Erta aniqlash - eshitish halokatini oldini olish uchun kalit
Cholesteatom - quloqning orqasida, o'rta quloqdagi noaniq, teri ostidagi terining o'sishi. Davolash qilinmasa, u eshitish qobiliyatini yo'qotishi mumkin, chunki u hajmi o'sishda davom etadi.
Sabablari
Cholesteatomalar turli usullar bilan yuzaga kelishi mumkin:
- Cholesteatomlar ko'pincha o'rta quloqdagi infektsiyalar bilan bog'liq . Agar davolash bo'lmasa, uzoq vaqt davomida o'rnatilgan xolesteatomadan infektsiya ichki quloqqa va miyaga tarqalishi mumkin.
- Ba'zi odamlar o'rta quloqda qoqilib qolgan terining kichik qismi bilan tug'iladi, ammo bu juda kam.
- Egarrumning teshilishi (masalan, infektsiyadan yoki travmadan) quloqchining tashqi yuzasi teri uchun teshilishni ta'minlaydi.
- Surunkali quloq infektsiyalari, sinus infektsiyalari, allergiya va sovuqqonlik Eustaki naychasiga ta'sir qilishi mumkin (burunning orqa qismini o'rta qulog'ingizga ulang), sizning quloqchangizning har ikki tarafida havo bosimini tenglashtirish vazifasini bajarmaslik. Bu sizning quloqchangizning bir qismini tortadigan o'rta qulog'ingizga qisman vakuum keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu xo'roz to'qimasi xolesteatomaga aylanadi.
U o'sib borishi bilanoq cholesteatom chuqurlashtirilgan teri hujayralari, suyuqliklar va boshqa chiqindilar bilan to'ldirib, infektsiya uchun ideal muhit yaratadi. Rivojlanayotgan kist ham qulog'ingizga bosimni oshiradi, bu esa eshitish halokiga olib kelishi mumkin. Agar u juda ko'p o'ssa, atrofdagi suyagi yo'q qilib, quloqchangizga, quloqchangizdagi suyaklarga, miyaning yaqiniga va / yoki yuz nervlariga zarar etkazishi mumkin. Ushbu bosqichda doimiy eshitish halok bo'lishi mumkin.
U qanday ko'rinishda bo'lishi kerak
Cholesteatomalar eski terining qatlamlari bilan qoplarga o'xshaydi. Ko'pchilik veb-saytlarida xolesteatomning fotosuratlari bor (ularning ba'zilari zirgi uchun emas). Mana ikki:
- EntUSA.com - Xolesteatomaning shakllanishini ko'rsatadigan fotosuratlarni o'z ichiga oladi. Xuddi shu sayt jarrohlik suratlarini, shu jumladan, katta xolesteatomaning rasmini olib tashladi.
- Otolaringologiya Xyustonda mastoidal jarrohlik suratlari mavjud bo'lib, ular cholesteatoma misolini o'z ichiga oladi.
Alomatlar
Xolesteatomaning belgilari quyidagicha bo'lishi mumkin:
- eshitish qobiliyatini yo'qotishi mumkin
- Quloq bosimi
- Qulog'ingda yoki orqasida og'riqni og'dirmoq
- Vertigo (atrofga aylanish va muvozanatni yo'qotish hissi)
- Nopok hidli suyuqlikni drenajlash
- Yuz mushaklari falajasi
Davolash
Cholesteatomni karaxtlik, meningit, yuz paralizi, suyak yo'qotish va boshqa kiruvchi ta'sirlarni oldini olish yoki nazorat qilish uchun davolash kerak. Jiddiy xolesteatomlar tez-tez mastoidektomiya orqali jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi. Kichkintoylarni professional quloqni tozalash va antibiotiklar bilan davolash mumkin. Davolash tamomlanganidan keyin bemorni kuzatib borish kerak, chunki cholesteatom qaytalanishi mumkin.
Resurslar
Xolesteatom va davolash haqida kitoblar nashr etilgan:
- Cholesteatoma - Tibbiy lug'at, Bibliografiya va Internetga asoslangan adabiyotlar uchun tushuntirishli tadqiqot qo'llanma
- O'rta Quloq Cholesteatomasining Jarrohlik Davolanish
Keyinchalik tadqiqot Milliy Tibbiyot Markazining PubMed ma'lumotlar bazasida mavjud.
