Ko'paygan epidemiyalar infektsiya xavfini oshirishi mumkin
Herpes simplex virusi (HSV) immunitet tanqisligi va immunitetga ega bo'lgan shaxslarda yarali teri kasalligining keng tarqalgan sababidir. INFEKTSION, HSV turi 1 (HSV-1) yoki HSV-2 (HSV-2) bilan yoki og'izdan o'tuvchi (aka sovuq shikastlanishlar yoki isitma kabarcıkları ) yoki genital herpes (odatda herpes deb ataladi) shaklida bo'lishi mumkin.
HSV hech qanday ko'rinadigan belgilar bo'lmagan taqdirda ham, infektsiyani yuzaga kelishi mumkin bo'lsa-da, eng tezkor infektsiyalangan bemorning yarasi yoki tana suyuqligi bilan bevosita aloqa qilish yo'li bilan uzatiladi.
Prezervativ yoki dental barajlar ko'rinishidagi himoya to'siqlari uzatish xavfini kamaytirishi mumkin; ammo infektsiya tananing ayrim qismlarida, prezervativ bilan osonlikcha qoplanmagan, yuzaga kelishi mumkin.
Bugungi kunda genital herpes eng ko'p uchraydigan jinsiy yo'l bilan o'tadigan kasalliklardan biri bo'lib, har yili AQShda taxminan 775 ming yangi infektsiyaga sabab bo'ladi. Ulardan 80 foizi ular yuqtirgani haqida to'liq bilmayapti.
HSV infektsiyasi va simptomlari
HSV-1 odatda bolalik davrida olinadi va an'anaviy ravishda og'izpurushlar bilan bog'lanadi, HSV-2 esa jinsiy yo'l bilan o'tadi va birinchi navbatda anus va jinsiy organlar o'rtasidagi anogenital hududga ta'sir qiladi. Biroq so'nggi yillarda HSV-2 bilan og'iz infektsiyasi va HSV-1 bilan jinsiy infektsiyani keng tarqalgan bo'lib, ehtimol og'zaki-jinsiy jinsiy aloqa amaliyotiga bog'liq. Darhaqiqat, tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, genital herpesning 32% dan 47% gacha HSV-1dan kelib chiqadi .
HSV bilan kasallangan kishilarning aksariyatida noaniq yoki noaniq semptomlar mavjud.
Alomatlar paydo bo'lganda dastlab og'riq va / yoki qizilshashlik bilan namoyon bo'ladi, keyinchalik ochiq, yig'lab yuboradigan jarohatlarga tezkor ravishda qo'shilib ketadigan blister kabi lezyonlar. Yaralar odatda juda og'riqli bo'ladi va ular olov va shishgan limfa bezlari bilan birga bo'lishi mumkin.
Og'iz usuli odatda og'iz atrofida, ba'zan esa tish go'shti shilliq qavatida namoyon bo'ladi.
Genital herpes odatda jinsiy olatni, ichki, tizzasidan yuqorisida, qovurg'a va erkaklar anusida qayd etiladi, ammo lezyonlar ko'pincha klitoris, pubis, vulva, qovoq va urg'ochi ayollarda ko'rinadi.
Ikki kundan uch haftagacha davom etadigan faol kasallik davrlari orasida og'iz va genital herpes sikli, keyinchalik remissiya davri. Dastlabki infektsiyadan so'ng, viruslar o'zlarini sezgir nerv hujayralariga biriktiradilar va ular umr bo'yi qoladilar. HSV istalgan vaqtda qayta tiklanishi mumkin (va potentsial tetiklantiruvchilarning har qanday miqdori natijasida), ammo epidemiyalarning chastotasi va zo'ravonligi vaqt o'tishi bilan kamayib ketadi.
Diagnoz odatda bemorning klinik tekshiruvi bilan amalga oshiriladi, ammo genital herpes ko'pincha tashxis qo'yish qiyin bo'lsa-da, simptomlar yumshoq va osonlik bilan aralashishi mumkin (masalan, uretrit yoki qo'ziqorin infektsiyasi). Laboratoriya tekshiruvlari ba'zan aniq tashxis qo'yish uchun qo'llaniladi, jumladan, HSV-1 yoki HSV-2 ni aniqlaydigan yangi avlod HSV antikorlari testlari , 98% dan yuqori aniqlikda.
HSV va OIV o'rtasidagi aloqa
Immunitet tanqisligi bo'lgan odamlarda, OIV bilan kasallangan odamlarda bo'lgani kabi, HSV kasalliklarining tez-tez belgilari va belgilarida og'iz yoki genital organlardan o'pka yoki miyada chuqur to'qimalarga tarqalishi mumkin.
Shunday qilib, agar HSV bir oydan uzoq davom etadigan yoki o'pkada, bronx yoki qizilo'ngachda yuqadigan bo'lsa, OIV bilan kasallangan odamlarda "OITSni aniqlovchi holat" deb tasniflanadi.
OIV infektsiyasining tarqalishi asosan HSV-2 bilan bog'liq ekanligini isbotlovchi dalillar ham mavjud. Hozirgi tadkikot shuni ko'rsatmoqdaki, faol HSV-2 infektsiyasi simptomatik yoki asemptomatik bo'ladimi, "virusli to'qimalar " deb ataladigan jarayonda mukozal to'qimalardan OIVning tarqalishini oshirishi mumkin . Bunday to'kilmaslik natijasida, aniqlanmagan OIV virusi yuklangan kishilar, aslida genital sekresyonlarda aniqlangan virusli faoliyatga ega bo'lishi mumkin.
