IVH boshlanishidan oldin to'xtatish
IVH nima?
Intraventrikulyar qon ketish yoki IVH - bu erta tug'ilishning murakkabligi, bu juda jiddiy bo'lishi mumkin. IVHda prematüre miyaning mo'rt qon tomirlari miyasi shiddat bilan qorin bo'shlig'ida qon ketishiga olib kelishi yoki sızmalara boshlaydi. IVH qanchalik qon ketishi mavjudligiga qarab yumshoq yoki og'ir bo'lishi mumkin. Engil vaziyatlar uzoq davom etadigan ta'sirga ega bo'lmasligi mumkin, lekin og'ir IVH hayot davomida jismoniy yoki aqliy nosog'lomga olib kelishi mumkin va hatto o'limga olib kelishi mumkin.
Afsuski, boshlanganidan keyin IVHni to'xtatishning hech qanday usuli yo'q. IVH uchun davo belgilari, ammo qon ketishini davolay olmaydi. IVH bilan bog'liq uzoq muddatli sog'liq muammolarini bartaraf etishning yagona usuli qon ketishining oldini olishdir.
IVH ning oldini olish
Vaqtinchalik chaqaloqlarning miyasida juda nozik qon tomirlari borligi uchun intraventrikulyar qon ketishining barcha holatlarini oldini olishning aniq yo'li yo'q. Ba'zi preemiyalar, hatto eng yaxshi g'amxo'rlik bilan, ularning miyalariga qon oqadi. Shu bilan birga, bolaning IVH rivojlanish imkoniyatini kamaytiradigan tibbiy va parvarishlash tadbirlari mavjud:
- Erta tug'ilishni oldini olish: Ekstremal prematürelik IVH uchun eng katta xavf omilidir, shuning uchun prematuriyani oldini olish IVH ni oldini olishning eng yaxshi usuli hisoblanadi. Qon ketishining ko'pi 30 haftadan kamroq vaqt ichida tug'ilgan chaqaloqlarda yoki 1500 grammdan kam bo'lgan vaznda sodir bo'ladi (3 lbs 5 oz). Erta va muntazam tug'ruqdan keyingi parvarishlash erta tug'ilishning har qanday xavf omillarini aniqlashga yordam beradi, shuning uchun shifokorlar davolanishni to'g'ri rejalashtirishadi.
- Homiladorlik davrida steroidlarni bering: Steroidlar uzoq vaqtdan beri chaqaloq o'pkasi tezroq rivojlanishiga yordam berish uchun tug'ruqdan oldin tug'ilish xavfi tug'ilgan homilador ayollarga beriladi. So'nggi yillarda olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, homiladorlik paytida bolaning o'pkasiga yordam berish bilan birga, homiladorlik paytida Ukolning IVH xavfini kamaytirishga yordam berishi mumkin.
- Rivojlanishda parvarish qilishdan foydalanish: IVH ning oldini olish bo'yicha ko'pgina tadbirlar shifokorlar va hamshiralar tomonidan amalga oshirilishi kerak, ammo ota-onalar taraqqiyotga yordam berishda katta rol o'ynaydi. Go'dakka o'xshash bemaza kabi tinch, quyuq muhitni saqlab qolish muhim ahamiyatga ega. Inkubatorga qarama-qarshilik va ko'p vaqt davomida uxlash va tibbiy yordam ko'rsatish jarayonida o'sib-ulg'aygan ko'k matolarni stimulyatsiya qilishni kamaytirish va IVH ni oldini olish mumkin. Bebeğinizle tez-tez muloqot qilish istagi tabiiydir, lekin dastlabki davrlarda o'zaro ta'sirlaringizni qisqa va intervalgacha ushlab turish, preemie rivojlanishingiz uchun yaxshiroqdir.
- Kichkintoy bog'lamini kechiktirish: chaqaloq tug'ilgandan so'ng chaqaloqning kindik kabelini qisqartirish va kesish odatiy holdir. Biroq, yangi tadqiqotlar, ichakchani siqishdan oldin kamida 30 soniya kutib turish uchun bir qator imtiyozlarni, shu bilan IVH xavfini kamaytirishni ko'rsatdi.
- Qon bosimini yaqindan kuzatib turing: hayotning birinchi kunlarida past va yuqori qon bosimi intraventrikulyar qon ketishining xavf omillari hisoblanadi. Qon bosimini barqarorlashtirish uchun dori-darmonlarni qo'llash xavfni kamaytiradi, ammo bu har doim ham shunday emas. Bolaning qon bosimini diqqat bilan kuzatib, faqat kerak bo'lganda aralashish yaxshi yondashuv bo'lishi mumkin.
- Boshlarni neytral holatidadir tuting: chaqaloqning boshini tanaga mos tutish miyani qon oqishini ta'minlashga yordam beradi va hayotning birinchi kunlarida IVH ning oldini olishga yordam berishi mumkin. Bola chaqaloqlari ularning orqa tomonlariga, qorin bo'shlig'iga yoki yon tomonlariga joylashtirilishi mumkin, agar ularning jag'lari ularning kindik kabeliga mos keladigan bo'lsa.
Manbalar:
Bassan, H. (2009). Preterm chaqaloqlarda intrakranial qon ketish: uni tushunish, oldini olish. Perinatologiya klinikalari. 36 (4): 737-62.
Malusky, S. & Donze, A. (2011). Intraventrikulyar qon ketishining oldini olish uchun erta tug'ilgan chaqaloqlarda nojo'ya bosh joylashuvi: Dalillarga asoslangan tadqiq. Yangi tug'ilgan tarmoq. 30 (6), 381-390.
Nist, M., Backes, C., Moorehead, P., va Wispe, J. (2012). Hayotning birinchi haftasida juda kam tug'ilgan chaqaloqlarda qon bosimini qo'llab-quvvatlash. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarni davolashda avanslar. 12 (3): 158-163.
Amerika akusherlik va ginekolog kolleji. (2012 yil). Tug'ilgandan keyin kindik ichakchasidagi siqish vaqtini belgilash. Akusherlik va ginekologiya. 120 (6): 1522-1526.