Tabiiy va boshqalar Jarrohlik va boshqalar. Tibbiy Menopoz: Vaqtinchalik yoki doimiy
Agar siz ko'krak bezi saratoni bilan yashayotgan bo'lsangiz, onkolog shifokor menopauza haqida suhbatlashgandir. Nima degani bu? Tabiiy menopozdan tashqari jarrohlik menopozidan qanday farq qiladi? Va bu vaqtinchalik yoki doimiymi?
Nima uchun ko'krak bezi saratoni bilan tegishli Menopauz muhim?
Ko'krak saratoni tashxisi qo'yilgan vaqtda premenopozal ayollar va ostrogen retseptorlari musbat o'smalari bo'lgan ayollar uchun menopozni keltirib chiqaradigan dorilar (yoki jarrohlik) e'tiborga olinishi mumkin.
Tamoksifenni davolashdan so'ng aromataza inhibitörlerinin foydalanish rekürren xavfini kamaytirishi mumkin, ammo aromataz inhibitörlerinin menopoz hali ulaşamamış bo'lganlar tomonidan foydalanish mumkin emasligini bilib oldik.
Agar siz kemoterapi o'tkazgan bo'lsangiz, ayniqsa, davr boshlanishini to'xtatishingiz mumkin, ayniqsa, menopauzaga yaqinlashmoqchi bo'lsangiz. Agar shunday bo'lsa ham, shifokor, albatta, menopausal ekanligingizni tekshirish uchun tavsiya etishi mumkin. Buni yaxshiroq tushunish uchun, menopauzaning turli turlarini, vaqtinchalik va doimiy menopauza o'rtasidagi farqni va nima uchun bu juda muhim ekanini ko'rib chiqaylik.
Menopozning turli turlari
Menopoz tipidagi bir nechta turli xil birikmalar mavjud. Turga qarab, menopauz vaqtinchalik yoki doimiy bo'lishi mumkin va bu sizning o'simtangiz ostrogen retseptorlari ijobiy bo'lsa, eng yaxshi ko'krak bezi saratoni muolajalarini hal qilishda muhimdir.
Tabiiy menopoz
Tabiiy menopoz - bu ayolning tug'ilishining pasayishi jarayonini bosqichma-bosqich bajarishdir.
Tabiiy menopoz vaqtida, ayolning tuxumdonlari tuxum hosil bo'lishini to'xtatadi, va uning tanasi kam ostrogen va progesteron hosil qiladi, uning hayzlik davrlari kesiladi va oxirida to'xtaydi. Menopauz jarayoni tugaganda, ayol endi homilador bo'la olmaydi. Tabiiy menopoz deyarli doimo doimiy.
Jarrohlik menopoz
Jarrohlik menopoz, ayolning tuxumdonlari jarrohlik yo'li bilan olib tashlanganda yoki total histerektomiyaga (bachadon va tuxumdonlarni olib tashlash) ega bo'lsa va uning estrogen darajalari sezilarli darajada kamayadi. Tuxumdon yoki bachadon bo'lmasa, ayol fertil emas. Jarrohlik menopoz o'zgarishning keskinligidan kelib chiqqan holda ko'pincha tabiiy menopozdan ko'ra simptomatikdir. Jarrohlik menopoz doimiy.
Tibbiy menopoz
Tibbiy menopoz - ayolning tuxumdoniga zarar etkazadigan yoki uning estrogen va progesteron darajasini bartaraf etadigan tibbiy muolajalar natijasidir. Kemoterapiya, anti-estrogen gormonlarini davolash va tos nurlari bilan davolanish ayol gormonlari miqdorining keskin pasayishiga olib kelishi mumkin, natijada vaqtinchalik yoki doimiy menopauza sabab bo'ladi. Menopozning bu turi quyidagicha ifodalanishi mumkin:
- Tibbiy menopoz
- Meditsina uchun manavba
- Kemoterapiya bilan bog'liq amenore
- Kimyoviy menopoz
- Chemopauza
Kemoterapi o'tkazilgach, ko'plab ayollar vaqtinchalik menopozni boshdan kechiradilar, ammo sizning davrlaringiz qaytara oladimi yoki yo'qmi o'zgarmaydi. Tabiiy menopozga yaqinlashayotgan bo'lsangiz, bu sizning yoshingiz va tashxis paytida menopauzadan uzoqroq bo'lishingizga qaraganda kamroq. Tibbiy menopoz vaqtinchalik bo'lsa, menopauzing vaqtinchalik yoki doimiymi yoki yo'qligini bilish qiyin (laboratoriya tekshiruvisiz).
