Boshqa nima bo'lishi mumkin?
Kasalxonalar shoshilinch tibbiy yordam bo'linmalarida o'rgimchaklarni chaqirishda ayblangan ko'plab yuqumli jarohatlar bor. Aslida, ko'plab "chaqimchalar", ehtimol, juda ham yomon bakterial infektsiyalar. Ko'pgina hollarda o'rgimchak topilmaydi.
O'rgimchakka ega bo'lmaslik, o'rgimchak tishlarini to'g'ri aniqlashni qiyinlashtiradi. Amerika Qo'shma Shtatlarida jigarrang yiringli o'rgimchak odatda chaqishi uchun ayblanadi, ammo jigarrang yong'in faqat mamlakat janubi-sharqiy qismida joylashgan bir necha davlatlarda yashaydi. Boshqa hududlarda yashovchilar bilan bog'liq zaharli o'rgimchaklar bor, lekin ular Dixielandning amakivachchalari kabi deyarli xavfli emaslar.
Xavo o'rgimchaklari va qora beva ayollarni jigarrang suyaklar kabi tez-tez ayblashadi.
Shifokorlar, o'rgimchak ısırığı sifatida yomon teri yaralarini noto'g'ri tashxis qilish uchun bemorlar sifatida deyarli aybdor. Ushbu rasmlarda bemorning va ba'zida shifokorlarning fikrlari o'rgimchak tuynuklari bo'lganini ko'rsatadi.
Hives yoki Shingle?
Xose Peru shahridagi o'rgimchakni tishlayotganini his qilganidan so'ng, u antihistamin yordamida (Perit okeaniga o'xshash Claritin) mushak og'rig'i bilan og'rigan. Yuqorida tilga olingan toshma Xose tomonidan taqdim etilgan fotosuratlardagi shingillarga o'xshash, lekin toshma boshqa umumiy holatga o'xshaydi: shingles.
Xose bu dardni davolash uchun shifokorni ko'ra olmadi. U, uni orqa tomonida ko'kragiga yaqinlashib, uning orqa qismidagi joyidan sayohat qilib tasvirlaydi. Bu bir tomonlama chiziq shingle uchun odatiy, lekin ayni paytda allergik reaktsiya bo'lishi mumkin.
Joze uni shaxsan ko'rmasdan gapiradigan narsa yo'q. Shingles - shuningdek, herpes zoster sifatida ma'lum bo'lgan - Varicella-zoster virusi, tovuq poxini keltirib chiqaradigan virus.
Agar Xose allergik reaktsiyaga ega bo'lsa, bug va o'rgimchak chaqishi uchun allergik reaktsiyalar anafilaktik shokga aylanib qolsa, o'likdir. Odatda, agar anafilaksi rivojlanib borsa, uni keyinchalik juda tez sodir bo'ladi. Anafilaktik kasallikka chalinish ehtimoli ko'pincha ari shilliq qavatidir.
Ikkala oyoqdagi chaqishlarmi? Ehtimol, yo'q.
Ivonn H. onasining to'qimalariga ziyon etkazgan bu tasvirni oilaning jigarrang o'rgimchakni o'rgimchak chaqishi bilan izohladi. Ivonnaning so'zlariga ko'ra, onasi ikki marta chayqalgan. Alyaskada bir oyog'i va ikkinchi tomondan Utah. Ivonne, onasining dastlabki ısırığını his qilganini aytdi. Yo'lda yurganida, Ivonnning onasi gilamda yo'qolgan igna deb o'ylagancha o'tkir og'riqni sezdi va uni e'tiborsiz qoldirdi.
Ivonning onasi oyog'idagi og'riqni his qilishni boshlagan va og'riqni "ob-havo" deb atagan shifokorga bordi. Biroz vaqt o'tgach, og'riq yomonlashdi va zarar ko'rindi. Ivonne jarohatni "dumaloq" ga o'xshab tasvirlaydi. Oxir-oqibat, onasining o'ng oyog'ining bir qismi amputatsiya qilinishi kerak edi.
Lekin bu o'rgimchak tuyadi?
Ivonnning onasining kurashidan bahramand bo'lib, o'rgimchakning jarohat bilan aloqasi yo'qligini bilmayman. Ivonnning aytishicha, uning onasi diabetga uchragan va bu ko'pincha oyoq va oyoqlarda yomon muomalaga olib keladi. Diabet bilan kasallanganlarning aksariyati amplituda kerakli darajada yomonlasha oladigan selülitten (yallig'langan teri hujayralari) azoblanadi.
Men, shuningdek, Ivonnning onasi ikkita alohida o'rgimchak tishlarini, har bir oyoqning birida bo'lishi kerak, deb shubha qilaman. O'rgimchak chaqishi kam uchraydi; jigarrang suyuqlikning chaqishi hali ham kam uchraydi. Alyaskada bir oyog'iga jigarrang chayqalishning erto'lasini olish va Utahning boshqa oyog'idagi jigarrang chayqalishning ısırığı bo'lmagani uchun, hech qanday davlat jigarrang havzada yashovchi habitat ichida - matematik hisoblash qobiliyatimdan tashqarida.
Staphylococcus aureas yoki A guruh A streptokoklari ham o'rgimchak chaqishi uchun muntazam ravishda noto'g'ri talqin qilingan teri infektsiyalariga olib keladi. Buni birlashtirib, diabet bilan og'rigan insonlar oyoq infektsiyasi uchun juda yuqori xavf ostida ekanligi va rasmdagi turdagi ikki tomonlama (o'ng va chap) to'qimalarga shikastlanishi uchun mukammal bo'ronga ega bo'lishingiz kerak.
