin. Kardiyak astma, oxir-oqibat, entübasyon yoki intensiv ünitesine qabul kabi ventilatuar qo'llab-quvvatlash talab qilishi mumkin. Agar kardiyak astma bemorida o'tkir miokard infarkti yoki yurak xurujida yurak qon oqimida keskin pasayish yuz bersa, epizod hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.
Qizig'i shundaki, konjestif yurak etishmovchiligi bo'lgan barcha keksa bemorlarning deyarli uchdan bir qismi hırıltıla bilan birga bo'ladi.
Tashxis
Ko'p hollarda tashxis shifokor bilan klinikadir Agar shifokoringiz sizning simptomlaringiz astma bilan bog'liq emasligidan shubha qilsa, ular konjestif yurak etishmovchiligini izlash uchun qator testlarni buyurishi mumkin:
- BNP - konjestif yurak etishmovchiligida yuqori qon testi.
- Ekokardiyogram - yurakning ultratovush tekshiruvi, yurakning qanchalik yaxshi yurishini ko'rish uchun.
- EKG - yurak bilan o'tkir muammolarni tezda aniqlay oladigan va yurakdan oldingi zararga duchor bo'lganingizni aniqlashga yordam beradigan yurak izi.
- Kardiak MRI - ko'plab markazlar yurakni ta'minlaydigan qon tomirlarida kaltsiy qatlamlarini va tsikllarni izlash uchun MRI tekshiruvini boshladilar.
Davolash
Asosiy davolanish yurak xastaligining asosiy sababini aniqlashdir. Agar alomatlar yomon yurak pompasi tufayli yuzaga kelsa, u holda davolanish quyidagi dori vositalariga qaratiladi:
- Diuretiklar - suyuqlikni siyish va chiqarib tashlashni kuchaytiradi
- ACE inhibitorlari - yurakka bosim kamayadi
- Nitratlar - Vazodilatsiyani keltirib chiqarishi va tok kuchini kamaytirish
Qisqa muddat ichida shifokoringiz simptomlarni yaxshilash uchun qisqa ta'sirchan beta agonistlari (SABA) bilan davolanadi. Bundan tashqari, agar sizda hipoksi bo'lsa, siz kislorod bilan davolanasiz. Nafas qisilishi belgilari bo'lgan kardiak astma bemorlar odatda SABAlarga tezlik bilan javob beradi.
Ba'zi hollarda, sizga ko'proq tizimli Ukol bilan astma bemor kabi munosabatda bo'lishingiz mumkin. Odatda diuretikaga tezda javob bermasangiz va sizda astma yoki reaktiv havo yo'li kasalligi yoki KOAHning ba'zi qismlari mavjud bo'lsa, bu odatda bo'ladi. Agar sizda tashvish bo'lsa, siz antibiotiklar ham olishingiz mumkin.
Agar shifokoringiz sizning hırıltıların kardiyak astımdan kaynaklandığından shubha qilsalar, astma bo'lmasligi mumkin. Shuning uchun astma deb nom olgan har qanday alomatlar haqida doktoringizni ko'rish muhim ahamiyatga ega. Tibbiyot maktabida o'qitadigan muhim tamoyillaridan biri shundaki, bularning barchasi astma emas. Faqat tegishli malakali shifokor sizning alomatlaringizdan nimani anglatishini aniqlay oladi va keyin sizga eng munosib davolanishni ta'minlaydi.
> Manbalar
Jorge S, Becquemin MH, Delerme S, Bennaceur M, Isnard R, Achkar R. Keksa bemorlarda kardiak astma: insidans, klinik ko'rinish va natija. BMC Cardiovasc Disord 2007. 7: 16.
> Milliy yurak, o'pka va qon instituti. Bezi yurak etishmovchiligi?
> Keet CA, McCormack M. Kardiak Nafas : Yangi ma'no berishi mumkin bo'lgan qadimgi davr? J Allergiya klinikasi Immunol amaliyoti. 2016 yil sentyabr-oktyabr, 4 (5): 924-5.
> Portlash CL, Porsbjerg CM. Ikki marta o'ylab ko'ring - O'tkir ko'krak og'rig'i bo'lgan bemorda diagnostik kechikish. Respir Midiya jurnali vakili 2016 yil 20-avgust; 19: 94-7.