Ba'zi ayollar yana oldingi menopozga aylanishidan oldin o'n yil davomida vaqtinchalik menopozni boshdan kechirishadi va ularning davri davom etmoqda.
Agar sizning onkologingiz faqat postmenopozal odamlarda qo'llaniladigan preparatni belgilashni xohlasa, bu qiyinchilik tug'diradi. Aromataz inhibitörleri nüksü oldini olish uchun tamoksifene ko'ra ko'proq samarali bo'lishi mumkin, ammo premenopozal bo'lsa, ular ostrogen darajasini pasaytirish uchun etarli emas va tamoksifen ham,
Vaqtinchalik tibbiy menopoz / ovaryan bostirish terapiyasi
Agar siz menopauzaga yaqinlashmoqchi bo'lsangiz, onkologingiz, albatta, doimiy menopozda yoki yo'qligingizni aniqlash uchun qon testlarini o'tkazishi mumkin.
Agar siz yosh premenopozal ayol bo'lsangiz, ovaryan basti bilan davolash orqali vaqtinchalik tibbiy menopoz buyurilishi mumkin. Sizning ostrogen va progesteron darajasini past tutish uchun, ammo tuxumdonlarning sog'lomligini saqlab qolish uchun sizga tuxumdonlaringizni «o'chirish» uchun dori berilishi mumkin.
(O'tmishda tuxumdonlarni olib tashlash orqali jarrohlik menopozi tavsiya etiladi, bu faqat invaziv usul emas, balki davolanishdan so'ng kelajakda homiladorlikni davom ettirish imkoniyatini bekor qiladi).
Yumurtalashni bartaraf etish terapiyasi ayollar uchun aromataza inhibitorini olishga va bu terapiyadan foydalarni olishga imkon beradi. Ushbu dorilar hipofiz bezlaridan ajratilgan gormonlarni bostiradi va tuxumdonlar uchun ostrogen ishlab chiqarishni aytadi. Bu dorilar to'xtaganda, sizning homiladorlik davringiz davom ettirishi mumkin.
Tibbiyot menopozida kontrasepsiya
Tibbiy ko'ngilsiz jarrohlik amaliyotida kontratseptsiya usulini qo'llash muhim. Davolash vaqtida tasavvur qilishingiz mumkin bo'lgan kichik bir imkoniyat bor va biz bu dorilarning homiladorlik davridagi oqibatlarini to'liq anglamaymiz. Tug'ishga qarshi vositalar yoki gormonal kontratseptiv vositalaridan foydalanmang . Optsiyalar guruxni bartaraf etish uchun mis, JUD , prezervativ , spermitsid yoki boshqa bariyer usullarini o'z ichiga olishi mumkin.
Tibbiy Menopoz bilan Menopozni ikki marta sinash mumkinmi?
Agar tibbiy menopozda bo'lsangiz, demak siz menopauzani ikki marta sinashingizga to'g'ri keladi? Javob ko'pincha sizning yoshingiz va menopauzaga qanchalik yaqin. Agar siz tashxis qo'yilgan va kemoterapi orqali o'tadigan vaqtning 40-yillarida bo'lsangiz, tibbiy menopozingiz menstrüel siklüsünüzün tekrarlanmasdan sizni postmenopoze olib kelishi mumkin. Ehtimol, siz tashxis paytida 30 yoshda bo'lsangiz, kelajakda tabiiy menopoz paydo bo'lishi mumkin. Tabiiy menopozdan kamida besh yil bo'lsa, sizning davolanish davringizdan keyin qaytishi mumkin va sizning tug'ilishingiz tobora kamayib ketishi mumkin. ( Ko'krak bezi saratoniga qarshi davolanish sizning tug'ilishingizga qanday ta'sir qilishi mumkinligi haqida ko'proq bilib oling.) Kamida ikkinchi marta kelganingizdan keyin, menopauzadan oldin tibbiy yordamni boshdan kechirishga tayyor bo'lasiz.
> Manbalar:
> Jerzak, K. va K. Pritchard. Estrogen qabul qiluvchi-pozitsiyali ko'krak bezi saratoni bilan kasallangan premenopozal ayollarda ovaryan bostirish: 2016-sonli Klinik amaliyot uchun ASCO yo'riqnomasi. ASCO Post 06 / 1- / 16.
Lambertini, M., Del Mastro, L., Viglietti, G. va boshq. Erta bosqich ko'krak bezi saratoni bilan kasallangan premenopozal ayollarda ovaryan funktsiyani bostirish. Onkologiyada zamonaviy davolash imkoniyatlari . 2017. 18 (1): 4.