Kombinatsiyalangan antiretrovirus terapiyani (CART) qo'llash simptomatik HSV holatlarini kamaytirilishiga bog'liq bo'lsa-da, u OIV yuqishini kamaytirmaydi.
Natijada, faol HSV-2 infektsiyasiga chalingan OIV-musbat shaxslar OIVni jinsiy sherigiga etkazish ehtimoli uchdan to'rt baravar ko'p.
Xuddi shu tarzda, faol HSV-2 infektsiyasi bo'lgan OIV bilan kasallangan insonlar OIVni qo'lga kiritish xavfi ortadi. Bu ochiq jarohatlar OITSni osonlashtirishi uchun emas, balki, chunki OIV faol infektsiya joylarida kontsentratsiyasida topilgan makrofaglarga faol bog'langanligi uchun emas. Shunday qilib, OIV vagina yoki anusning mukozal to'siqlarini bevosita qonga o'tkazishi mumkin.
Davolash va oldini olish
Hozirda HSV-1 yoki HSV-2 uchun hech qanday davolash mavjud emas.
Antiviral preparatlar HSV ni davolash uchun ishlatilishi mumkin, ko'pincha OITV bilan kasallanganlar uchun yuqori dozalarni talab qiladi. Preparatlar vaqti-vaqti bilan (boshlang'ich infektsiyalanishi yoki nafas olish vaqtida) yoki tez-tez tarqalgan epizootiyaga chalinganlarni davolashda qo'llanishi mumkin.
HSVni davolash uchun asosan ishlatiladigan uchta antiviral, Zovirax (asiklovir) , Valtrex (valasiklovir) va Famvir (famkiklovir) hisoblanadi. Ular qattiq holatlarda venoz asiklovir bilan davolash mumkin bo'lsa-da, og'iz tabletkalari shaklida qo'llaniladi. Preparatning aksariyat qismi yonma-yon ta'sirini engil deb hisoblashadi, bosh og'rig'i, diareya, ko'ngil aynishi va tana og'rig'i eng ko'p ko'rsatilgan.
Ta'qib etuvchi HSV terapiyasi, ayniqsa, kondom foydalanishning barqarorligi bilan, taxminan 50% HSV uzatish xavfini kamaytirishi mumkin. Chidamli davolanish OIV xavfini kamaytirishga ko'rsatilmagan bo'lsa-da, bir tekshirish og'zaki asiklovirin kundalik foydalanishni OIV virusi yukining kamligi va genital oshqozon yaralanishi bilan bog'liq ekanligini ko'rsatdi.
Agar sizda HSV mavjud bo'lsa, OITSni qabul qilish yoki yuborish xavfini kamaytirish uchun:
- Vaginal, anal va og'iz seksida prezervativlardan foydalaning
- Jinsiy hamkorlar sonini kamaytiring
- Herpes epidemiyasi vaqtida jinsiy aloqada bo'lishdan saqlaning
- OIV va jinsiy yo'l bilan yuqadigan boshqa infektsiyalar uchun muntazam ravishda sinovdan o'ting
Manbalar:
AQSh Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC). "Genital Herpes - CDC Fact Sheet". Atlanta, Gruziya; 2014-yil 26-mart kuni ishga tushirildi.
Wald, A. "Genital HSV infektsiyalari". Jinsiy yo'l bilan o'tadigan infektsiyalar. Iyun 2006; 82 (3): 189-190.
Peña, K .; Adelson, M .; Mordechay E .; va boshq. "Ayollarda Genital Herpes Simplex virus turi 1: Amerika Qo'shma Shtatlaridagi ginekologik amaliyotlardan servikovaginal xujayralarda aniqlash." Klinik Mikrobiologiya jurnali. Yanvar, 2010; 48 (1): 150-153.
Corey, L .; Vald, A .; Celum, C .; va boshq. "OITS-1ni qabul qilish va uzatish bo'yicha herpes simplex virusi-2 ta'siri: ikki xil bo'lgan epidemiyalarni ko'rib chiqish". Sotib olingan immunitet tanqisligi sindromlarining jurnali. Aprel 2004; 35 (5): 435-45.
Grey, R .; Wawer, M .; Brukmeyer R .; va boshq. "Ugandaning Rakay shahrida monogam, heteroseksual, OIV-1 diskriminant juftliklardagi uyg'unlashuviga OIV-1ning yuborish ehtimoli". Lancet. Aprel 2001 yil; 357 (9263): 1149-1153.
Corey, L .; Vald, A .; Patel R .; al. "Bir marta kundalik valasiklovir genital herpesni yuborish xavfini kamaytiradi". Nyu-England tibbiyot jurnali. Yanvar 2004; 350 (1): 11-20.
Celum, C .; Vald, A .; Lingappa, J .; va boshq. "Acyclovir va OITV-1ni OIV-1 va HSV-2 bilan kasallangan shaxslardan yuborish". Nyu-England tibbiyot jurnali. 2010 yil 4 fevral; 362 (5): 427-39.