Agar oyoqli qo'ziqorin bo'lsa, lazer bilan davolash javob bo'lishi mumkin. FDA, onikomikozni davolash uchun lazer qurilmalarining bir nechta turini tasdiqladi, bu esa tirnoqning tashqi ko'rinishi va to'qimasida o'zgarishlarga olib keladigan qo'ziqorin mitagi infektsiyasi. Odatda asta-sekin va vaqt o'tishi bilan yomonlashib ketishi mumkin bo'lgan o'zgarishlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Rangsizligi, odatda sariq, oq yoki jigarrang
- Tirnoq ostidagi yoki ustiga yalang'och toshlar
- Quyidagi mix tirnog'idagi mixni (onikoliz)
- Tirnoq qalinlashi yoki to'qimalarda o'zgarish
- Tirnoqning ko'tarilishi kabi tirnoq shaklidagi o'zgarishlar
Qo'ziqorin tirnoqlarini davolash bo'yicha oltin standart, retsept bo'yicha og'zaki antifungal dori-darmonlardan iborat edi, chunki ular topikal antifungal davolanishdan ko'ra infektsiyani tozalashda klinik jihatdan samaraliroq edi. Ammo og'izdan olingan antifungal dorilar ko'pincha odamlarning yon ta'siri va boshqa preparatlar bilan potentsial shovqinlari sababli ko'plab variantlar emas. Mo'ynali joylardan qo'ziqorin infektsiyasini oson davolashsiz bunday keng tarqalgan muammo deb hisoblasa, yangi lazer davolash usullari ko'p qiziqish uyg'otdi. Endi tirnoq qo'ziqorinlarini lazerli davolash xizmati ko'plab podiatriya bo'yicha idoralarda ko'payib boradi, odamlar ushbu davolash variantining og'zaki va topikal dori-darmonlarga qanday qilib taqalishini hayron qoldiradilar.
FDA tomonidan turli xil lazer qurilmalari aniqlandi, masalan, PinPointe ™ Footlaser, GenesisPlus va Noveon®.
Hozirgi vaqtda lazer qurilmalari FDA tomonidan "aniq tirnoqlarning vaqtinchalik ko'payishi" uchun ajratilgan bo'lib, bu dastlabki ishlar tirnoq qo'ziqorini belgilari qisman yoki to'liq tozalanishining dalillarini ko'rsatdi, ammo infektsiyani qayta tiklash ehtimoli mavjud. Ammo, onikomikozni muvaffaqiyatli davolash - og'zaki dorilar, topikal dorilar yoki lazer bo'ladimi - bu infektsiya qaytishi xavfi har doim ham mavjud.
Shu paytgacha lazer bilan davolashda umid beruvchi natijalar bo'lgan. Misol uchun, Pinpointe ™ lazer klinikaga ishlov berib, unda davolangan bemorlarning 80% i bir marta davolashdan keyin 12 oy davomida tirnoqlarni tozalashga ega. Tojiniso qo'ziqorini lazer bilan davolash ancha yangi protsedura bo'lgani uchun, boshqa muolajalarga qanday taqlid qilish haqida ko'proq ma'lumot olish uchun ko'proq tadqiqotlar kerak.
Onikomikozni qanday davolash lazerli?
Lazer qurilmalari to'qimalarga issiqlik beruvchi energiya in'ikosini chiqaradi. Lazer, antifungal samaradorlikni ko'rsatish uchun nazariy asos bo'lib, mog'or yoki qo'ziqorin hujayralari mikrobni o'ldiradigan bu issiqlikni o'zlashtiradi. Mushaklarni tozalashga olib keladigan o'yinlarda aniqlanadigan boshqa omillar ham bo'lishi mumkin.
Lazer energiyasi oyoq tolasi orqali, qo'ziqorin mavjud bo'lgan joyning pastki qismidagi tirnoq ichiga kiradi. Ushbu oyoq tolasini to'liq qalinlashiga qobiliyat, ehtimol lazer bilan davolashga keladigan umid beruvchi natijalarga olib keladi.
Lazerlarning har bir tovar belgisi tirnoqlarni davolashda ishlatiladigan usulda farqlanadi, lekin umuman, bu infektsiyani bartaraf etish uchun issiqlik energiyasidan foydalanish hisoblanadi. Lazerni pulsatsiyalash yoki muayyan to'lqin uzunligini ishlatish, bemorning terini isitishni minimallashtirishga yordam beradi, odatda og'riqsizlantirish usulini oladi.
Ba'zi lazer kompaniyalari tomonidan taqdim etilgan bemorlarning ma'lumotlariga ko'ra, engil isitish hissi ko'pincha seziladi.
Onikomikozni lazer bilan davolashda nima kutish kerak
Lazerli onikkomikozni davolash uchun dastlabki konsultatsiya tirnoq belgilari baholanishi va ehtimol tirnoqni quyish (debridmaniya) ni o'z ichiga oladi. Lazer har qanday tirnoqlarga ta'sir o'tkazadi va hatto ta'sirlanmagan tirnoqlarga ham qo'llanilishi mumkin. Bir seans odatda 30 minut yoki undan kam davom etadi.
Ba'zi bemorlar bitta davolash bilan muvaffaqiyatli bo'lishsa-da, natijalarga qarab qo'shimcha davolanish mumkin. Davolanish darhol tirnoqni aniqlamaydi - davo muvaffaqiyatli yoki yo'qligini aniqlash uchun tirnoq chiqib ketgunga qadar 6 dan 12 oygacha davom etishi mumkin.
Amaldagi lazer qurilmasi zarur davolash seanslari soniga ta'sir qilishi mumkin.
Lazerli onikkomikozni davolash qiymati odatda salbiy tomonga aylanadi. Xarajat bitta provayderdan keyingigacha farq qiladi, ammo o'rtacha 1000 dollarni tashkil etadi. Narxlar va davolash rejalarini solishtirish uchun vaqt ajratib oling. Onikomikozni og'iz yoki topikal preparatlarni qo'llash bilan an'anaviy davolash lazerdan past bo'lishi ehtimoldan yiroq, chunki bu xizmatlarning bir qismi yoki to'liq sug'urta qoplamasi bo'ladi. Shu bilan birga, lazer davolash og'iz va topikal dori-darmonlardan yaxshi ko'rinadi va ko'p holatlarda bitta davolanishga qulaydir.
Manbalar
Aditya K. Gupta, MD, Ph.D., MBA, FAAD, FRCPC, Fiona Simpson, HBSc. Onychomikozni davolashda qurilmalarga asoslangan terapiya. Teriga qarshi xat. 2012; 17 (9). Medscape 2013 yil 10-sentabrda qabul qilindi.
Pinpointe lazerli davolash. 2013 yil 10-martda ishga tushirilgan.