Abort pilli haqida va dori-darmon bilan homiladorlikni tugatish faktlari
2000 yil 28 sentyabrda Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) RU-486 roziligini e'lon qildi. ko'pincha " abort tabletkasi " deb ataladigan bahsli dori. Amerika Qo'shma Shtatlarida Mifeprex (mifepristone) markasi bilan belgilanadi.
Preparat ilgari Evropada ishlatilgan va tezda Qo'shma Shtatlarda qabul qilingan. Tasdiqlanganidan so'ng abortlarning umumiy soni 2001 yildan 2011 yilgacha chorak milliondan oshdi.
Jarrohlik abortlar soni keskin kamaydi, dori-darmonlar sonining deyarli to'rtdan bir qismini tashkil etdi.
Mifeprex uchun FDA 2016 yilda o'zgaradi
Dori-darmonlarni abort qilish bo'yicha klinik tajriba 2016 yilda FDA tomonidan tasdiqlangan rejaga o'zgarish kiritdi, bu 70 kunlik homiladorlik muddati davomida foydalanish imkonini beradi va misoprostol va davolashdan keyingi baholash uchun shaxsan tashrif buyurishni talab qilmaydi. Original FDA belgisi homiladorlikning 49 kunigacha foydalanishga mo'ljallangan, bu esa abort patsientlarining 37 foizini tanlash imkonini berdi. 70 kunlik oyna, abortusli bemorlarning 75 foizini tanlash imkonini beradi. 2016 yo`lidagi qoidalar ham preparatni kim tasdiqlashi mumkinligini ham oshiradi.
Mifepreks qanday berilgan
RU-486 (Mifeprex) uchun dastlabki qoidalar shifokorning ofisiga uch marta tashrif buyurish bilan birga, qayta ko'rib chiqilgan yo'riqnomalarda faqat bir yoki ikki marta tashrif buyurish talab etiladi. Preparatni homiladorlik vaqtida tanada ishlab chiqariladigan gormon darajasini o'lchaydigan, inson xoriyonik gonadotropin (HCG) testidan so'ng shifokor tomonidan belgilanishi mumkin.
Shifokorlar ham homiladorlikni tasdiqlash va sanash uchun sonogram qilishlari kerak. 2016 yo`llanmasi 70 kungacha (10 hafta) preparatni qo'llash imkonini beradi.
Homiladorlik tasdiqlangandan keyin sizga ikki turdagi dorilar beriladi. Birinchidan, sizga mifepristonning bir dozasi beriladi, bu sizning bachadoningizning astariga biriktirilgan tuxumning urug'lantirilishi uchun imkonsiz bo'ladi.
Dastlab, doz uchta tabletka edi, lekin bu og'iz orqali qabul qilingan bir tabletka tushirildi.
Ikkinchi dori, misoprostol, uterus kasılmalarına sabab bo'ladi va ikki kundan keyin olinadi. Yangi yo'riqnomalar uyda uni yutib yuborishdan ko'ra, yonoqqa joylashtirilgan to'rtta planshet sifatida 30 minut davomida eritib yuborishga imkon beradi. Ba'zi davlatlar tomonidan qo'llanilgan dastlabki ko'rsatmalar, ushbu ikkinchi dori-darmonni qabul qilish uchun shifokorga borishni talab qildi.
Misoprostol homiladorlikni har qanday joyda olti soatdan bir hafta o'tgach to'xtatadi. Kramp va qon ketishga tayyor bo'lishingiz kerak, bu esa bir necha kun davom etishi mumkin.
Mifepristonni qabul qilganingizdan sog`liqni saqlovchi provayderingiz sizning holatingizni 7 dan 14 kungacha baholashi kerak. FDA endi bu shaxsan tashrif buyurishi kerakligini bildirmaydi. Agar homiladorlik mavjud bo'lsa, jarrohlik abort qilish kerak.
RU-486 ning mumkin bo'lgan yon ta'siriga uterus kramplari, charchash, ko'ngil aynishi va og'ir qon ketish kiradi. Aksariyat ayollar haftasiga bir necha soat ichida butunlay qutuladilar. Homiladorlikning dastlabki etti haftasida preparatning abort qilish darajasi 92 foizdan 92,5 foizga etadi. Bu qo'shimcha jarrohlik talab qiladigan ayollarning kichik bir qismini tashlaydi.
Agar siz homilador bo'lishingiz mumkin yoki gebeliğinizi tugatish uchun abortus hapınızı foydalanishni xohlasangiz, opsiyalaringizni muhokama qilish uchun iloji boricha shifokor yoki mintaqaviy klinikle murojaat o'tishingiz kerak.
Afzalliklari va Kamchiliklari
Homiladorlikning dori-darmonli tugatilishining ikkita asosiy afzalligi uning yuqori samaradorligi va u jarrohlik abortga qaraganda ancha nojo'ya va og'riqli bo'lishidir.
Kamchiliklarga kelsak, Mifeprex jigar yoki buyrak muammosi, anemiya, diabet yoki og'ir vaznli ayollar uchun imkoniyat bo'lmasligi mumkin. Boshqa preparatlar bilan birgalikda ishlamasligi mumkin. Yon ta'siri sakkizdan o'n kungacha davom etadigan kichik kramp, ko'ngil aynishi, qusish, ich ketishi va qon ketishini o'z ichiga olishi mumkin.
FDA ko'rsatmalariga kiritilgan o'zgartirishlar ko'plab shifokorlarning amaliyotini aks ettirdi. Biroq, ba'zi davlatlar kengaytirilgan off-label foydalanishdan ko'ra FDA etiketkasiga qat'iy rioya qilishni talab qiluvchi qonunlarni qabul qilgan.
Yorliqni o'zgartirish shifokor abortga kirishni kengaytirishi mumkin.
> Manbalar:
Dorilar bilan homiladorlikni tugatish. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000835.htm
> Jones RK, Boonstra HD. FDA ning Dori-darmonlarni Abort Etikasiga yangilashi. Guttmacher instituti. https://www.guttmacher.org/article/2016/06/public-health-implications-fda-update-medication-abortion-label.
Mifeprex (mifepriston) haqida ma'lumot. AQSh oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformation forPatientsandProviders/ucm111323.htm uchun.