Yordam
Yahoo Guruhlari katta va faol qo'llab-quvvatlash guruhiga ega, "Cholesteatoma".
Cholesteatom bilan shaxsiy tajribadan foydalaning
Daf bo'ladigan / eshitish qobiliyati (XOH) mehmoni o'zining shaxsiy tajribasini xolesteatoma bilan o'rtoqlashdi:
"Men 2 yoshdan beri HOH bo'ldim, 9 yoshda eshitish asboblarini kiyib oldim, quloq yuqumli kasalliklarga moyil edim va tug'ma anomaliya - yoriq lab va tanglay tufayli - mening Eustaki naychalari to'g'ri ishlamayapti 23 yoshimda ikkala qulog'imga cholesteatoma o'smasi tashxisi qo'yildi.
Menda kar yoki sog'ayguncha 50/50 imkoniyatim bor edi. Jarrohligimdan jarohatlar, qushlar qo'shiq aytish va hokazolarni eshitish imkoniga ega bo'ldim, ular qurol-to'plamda foydalanadigan kabi katta yostiqli quloqchalar kiyib olish kerak bo'lgandi.
Eshituv avvalgi darajamga qaytib kelgunga qadar uch oy davom etdi va vaqt o'tishi bilan qo'shimcha yo'qotishlar bo'ldi.
Men takroriy o'simliklar uchun qo'shimcha to'qqizta operatsiya o'tkazdim va hozirgi kunga kelib men yana bir operatsiyani rejalashtirmoqchiman. Oxirgi marta doktorga yana bir o'simta borligini aytdim, u qulog'imga qaradi va hech kim yo'qligini aytdi, lekin u erda oxirgi marta silab turgan lavhani mening quloqchamga tashlab, yana bir teshik paydo bo'ldi. U jarrohlik amaliyotini olib tashlash va quloqni tuzatishni nazarda tutgan. Men: "Yuringlar, qachon qilsak bo'ladi", dedim. U shoshqaloqlik qilmasdan, sakkizta oldingi o'simtadan keyin yaxshi bilardim.
Men kelgusi haftaga bordim va shifo topishdan chiqqandan so'ng, mening yagona so'zim: "Ha, shish paydo bo'lganmi?" Shifokorlar xijolat bo'lib: «Siz bizni do'zaxdan qo'rqib ketdingiz, shish paydo bo'ldi va u g'izillab qulab tushdi, shunda biz prosthetic stapes qo'yishga majbur bo'ldik va quloqchaning boshqa shaklini sinab ko'rishga qaror qildik». Ular standart ven graft o'rniga quloqni xaftaga almashtirish bilan almashtirdilar. 1-1 / 2 soatlik operatsiya bo'lishi kerak bo'lgan besh soat bo'ldi.
Endi o'simliklar borligini aytganda, shifokorlar meni tinglaydilar, chunki men ularning o'sishi belgilarini deyarli o'zlashtirib olganman. Bir narsa muhim: bu o'smalari bo'lgan har bir kishi ... atrofini yo'ldan urmasin, tanangizni tinglang. CT yoki MRI har olti oyda bir marta muntazam ravishda tekshirilishi talab etiladi. Mening shifokorlarim hech qachon skanerlarga buyurtma bergan emas, chunki men Medicare / Medicaid mijoziman. Ular meni kuzatib borish jarayoni va takroriylikni kuzatish uchun muntazam tekshiruvlar haqida hech qachon aytmaganlar. Men bugungi kungacha bilganimni bilib olish uchun izlanish olib bordim va men skanerni talab qildim va nihoyat mening hozirgi o'simtani ochib berganim yo'q, aks holda men e'tibordan chetda qolib, o'limga olib keladigan o'limga duchor bo'lardim.
Men hozir suyak bilan tutashgan koklear joylashtiradigan nomzodiman, ammo Medicare / Medicaid tufayli implant protez qurilma emas, balki haqiqiy eshitish usuli emas, menda funktsional shaxs bo'lish uchun zarur eshitish yordamini olmadim. jamiyat.
