Qo'shma Shtatlarda quruq ko'z sindromi kasalligiga chalingan 16 million kishi bor. Sog'liqni saqlash amaliyotchilari quruq ko'z sindromi tarqalishining ortishi kutilmoqda, chunki bizning aholi keksaymoqda. Bundan tashqari, barchamiz kompyuterdan foydalanyapmiz va bundan ham ko'proq aqlli telefonlar, raqamli qurilmalar va planshet kompyuterlar bilan sehrlangan ko'rinadi.
Bularning barchasi quruq ko'zlar bilan bog'liq.
Quruq ko'z sindromini tushunish
Quruq ko'z sindromi ko'zning ko'zning old qismini yog'lash va oziqlantirish uchun etarlicha ko'z yosh bermaydigan holatdir. Ko'z yoshlari lizozimlar (tabiiy antibiotiklar), vitaminlar va minerallar, shuningdek, mukus, yog' va suvni o'z ichiga olgan yuzlab turli xil molekulalardan iborat.
Yillardagidek, yirtiq mahsuloti asta-sekin kamayadi. 65 yoshligida biz 18 yoshga qaraganda 65 foizga kamroq yirtiq miqdori bor. Ko'pincha yoshi kattaroq bo'lgan davrda yangi tibbiy holat paydo bo'ladi. Ko'pchilik otoimmun sharoitlar ularning buzuqliklarining bir qismi sifatida quruq ko'zlarga ega. Ularning davolanish uchun olingan tibbiy sharoitlari va dori-darmonlari quruq ko'z sindromiga olib kelishi mumkin. Rüzgarlı yoki quruq iqlimi kabi ba'zi muhitlar ko'z yoshlarini kamaytirish yoki ko'z yoshlarini tezroq buharlaşabilmesini beradi.
Sifat va boshqalar
Ko'z yoshining miqdori muhim bo'lsa-da, agar ko'z yoshlaringizning sifati etarlicha yaxshi bo'lmasa, quruq ko'zlarga ham ega bo'lishingiz mumkin.
Tiniq ko'rishni ta'minlash uchun sog'lom ko'z yoshi kerak. Juda ko'p miqdorda yog' yoki mushuk bilan ko'z yoshlari sizning ko'z yoshlaringizdagi suvning ozayib ketgan hajmiga ega bo'lgani kabi yomondir.
Ko'z yoshlarining ayrim qismlari ko'z yoshi kinolarini barqaror saqlashga yordam beradi. Yilning yog 'qatlami suv qatlamining bug'lanishini pasaytiradi.
Yalang'och yog 'qatlamida muvozanatga sabab bo'ladigan ba'zi sharoitlar blefarit va mebomiyali bezning buzilishi hisoblanadi . Mukus qavat ko'zning yuzasiga bog'langan ko'z yoshlarini ushlab turishga yordam beradi. Ushbu turdagi quruq ko'zni ba'zan bug'langan quruq ko'z deb atashadi .
Har safar sindirib tashlaganingizda, ko'zingiz qovoqning burchagiga vertikal va biroz gorizontal harakat qiladi. Ushbu gorizontal harakat doimiy ravishda ko'zingizning burni burchagiga qarab harakat qiladi, bu erda punkta deb atalgan drenaj kanallari burunga va tomoqning orqasiga ko'z yoshlarini to'kib tashlaydi. Har bir qizg'in ko'z yosh bilan ko'zga yoyiladi va ko'zning old qismida ochiq kubik kabi tuzilishga o'xshaydi.
Quruq ko'z sindromi alomatlari, yonib turgan, o'tkir og'riqlar va charchagan ko'zlardir. Quruq ko'zdan azob chekayotgan ko'p odamlar, ko'zlarida qum parchasi borligi kabi tuyg'ularga shikoyat qiladilar. Vizyon, shuningdek, dalgalanma eğilimindedir.
Quruq ko'zlarni davolash
Quruq ko'zni davolanish shartning jiddiyligiga qarab juda ko'p qirrali bo'ladi. Davolashning ko'pchiligi ko'pincha sun'iy ko'z yoshlar bilan boshlanadi. Sun'iy ko'z yoshlar tabiiy ko'z yoshlarini to'ldirish va ko'zning sirtini tiklashga yordam berish uchun mo'ljallangan. Ular kuniga bir necha marta har soatda biron joyda buyuriladi.
