Yangi Mammogram yo'riqnomalari erta aniqlashda oldinga qadammi?

2015-yil oktabr oyida AQShning Cancer Society (ACS) yangi mammogramma ko'rsatmalari bilan chiqdi:

Qo'llanmalar ushbu yangi dasturning ko'krak bezi saratoni bilan kasallanish xavfi yuqori bo'lgan ayollarga nisbatan ehtiyotkor bo'lishidir.

O'rtacha xavf-xatarli ayollar ayollarda mamogramlarni boshlashni davom ettirsa ham, tavsiya qilinmaydi. O'rtacha xavfli eng muhim so'z. O'rtacha xavf qanday aniqlanadi? Ko'krak bezi saratoni bilan kasallanish xavfini qancha ayol biladi?

Amerika rak kasalligi jamiyati milliy tan olingan saraton tashkiloti. ACS har qanday saraton kasalligida vakolat sifatida tanilgan.

Hech bir ayol o'zining birinchi mamogrammasini yoki undan keyin biron bir narsani kutishni istamaydi. Ko'pgina yosh ayollarning birinchi mamogrammasi bo'lganidan 45 yoshagacha kutish juda mamnun bo'ladi va 55 yoshdan oshganlar bir yilni o'tkazib yuborishdan xursand bo'ladi. Ular ACS ko'rsatmasiga rioya qilganlaridan keyin o'zlarini xavfsiz his qiladilar.

O'nlab yillar davomida Amerika saraton kasalligi (ACS) ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan bemorlarni ko'krak bezi saratoni bilan kasallangan holda topish, ularni davolash va davolash uchun qulay imkoniyatlarga ega ekanligini aniqlashga yordam berdi. Mammogramma ko'krak saratoni aniqlashning eng yaxshi vositasi bo'lib, ko'p yillardan buyon ko'krak sindromi bo'yicha keng qamrovli / sezgir ko'rikdan o'tishi mumkin.

Mammogrammalar 40 yoshdan ilgari tavsiya etilmaydi, chunki yosh ayollarda aniq skrining olishda qiyinlashishi mumkin bo'lgan qattiq ko'krak qafasi bo'lganligi sababli, ACS 40 yildan beri mamogramlarni boshlagan ayollarni qo'llab-quvvatlamoqda. Joriy statistik ma'lumotlarga ko'ra, ko'krak kanserlerinin taxminan 11% i 45 yoshgacha bo'lgan ayollarda tashxis qo'yilgan.

2015-yilda yangi tashxis qo'yilgan saraton kasalliklari bo'yicha American Cancer Society-ning taxminan 231 840 nafari, ya'ni 45 yoshdan oshmagan 25.500 dan ortiq ayol bu yil ko'krak bezi saratoni kasaliga qo'yiladi.

O'zlarining ikkinchi tavsiyasiga ko'ra, ACS 55 yoshdan so'ng har ikki yilda bir marta mamogramlar yaratishni taklif qiladi. Shunga qaramay, yangi tashxis qo'yilgan ko'krak saratonining eng ko'p soni har yili 55-64 yoshli ayollarda bo'lib, 57960 nafar ayol har yili tashxis qo'yiladi! Agar men ushbu tavsiya bilan borganimda, ko'krak bezi saratoni juda katta bo'lardi va ehtimol ko'proq kemoterapi va keng qamrovli jarrohlik talab qilardi.

Ularning uchinchi tavsiyasi, keng ko'lamli / klinik ko'krak imtihonlarini o'tkazib yuborish, 45 yoshdan oshgan va 55 yoshdan oshgan ayollarni qoldirib, erta tashxislash vositalarining so'nggi qismini uzoqroqqa olib qo'yadi.

ACS tavsiyalari nima? ACS yosh ayollarning mammografiyalarida yuqori pozitsiyalarni qayd etdi, bu esa stressni va qimmatbaho qo'shimcha testlarni va davolashni ko'rsatmalarga o'zgartirishlar sabablaridan biri sifatida keltirib chiqaradi.

Tibbiyot jamoatchiligi a'zolari yangi yo'riqnomalarga javob berishni davom ettirishni davom ettirmoqdalar. Bu ko'rsatmalar asosan skanerlashtirilgan ko'krak kino tasvirlaridan ko'ra aniqroq tasvirni ishlab chiqaradigan raqamli mamografiyaga emas, balki kino mammografiyasiga asoslanib olib borilgan tadqiqotlarga sabab bo'ldi. noto'g'ri pozitsiyalarning sezilarli darajada pastligi.

AQShda bugungi kunda film butunlay dijital mammografiya bilan almashtirildi.

Boshqa tibbiyot xodimlari ACSga istisno qiladilar, chunki skriningni saqlab qolgan va hayotning dastlabki bosqichida saraton kasalligini aniqlash vazifasini e'tibordan chetda qoldirmaydi, shuning uchun ayollar kemoterapi kabi og'ir muolajalarni saqlab qolishlari mumkin.

Yangi qo'llanmalardan oldin ayollar erta aniqlash vositalarini qadrlashdi. Ko'rsatmalardan oldin biz ko'krak sindromi bo'yicha to'liq tekshiruvlar ko'krak bezi saratoni uchun shubhali topilgan deb hisoblardik va 40 yoshdan boshlab yillik mamogramlar ko'krak bezi saratonini erta bosqichda ushlab turdi.

Klinik / ko'krak ko'krak muolajalari va mamogramlar o'rnini olgan boshqa erta aniqlash vositalari mavjud bo'lmaguncha, yosh ayollar boshlanganda ular haqida qaror qabul qiladigan shaxslar bo'lishi kerak va mammogramma qanchalik tez-tez davom etishi kerak.

Har yili tashxis qo'yilgan 45 yoshgacha bo'lgan ayollarning sonini hisobga olib, umid qilamanki, yosh ayollar 40 yoshdan oshmasligi kerak.