Glokom uchun foydali davolanish
Topikal yoki og'izdan chiqqan dorilar, hatto lazer operatsiyalari ham glokomni etarli darajada nazorat qilmasa, keyingi bosqichda trabekulyektomiya deb ataladigan bir glaukoma operatsiyasi bo'lishi mumkin. Ba'zida filtratsiya operatsiyasi deb ataladigan bo'lsak, operatsiya xonasida oftalmolog tomonidan trabekületomiya qilinadi. Bir trabekülektomiya topikal ko'z tomchisi yoki glaukoma lazer operatsiyasi etarlicha ko'z bosimini kamaytirmaganda, eng keng tarqalgan glaukoma jarrohlik usuli hisoblanadi.
Trabekülektomi jarrohligi qanday amalga oshiriladi?
Agar trabekülektomiya paytida ko'z shifokori ko'zning burchagidagi drenaj kanalidan kichik bir bo'lak to'qimalarni olib tashlaydi, bu erda shox pardasi irisga javob beradi. Yangi drenaj teshigi ko'zdan olib chiqiladigan yo'lni yaratadi va ko'zning oq tashqi qoplamasi - sklera ostida. Ushbu drenaj kanali bo'ylab to'qimaning nozik qatlami suyuqlik oqishi mumkin bo'lgan bo'shliqni yaratadi, bu esa, bleb deb nomlanadigan yuqori ko'z qovoqlari ostidagi engil pufakchani yoki balandlikni hosil qiladi. Suyuqlik blebga kirib ketganidan keyin suyuqlik tomirlar tomonidan qayta so'riladi va bu tanani suyuqlikni tashiydi.
Trabekülektomiyadan so'ng nima bo'ladi?
Agar trabekulyektomiya o'tkazilgandan so'ng, siz ozgina noqulayliklarga duch kelishingiz yoki qisqa vaqt ichida ko'zingizga qumli, jirkanch his qilishingiz mumkin. Sizni qutqarish muddati olti va sakkiz hafta orasida bo'lishi mumkin. Jarrohingiz operatsiyadan keyingi davrda blebni bir necha marta tekshiradi va ko'z bosimingizni diqqat bilan kuzatadi.
Agar bosim etarlicha past bo'lmasa, drenaj kanalining chayqalishi va to'g'ri chiqishi mumkin bo'lgan bo'lishi mumkin. Bunday holda, choklar va tikuvlarni yaxshi chiqishi uchun lazer bilan sozlanishi mumkin. Dori-darmonlar ham shu vaqt davomida sozlanishi. Jarrohlikning muvaffaqiyati sizning davolanish darajangizga bog'liq.
Shifolash vaqtida yodda tutilishi kerak bo'lgan bir nechta narsa:
- Jarrohingiz kechasi ko'zingizni himoya qilish uchun maxsus ko'z patchiga uyquni tavsiya qiladi. Bu jarrohlikdan so'ng bir yoki ikki haftadan bir oygacha kiyiladi.
- Jarrohlikdan keyin qisqa muddat ichida infektsiyani oldini olish va tezlikni davolash uchun antibiotiklar va steroid ko'z tomchilaridan foydalanish kerak bo'ladi.
- Jarrohlikdan keyin qattiq suzishdan qoching, chunki bu ko'zning bosimini oshirishi mumkin.
- Birinchi ikki hafta mobaynida jiddiy tadbirlardan qoching.
Trabekülektomiya bilan bog'liq qanday muammolar mavjud?
- Muvaffaqiyatli natija: Biron bir murakkablik shundaki, jarrohlik ko'z bosimini etarli darajada kamaytirmaydi. Bir trabekülektomiya darajasi 65% dan 70% gacha. 100% muvaffaqiyatsizlikka uchragan odamlar hali ham ko'z bosimining sezilarli kamayishiga olib kelishi mumkin, ammo ko'zning yumshoq tomchilariga bo'lgan ehtiyojni bartaraf etish uchun etarli emas. Trabekülektomiya operatsiyasi takrorlanishi mumkin, ammo ikkinchi darajali jarrohlik asosiy jarrohlikdan ko'ra ko'proq muvaffaqiyatsizlikka ega.
- Hipotoni: Hipotoni - ko'zning bosimi juda past bo'lishi mumkin bo'lgan holat. Kam ko'z bosimi noto'g'ridir va koroidal efüzyonu yoki retina dekolmanı olib kelishi mumkin.
- INFEKTSION: Bleb ingichka to'qima bilan hosil qilinganligi sababli infektsiya har doim tashvishlidir. Shifokoringiz infektsiyani oldini olish uchun antibiotik ko'z tomchilarini buyuradi. Yengilayotganda ko'zoynak taqishga va kontakt linzalarini ishlatishni cheklashni unutmang. Agar siz trabekulyomiyadan so'ng ko'rishni, ko'zni og'riqni, qizarishni yoki tushirishni boshdan kechirsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling.
Manba:
Amerika Oftalmologiya Akademiyasi. Asosiy Open-Angle Glokom, Cheklangan Reviziya (Tanlangan Praktika Pattern). San-Fransisko: Amerika Oftalmologiya Akademiyasi, 2005.
Allingham RR, Damji K, Freedman S, Moroi S, Shafranov G. Filtrni Jarrohlik, Qalqonning Glaukomaga oid Kurs kitobi, 5-nashr. Lippincott Williams va Wilkins, s.568-609, 2005 yil.