Bugungi kunda sun'iy ko'z yoshlar turli xil turlarda mavjud. Ba'zilar konservantlardan erkindir, ayrimlari esa ko'z yoshlari suvining tarkibiy qismini ko'paytirishni rejalashtirmoqda, ayrimlari esa ko'z yoshi filmining shilimshiq va yog' qatlamlarini barqarorlashtirishga qaratilgan. Sizning shifokorga tashrif buyuradigan sun'iy ko'z yoshlar turining siz uchun eng ma'qul ekanini aniqlaydi.
Alomatlar oshgani uchun jellar va malhamlar buyuriladi. Gels va malhamlar ularning loyqalanadigan yon ta'siri tufayli kamdan-kam ishlatiladi. Biroq ular quruq ko'z kasallariga juda kerakli yordam beradi.
Quruq ko'z sindromi uchun davolash shuningdek punktal okulyatsiyaning muolajalarini ham o'z ichiga oladi. Punktal okklyuziya - oddiy punkta vaqtinchalik yoki doimiy implantlar kiritilgan, oddiy ko'z yoshlarini saqlab qolish uchun ko'z yoshlari uchun drenaj kanali.
Steroid ko'z tomchilari ham quruq ko'zning og'ir holatlarida ham buyuriladi.
2003 yil oktyabr oyida Restasis quruq ko'z sindromini davolash uchun ma'qullandi. Bu ajoyib vaqt edi, chunki u quruq ko'zlarni davolash uchun maxsus tasdiqlangan birinchi dori edi. Restaz - bu sun'iy ko'z yosh emas, balki aslida ko'z yoshni ishlab chiqaradigan dori.
Cyclosporin A Restazisdagi kimyoviy moddadir va immunomodulyar ta'sir qiluvchi dori hisoblanadi. Immunomodulyatsiya, ko'z atrofidagi immunitet tizimini ko'z yoshartiradigan kino ishlab chiqarishga ta'sir qiladigan degan ma'noni anglatadi.
Restasis ko'z tomchisi bo'lib, kuniga ikki marta, har kuni olinadi. Restaz yaxshi ishlaydi, lekin tez-tez bemor 3-4 oy davomida Restasisni qabul qilishning barcha afzalliklarini sezmaydi yoki amalga oshirmaydi. Shuning uchun shifokorlarni bemorlarga jalb qilishni qo'llab-quvvatlashni ba'zan qiyinlashtiradi. Ko'pincha quruq ko'z sindromi surunkali holat bo'lib, haqiqiy fiziologik o'zgarishlar yuz beradi. Bu haqiqiy yaxshilanishlarni ko'rsatish uchun har qanday davolash usuli bilan vaqt talab qilinadi, chunki bu fiziologik o'zgarishlarni bir oz orqaga qaytarish kerak.
Xiidra: Yangi davolash
Ko'p yillar davomida Restasis faqat quruq ko'zlarni davolash uchun yagona dori bo'lgan. Biroq, 2016 yilning iyulida quruq ko'z bozoriga giyohvand modda kiritildi: Xiidra. Xiidra lenfosit funktsiyasi bilan bog'li bo'lgan antijen-1 (LFA-1) antagonisti deb ataladigan yangi tibbiyot klassida birinchi turda. FDA tadqiqotiga ko'ra Xiidraning ta'sir mexanizmi quyidagicha.
Xiidra - og'iz orqali faol ikki tomonlama leykotsit bilan bog'liq bo'lgan antigen-1 (LFA-1) / hujayra ichidagi adheziya molekulasi-1 (ICAM-1) inhibitori. LFA-1 - Leykotsitlarda topilgan hujayra sirti oqsilidir va LFA-1ning o'zaro bog'liq ligantali hujayralararo adheziya molekulasi-1 (ICAM-1) bilan o'zaro ta'sirini bloklaydi. ICAM-1 quruq ko'z kasalligida korneal va kon'yunktiva to'qimalarida haddan tashqari ifodalangan bo'lishi mumkin. LFA-1 / ICAM-1ning o'zaro ta'siri T-hujayrasini faollashtirishga va maqsadli to'qimalarga ko'chishga olib keladigan immunologik sinapsning shakllanishiga yordam berishi mumkin.
