Brain tumorlarini tashxislash uchun tarix, jismoniy tekshiruv, MRI va biopsiyadan foydalanish
Miya shishi ham saraton rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun aqlini yo'q qiladi. Bosh og'rig'i, karıncalanma, bosh aylanishi va boshqa keng tarqalgan alomatlar, o'lik xurujlarning kundalik jabhada ostida tashvishga tushishi mumkin. Shifokorlar, bizga miya shishi shubhasiz mavjudligiga ishonch hosil qilishlari mumkinmi?
Miya shishi belgilari va belgilari
Miya shishlari boshda, qon, miya yoki miya omurilik suyuqligi (BOS) bilan foydalanilishi lozim.
Boshsuyagi yopiq joy bo'lgani sababli, o'sma tez-tez ichak bosimini oshiradi, bu esa loyqaligining ko'rinishi yoki to'g'ri yotganida yomonlashadigan bosh og'rig'iga sabab bo'ladi. Aytish kerakki, bu qiyin va tezkor belgilar emas, chunki ba'zi o'simliklar sekinroq tarqaladi va birinchi navbatda ko'proq joy ajratilmaydi.
Odatiy yoki lokalizatsiya qilingan nevrologik tanqislik - bu narsa bir vaqtning o'zida emas, balki miyaning faqat bir qismiga ta'sir qilishining yana bir dalili. Turli vazifalar uchun miyaning turli qismlari javobgardir. Misol uchun, miyaning chap tomoni tananing o'ng tomonini boshqaradi. Agar tananing har ikki tomoni zaif bo'lsa, bu muammo mushaklari yoki periferik nervlari bilan bo'lishi mumkin, ammo miyaning har ikki tomonini ham ta'sir qilgan narsa kamroq. Badanning yarmi zaif bo'lsa, nevrologlar miya va o'murtqa miya haqida ko'proq tashvishlanadilar. Xuddi shunday, til, shaxsiy o'zgarish yoki boshqa kognitiv kamchiliklar ham fokal miya muammosini ko'rsatishi mumkin.
MRG bir miya shishi aniqlanadi
Magnit Rezonans tomografiya yoki MRIda turli xil o'sma turlari paydo bo'ladi. Masalan, miya metastazlari miyaning chetiga yaqin joylashadi, chunki metastazlar qon oqimi orqali tarqaladi. Miyaning qirralari, qon tomirlari kichik bo'lgan joyda, shish paydo bo'lganda, qon-miya to'sig'ini kesish uchun ko'proq vaqt bo'lishi mumkin.
Boshqa tomondan, glioblastoma multiforme deb nomlangan miya shishi ham miyaning bir necha sohalarida tarqalgan katta shish bo'lib qoladi. Oligodendroglioma deb ataladigan boshqa miya shishi ham miyaning ichida kaltsiyli kontsentratlarga qarab yorqin joylarga ega bo'lishi mumkin.
Bularning barchasi, miya shishi qanday ekanligini bilishning aniq usuli, g'ayritabiiy to'qimalarni olib tashlash va unga mikroskop ostida qarashdir.
Brain shishi aniqlanganda lomber punkta
Neyroimagingdan tashqari, lomber ponksiyon miya omurilik suyuqligida suzib yuradigan g'ayritabiiy hujayralarni izlashi mumkin, bu miyani yuvadigan va atrofini to'sadigan aniq suyuqlikdir. Ammo, bu juda qiyin bo'lishi mumkin, chunki faqat bir nechta erkin yuruvchi hujayralar bo'lishi mumkin va bir miya omurilik suyuqligining to'planishi identifikatsiyalash uchun etarlicha hujayralarni topa olmaydi.
Miya shishi butunligini aniqlash uchun miya biopsiyasi
Jarrohlik rezektsiyasi yoki miya shishi olib tashlanishi juda nozik masala. Jarrohlar elektroensefalografiya va intraoperativ MRI kabi neyroimagingga tayanadi, ularga aniq qaerdan kesish va sog'lom miya to'qimasidan uzoq turish uchun yordam beradi.
Ko'pincha jarrohlar o'simta biopsiya va rezektsiya qilishni rejalashtiradi, ya'ni ular o'simtaning qanchalik ko'pini olib tashlashi mumkin.
Bunday holatda jarrohlar operatsiya xonasida bo'lgan vaqtida patolog tomonidan mikroskop ostida ko'rish uchun miya qismini yuborishlari mumkin. Agar patolog doktorning saraton kasalligiga ishonadigan bo'lsa, jarrohlar davom etishi va imkoni boricha u erda va u erda mumkin bo'lgan shishalarning ko'pini olib tashlashi mumkin.
Shu bilan bir qatorda, jarrohlar kichik bir biopsiyani amalga oshiradigan paytlar ham bo'lishi mumkin, bu erda o'simtani bir vaqtning o'zida olib tashlash rejasi yo'q. Masalan, o'simta juda muhim bo'lgan joyda, masalan, jarrohlik juda xavfli bo'lishi mumkin.
Brain shishi turiga qaraganda ko'proq ma'lumot
Ushbu hujayralarga nazar tashlaydigan neyropatologlar faqat qanday o'simta mavjudligini aytishdan ko'ra ko'proq narsani qilishlari mumkin.
Shish paydo bo'lishining ko'rinishi o'simta qanday agresif ekanligi haqidagi fikrlarni ham berishi mumkin. Cho'kayotgan o'simtaning turli xil davolanish usullariga qanchalik ta'sirchanligini aniqlash uchun ba'zi doglarni ishlatish mumkin. Ushbu ma'lumot shifokorning eng yaxshi parvarish bo'yicha tavsiyalariga rahbarlik qiladi va bemorning yaqin kelajakda qanchalik yaxshi ish tutishini anglashi mumkin.
> Manbalar:
Miller, A. Neuro-onkologiya. Har doim: Nevrologiyada umrbod o'rganish. 2012, 18: 2, 263-501
> Ropper AH, Samuels MA. Adams va Victorning Nevrologiya tamoyillari, 9-chi kitoblar: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.