Spider ısırması yoki teri infektsiyalari nima bo'lsin, bu kabi yaralar og'riqli va xavfli. Yaraning paydo bo'lishi bilan tibbiy yordamga murojaat qilish muhimdir. Shifokoringiz sababni aniqlab, uni davolashga qodir bo'lishi mumkin.
Pochta qutisi uni tishlamadimi?
O'quvchi bu rasmda onasiga xatolikni keltirib chiqargan narsadan yuboradi.
Onam payshanba kuni pochta qutisiga biror narsa pusht qilib yuborgan va bu shikastlanishning keyingi shanba kuniga qanday qarashi edi. Ko'plab tasdiqlangan o'rgimchak chaqishi bu kabi kengaygan lezyonlarni ko'rsatmoqda, ammo infektsiyalar ham buni qila oladi. Biz ilgari ko'rganimizdek, blister bir luqma, infektsiyadan yoki butunlay boshqa narsadan kelib chiqishi mumkin.
Muayyan bug yoki o'rgimchak sifatida ijobiy deb topilishi mumkin bo'lgan juda oz miqdordagi chuqurchalar yoki zararli moddalar mavjud. Ko'pincha o'quvchilar qanday xatolikni bilishlarini xohlashadi, ammo javob bo'lishi kerak: sizni qanday siqib chiqarishni ko'rdingizmi? Agar kimdir ishni bajarmasa, unda ishni hal qilishning imkoni yo'q.
Natijada lezyon o'sib bormoqda, yiringlashadi, hid chiqaradi, issiq bo'ladi, qora rangga kiradi, qon keta boshlaydi, jabrlanuvchining isitmasi yoki infektsiyaning boshqa belgilarini ko'rsatib boshlaydi, shifokorga borish vaqti keldi.
Ehtimol, o'rgimchak teri yirtilgan bo'lishi mumkin
Ushbu yara o'rgimchak tuynukiga tegishli bo'lsa-da, aniqlash uchun hech qanday o'rgimchak yo'q edi. Teri ichidagi xos tanaffus o'rgimchakdan kelib chiqqanmi yoki yo'qmi, yara aniq yuqtiriladi. Bemor 2 kundan so'ng yordam so'radi (bu tasvir), chunki jarohat yiringlashgan.
Yordam olish, to'g'ri yo'l edi. Ko'pgina bemorlar "o'rgimchak chaqishi" deb ataladigan bemorlarga, albatta, metitsillinga chidamli Staphylococcus aureus ( MRSA ) infektsiyalari ekanligiga dalillar ko'p. MRSA bu erda tasvirlangan kabi o'lik to'qimalarga (nekrotizatsion fasiit) olib kelishi mumkin. MRSA ham favqulodda yordam bo'limida davolangan kabi teri lezyonlari uchun tez-tez uchraydigan tashxisga aylanadi.
Oyoq ustidagi Blister o'rgimchak emas
Bridget, bu blister antibiotikni davolashga olib kelganini va juda og'riqli ekanligini yozadi. U turmaga yoki o'rgimchakka qarashni ta'minlamaydi, bu meni har doim boradigan joyga olib boradi. Agar o'rgimchak harakatga tushib qolmasa, unda biz stafi yoki streptepsiya infektsiyasiga qarab turamiz.
Bridget, og'riq va bosim o'tkaza olmaganligi uchun uch kundan keyin blisterni tashlaganini aytadi. Unga shifokor tomonidan tavsiya qilinmagan, ammo har qanday holatda ham ishlagan. Bu erda haqiqatan ham noto'g'ri yoki noto'g'ri narsa yo'q, blister ehtimol birdaniga sindirib va to'kilib ketishi mumkin, ammo siz uni ilgari rag'batlantirmoqchi emassiz. U boshqa bakteriya shaklini joriy qilgan va ehtimol bu yuqumli kasalliklarni keltirib chiqarishi mumkin edi.
Bu o'rgimchak tuynuk emas. MRSA dan teri infektsiyasi. Umid qilamanki, Bridget docning buyrug'ini bajarganini, ayniqsa, uning barcha antibiotiklarini qabul qilish haqida gapirdi. Bridget bu blister uchun yordam so'rab to'g'ri edi. U boshqalar bilan baham ko'rishga yordam berishi mumkinligini umid qildi. U bilan almashish uchun rahmat.
Manbalar:
Baxtrom, C., va boshqalar "Umumiy uy o'rgimchaklari metisilinlarga chidamli Staphylococcus aureus infektsiyasining vektorlari bo'lishi mumkin emas". Tibbiy entomologiya jurnali . Sentyabr 2006.
Moran, GJ, va boshqalar "Favqulodda vaziyatlarda bemorlar orasida metitsilina chidamli S. aureus infektsiyalari". New England tibbiyot jurnali . 17 avgust, 2006 yil.
Pagac, BB, et al. "Kışlıklarda teri lezyonları: o'rgimchak chaqishi o'rniga jamoa tomonidan olingan metisiline chidamli Staphylococcus aureus infektsiyani hisoblang". Harbiy tibbiyot . Sentyabr 2006.
Vetter, Richard S. va zahiralari, Ian C. "Brown Recluse örümceklerinin Envenomation ma'ruza, Janubiy Karolina'daki Loxosceles örümceklerinin tasdiqlangan misollaridan oshib ketdi." 20 (5): 483-488 (2007)
Young, LM, and Price, CS "Ommalashgan metitsillinga chidamli Staphylococcus aureus nekrotizan fatsiyitning muhim sababi sifatida paydo bo'ladi." Jarrohlik infektsiyalari . 9-mart, 2008-y. Fritis, Ivar L.,