Xo'sh, bularning barchasi nimani anglatadi? Boshqacha qilib aytganda, Xiidra quruq ko'z kasalliklari bilan bog'liq alomatlar va ko'z sirtini o'zgartirish uchun javobgar bo'lgan yallig'lanish kaskadini buzish va blokirovkalash yo'li bilan quruq ko'zlarga munosabatda bo'ladi. Yallig'lanish - bu quruq ko'zni shunchalik baxtsiz deb hisoblaydi. Yonish, titroq va qizarish yallig'lanish alomati bo'lib, bizni yomon his qiladi. Ba'zi tadkikotlar alomatlar va belgilar kamida ikki hafta davomida yaxshilanadi.
Xiidra - har bir ko'zga ikki marta bir tomchiga kuniga ikki marta yuborilgan, individual flakonlarda konservativ eritma. Xiidraning harakat mexanizmi Restaziyaga o'xshash, chunki u immunitet ta'siriga ta'sir qiladi. Ammo, Xiidra butunlay boshqacha giyohvand sinfidir. Restaz - bu yiringli bezlarda yallig'lanishni kamaytirish va keyingi zararni bartaraf etishga yordam beruvchi immunomodulyar ta'sirlovchi doridir. Restasisni uzoq vaqt davomida olti oydan ortiq vaqt mobaynida qabul qilib bo'lgach, ko'z yosh qoplamini ishlab chiqarishni kuchaytirishi va ko'z yosh pardasi qatlamining barqarorligi uchun muhim bo'lgan goblet hujayralarining salomatligini yaxshilashi mumkin. Xiidra va Restasis ikkalasi ham yallig'lanish kaskadini maqsad qiladi. Biroq, ular bir xil molekulalar bilan o'zaro aloqada emaslar, shuning uchun ular birgalikda ishlatilmasligini ko'rsatadigan dalillar yo'q.
Xiidra FDA tasdiqlanganmi?
Xiidra FDA tomonidan sinchkovlik bilan sinovdan o'tgan va tasdiqlangan va quruq ko'z sindromi belgilari va belgilarida sezilarli yaxshilanishga olib kelishi mumkin. Ba'zi hollarda quruq ko'zning yuzaki pentat keratiti kornea yuzasida rivojlanishi mumkin. Keratit - bu ko'zga bo'yoq turini tayyorlash orqali shifokorlar tomonidan ko'rish mumkin bo'lgan kornea sirtining yallig'lanishi.
Ushbu protsedura korneal boyitish deb ataladi. Binoni shox pardaning o'lik yoki devitallashgan hujayralarni ifodalaydi. Xiidra nafaqat simptomlarni takomillashtirishni emas, balki shishani qoplash kabi quruq ko'z belgilarini yaxshilash uchun FDA tomonidan tasdiqlangan shtampni oldi. Aslida, FDA tadqiqotlarida Xiidra ikki hafta ichida sezilarli yaxshilanishni ko'rsatdi.
Xiidrani kim ishlatmaydi?
Xiidra kontakt linzalari bilan ishlatish uchun ma'qullanmaydi, shuning uchun kontakt linzalarni chiqarishdan oldin ularni olib tashlashingiz va ularni qayta joylashtirishdan oldin 15 daqiqa kuting. Xiidraning nojo'ya ta'sirlari yonish, metall lazzat va bulaniq ko'rishni o'z ichiga oladi, agar bunga duch kelsangiz, shifokoringiz bilan gaplashib ko'ring.
Xiidrani ishlatishdan avval ko'rib chiqiladigan qo'shimcha omillar
Xiidra taxminan 400 dollardan 450 dollargacha 30 kunlik ta'minotga ega. Narxlari shunga o'xshash ko'rinadi, ammo Xiidra quruq ko'zni davolash uchun FDA tomonidan ma'qullangan va Restasis ko'z yoshi ishlab chiqarishni oshirish uchun tasdiqlangan, shuning uchun raqobatbardosh omillar o'ynashi mumkin. Shifokoringiz sizning shaxsiy ishingiz uchun qaysi variantni yaxshi bilishini bilib oladi, lekin suhbatni boshlang va nima uchun boshqasidan yaxshiroq ekanligini so'rang.
Manba:
> Xiidra (lifitegrast oftalmik eritma) 5% Shifokorlar Rejalashtirish Ma'lumot Paketi, 2016 Shire US Inc, Lexington, MA 02421, Barcha huquqlar himoyalangan. S24268 11/16