Manba:
"Cholesteatoma". HealthLine.Com (2016).
Men takroriy o'simtalar va shunga mos keladigan materiallarga qarshi allergiya tufayli an'anaviy eshitish apparatlarini kiyishga qodir emasman. Shuning uchun maqolada sanab o'tilgan alomatlarga ega bo'lganlar uchun kutib turing, CT / MRIni talab qiling yoki menenjit orqali jim yoki qattiqroq o'limni o'limga kutishingiz mumkin. 10 jarrohlik amaliyoti va 11-raqamni kutish.
Cholesteatomadagi o'simta infektsiyalar emas, balki massaga tushadigan skuamli teri hujayralarining hosil bo'lishi. Agar siz quloq infektsiyasini olsangiz va bakteriyalar massaga ko'milgan bo'lsa, u ko'proq zarar keltiradi, chunki bu suyakni erituvchi bakteriyalardir. Hech qanday bakteriyalar kirmasa, u quloqning boshqa qismlarini qamrab olgunga qadar o'sadi va uni olib tashlashni talab qiluvchi alomatlarni keltirib chiqaradi. Shunday ekan, quloq soling va eshitish orqali Xudodan qimmatli sovg'a sifatida muntazam tekshirib ko'ring.
Men har doim xirmonlar chizish va qushlar qo'shiqlarini, barglarning shivirlashini va yangi tug'ilgan hayotning birinchi chaqchini (qo'ziqorinlar, mushukchalar va uydan tushgan chaqaloq qarg'a va kattalar menga yordam berolmasligini) . Bilamanki, yaqinda mening eshitishim yo'qoladi.
*****
Onasi bolaning tajribasini o'rtoqlashdi:
Mening o'g'lim doimo quloq og'rig'idan shikoyat qilardi, men uni bir necha bor boshlang'ich parvarish shifokori oldiga olib bordim va u ikki yil davomida quloq infektsiyasi yo'qligini takror va takror aytardi. Uning qulog'iga juda ko'p mumi borligini aytadi. Bir payt u hamshira qulog'ini sug'orib tashlagan ekan, qulog'ini tozalamoqchi edi - buni qilmadi. U suvni yuvish uchun yumshoq matolarni ushlab turish uchun suyuqlikdagi yumshoq yumshatgichni ishlatishni aytdi. Bir marta tashrif buyurgan paytda qulog'ini sug'oradigan hamshira qulog'ini yirtib tashladi. Shundan keyin uning to'g'ri va jimgina quloqlarini tekshirish uchun o'tirish juda qiyin bo'ldi. Men bir necha bor KBBga murojaat qilishni so'radim, lekin u KBBga ehtiyoj sezmadi.
Bir safar men uning qulog'idan chiqqan namunani oldim - bu ochiq-oydin to'qimadir, shamchiroq emas edi. Shunga qaramay, men yana yumshatuvchi yumshoqlikdan foydalanishni buyurdim. Nihoyat, keyingi safarida yangi shifokor bor edi. Men o'zimning xavotirimni unga tushuntirib berdim va u o'zining jadvaliga qaradi. U bizni birinchi bor tashrif buyurgan. Shunday qilib, nihoyat, biz bu haqda qayg'uramiz, deb o'yladim.
Birinchi uchrashuvda shifokor mumkin bo'lgan xolesteatom haqida gapirib berdi. Shunday qilib, biz quloqlariga beshta naychadan o'tib, naychalar va qo'shilgan tolalar olib tashladik. Ikki yil o'tdi va bizda yo'l-yo'riq ko'rsatildi ... U eshitish testlari va KT tekshiruvini rejalashtirgan. Nihoyat, tashxis va davolanish kursi - uning timpanoplastikasi bilan mastoidektomiya bor edi.
U eshitadigan va eshitsa, quloq soladi. Eshitishni qayta tiklash uchun ikkinchi jarrohlik amaliyotiga ega bo'lishi kerak. Keling, har oy yoki undan ko'proq vaqtni tayinlashlar orasida uch oy o'ting. Endi agar maktab hududiga jismoniy nogironlik borligini anglab etsam, o'rganishdagi nogironlik emas. Ehtimol, ular ALDni o'rganish kerakligini ta'minlaydilar.