Mikrotiya - har 6000-12000 tug'ilishdan birida paydo bo'lgan quloq deformatsiyasi. Tashqi quloqning bir qismidan tashqi quloqning etishmasligi uchun bir necha darajali mikrotiya mavjud. Mavjud mikrotayalar mavjud bo'lsa, odatda quloq kanali mavjud emas. Bu atreziya deyiladi.
Mikrotika va atreziyaga chalingan bolada odatda normal sensorinariy eshitish va o'rta va qattiq o'tkazuvchan eshitish yo'qotadi bo'ladi.
Bu degani, bolaning ichki qulog'i an'anaviy (normal sensorinural holat), ammo quloq kanali mavjud bo'lmaganligi sababli, quloq kanallari orqali ichki quloqqa "ovoz berish" uchun hech qanday usul yo'q. Eshitish haloki tashqi va o'rta quloq muammosi tufayli yuzaga kelganda, bu eshitish qobiliyati yo'qolishi deyiladi. Eshitish haloki ichki quloq muammosi tufayli yuzaga kelganda, bu sensorinuriya eshitish haloki deyiladi.
Mikrotiyani ishemiyaga olib kelishi yoki rivojlanish jarayonida qon oqimining pasayishi bo'lishi mumkin.
Yaxshiyamki, ichki quloq (eshitish va muvozanat organlarining joylashuvi) tashqi va o'rta quloqlar kabi boshqa vaqtda hosil bo'ladi. Natijada ichki quloq normal darajada, hatto mikrotayali bolada ham ishlaydi. Buyraklar quloqlar bilan bir vaqtning o'zida rivojlanadi, shuning uchun tug'ilgandan keyin shifoxonadan chiqishdan oldin baholash odatda amalga oshiriladi. Mikrotiya Yapon va Navaxo amerikalik hindularda keng tarqalgan, shuningdek erkaklarda ham keng tarqalgan.
Agar faqat bitta quloq ta'sir qilsa, u odatda ta'sirlangan o'ng quloq bo'ladi. Vaqtning deyarli 10 foizi, har ikkala quloq ham shug'ullanadi. Kelajakda homiladorlikda takrorlanadigan bu holatning ehtimoli 6% dan kam.
Birinchi navbatda bolaning eshitishini sinab ko'rish bo'ladi. Barcha holatlarda bolaning miya rivojlanishini va nutqni rivojlantirishni maksimal darajada oshirish uchun bolaga maksimal ovoz kiritishini berish juda muhimdir.
Bachadon biroz kattalashganidan so'ng, Behriy BER (miya eshitishidan ogohlantiruvchi javob) testi tavsiya etiladi. Suyak tuzilishi va o'rta va ichki quloqlarning anatomiyasini aniqlash uchun CT (kompyuter tomografiyasi) ham tekshiriladi.
Mikrotiyali ota-onalar bolaning ahvoliga nisbatan o'zini aybdor deb hisoblashadi. Bu ota-onaning xatosi emas!
Oilani tarixini baholash uchun genetika mutaxassisini ko'rish juda muhim. Mikrotiyali ba'zi bolalarda Goldenhar sindromi , Treacher-Collins sindromi va hemifasial mikrosomiya (yuzning bir tomonidagi tuzilmalar rivojlanmagan) kabi boshqa shartlar mavjud. Bolalar ham o'rta quloq anormalliklari bo'lishi mumkin. Tish va jag'ning anormalliklari mikrotay bilan ham bog'liq bo'lishi mumkin.
Mikrotiya va atreziya bo'lgan bolalarning eshitish holatiga yordam beradigan turli xil variantlar mavjud.
Suyakka tutashgan eshitish apparati (BAHA) eshitishni yaxshilash uchun quloq jarrohlik operatsiyalari uchun imkoniyatdir.
Davolanish rejalari har bir bolaga xos bo'lib, bu holat o'zgarishlarga olib keladi. Disiplinlerarası guruh, bolaga eng yaxshi muvofiqlashtirilgan parvarish berish uchun birga ishlash kerak. Bu jamoa otorinolaringolog (quloq, burun va tomoq mutaxassisi), plastik jarroh, audiolog (eshitish bo'yicha mutaxassis), genetik mutaxassisi, stomatolog, nutq terapevtori va pediatr yoki pediatr-hamshira amaliyotidan iborat bo'ladi.
Ba'zi hollarda ijtimoiy ishchi yoki psixolog oilani ushbu vaziyatga qarshi kurashish va qaror qabul qilishda qo'llab-quvvatlashi mumkin.
Agar biror quloqqa ta'sir etmasa va eshitish yaxshi bo'lsa ham, suyaklarning eshitish apparati eshitishni rag'batlantirishni ta'minlaydi va ta'sirli tomonda eshitish miya rivojlanishiga yordam beradi. Bolani operatsiya qilish uchun etarlicha yoshga etgunga qadar bosh suyagini eshitish apparati boshbandi singari bilaguzuk bilan taqib yurishi mumkin.
Video klip: o'ng qulog'iga birinchi marta o'ng tomonda joylashgan mikrotiya va atreziya tovushini eshitgan 6 oylik bola. Uning tavba-tazarruidagi o'zgarish uning o'ng qulog'ida aniq tovushni eshitishni boshlaganini ko'rsatadi.
Quloqni qayta tiklash operatsiyalari amalga oshirilsa, odatda bola 4-10 yoshda bo'ladi. Tashqi quloq odatda quloqning tuzilishini shakllantirish uchun, ba'zan bir bo'rining suyagi yordamida qayta quriladi. Ushbu tashqi quloq quloq kanallarini yaratish uchun ikkinchi bosqich operatsiyasidan bir necha oy oldin shifo beradi.
Agar bolalarda o'rta quloqning nuqsoni bo'lsa (masalan, Treacher-Collins sindromi) eshitish kanalining rekonstruktiv jarrohligi eshitishni yaxshilashi mumkin emas. Optsion o'rta quloq muammosi bo'lgan, ammo miyaga bevosita quloq va asab tuzilishi bo'lgan bolalar uchun ideal bo'lgan suyakka asoslangan eshitish apparati bo'lishi mumkin.
> Manbalar:
> CDC tug'ma tug'ilish nuqsonlari haqida ma'lumot
Chaqaloqlar va bolalarda CDC eshitish halokati
> Maxsus salomatlik ehtiyojlari bo'lgan bolalar va yoshlardagi kasalliklar va kasalliklar (CYSHN). Minnesota Sog'liqni saqlash boshqarmasi.
> Bonilla, Arturo. Mikrotiya konjenital deformatsiyalari instituti.