Qattiq ko'krakdagi ayollar va qo'shimcha tekshiruvlar

Milliy Saraton Instituti (NCI) tomonidan qo'llab-quvvatlangan yangi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, qalin ko'krakdagi ayollar, saraton tekshiruvidan tashqari, cheklangan bo'lmagan, ultratovush tekshiruvi, PET-skanerlash yoki qo'shimcha tekshiruvlar kabi qo'shimcha tekshiruvlar o'tkazish bilan cheklanib qolmaydi. bir MRI. Tadqiqot shuni ko'rsatadiki, ko'krak bezi saratonini rivojlantirgan ayolning salbiy mamogramdan keyin va uning keyingi mamogrammasidan oldin, yoshi, irqi, oila tarixi va ko'krak tarixi kabi boshqa xavf omillarini ham hisobga oladigan ko'rish strategiyasi. saraton biopsiyalari.

Ko'kraklarda tolalar va to'qimalar to'qimalari va yog'li to'qimalarning aralashmasi mavjud. Sizning ko'kraklaringiz juda yog'li bo'lmasa va ko'kraklarda tolali yoki glandulak to'qima ko'p bo'lsa, sizning ko'kraklaringiz zich hisoblanadi. Ko'krak zichligini bilishning yagona usuli - agar sizda mamogram bo'lsa. Faqatgina radiolog shifokor sizning ko'krak zichligini aniqlaydi. Buni his qila olmaysiz. Qattiq ko'kraklar qalin ko'kraklarni anglatmaydi.

Ko'krak zichligini aniqlash uchun ishlatiladigan to'rtta toifa mavjud:

  1. Eng kam ko'krak dori-darmonlari deyarli barcha yog'li to'qimalarga ega
  2. Fibrolandlar zichligi tarqalgan joylardagi ko'krak
  3. Heterogen zichlikka ega ko'krak
  4. Yog 'to'qimalariga ozgina bo'lsa ham deyarli barcha glandular va tolali to'qimalarga ega bo'lgan ko'krak.

Zich ko'kraklar mammogrammada saratonni yanada qiyinlashtirishi mumkin. Shunga qaramay, mamogramlar hali ham ko'krak qafasi bo'lgan ayollarning tanlov vositasi hisoblanadi. Mumkin bo'lgan hollarda, ko'krak qafasi bo'lgan ayol raqamli mamogramga ega bo'lishi kerak, chunki raqamli an'anaviy kino mammogramasidan ko'ra raqamli vosita raqamli hisoblanadi.

Zich ko'kraklar mamogrammalarda oq bo'lib ko'rinadi va saraton kasalligi oq bo'lib namoyon bo'lgani sababli o'simtani yashirishi mumkin. Shunday qilib, mamogramda to'planmagan saratonni yo'q qilish uchun qo'shimcha tekshiruvlar o'tkaziladi.

Zich ko'kraklar odatiy emas. Mamogrammalarga ega ayollarning taxminan yarmi qalin ko'kraklarga ega. Yumshoq ko'krak qafasi yosh ayollarda va menopauza alomatlari va alomatlarini yengillashtirish uchun gormon terapiyasi olib boradigan ayollar ko'proq uchraydi.

Ko'krak qafasi ko'krak bezi saratoniga chalinish xavfi sifatida baholanadi. Ko'krak qafasidagi yuqori zichlik ko'pincha skrining mammografiyasida noto'g'ri-salbiy natijalarga olib keladi.

Zich ko'kraklarda ayollarda ko'krak bezi saratoni xavfi oshib ketgani sababli, shtatdagi 22 nafar ayol shifokorlarni ko'krak qafasi bo'lganida xabardor qilishni va MRG, PET yoki ultratovush tekshiruvini normal mamogramadan keyin ko'rishni muhokama qilishni talab qiladi . Ayni paytda Kongress shu kabi qonunlarni qabul qilishni ko'rib chiqmoqda.

Agar qo'shimcha tomografiya mammografiyada o'tkazib yuborilgan ko'krak qafasi kanserlarini topsa-da, bu ko'rish tartib-qoidalari noaniq ijobiy natijalarga olib kelishi mumkin. Soxta pozitivlar keraksiz biyopsiyalarning og'rig'i va tashvishini o'z ichiga olgan qo'shimcha protseduralarni talab qiladi.

San-Fransisko shtatidagi Kaliforniya universiteti professori Karla Kerlikovskiy boshchiligidagi tadqiqotlar ichki kasalliklarning annalsida nashr etildi.

Tadqiqotda foydalanilgan ma'lumotlar ko'krak bezi saratoni nazorati bo'yicha konsortsiumda (NCS) moliyalashtirilgan ko'krak bezi saratonini nazorat qilish konsortsiumida 40 dan 74 yoshgacha bo'lgan 365 ming ayoldan iborat edi. Har bir ayol uchun besh yillik ko'krak bezi saratoni xavfi ko'krak zichligi, yoshi, irqi, har qanday oilaviy ko'krak saratoni tarixi va ko'krak biopsiyalari haqida kelgusi 5 yil davomida ko'krak bezi saratoni xavfini baholash uchun hisobga olingan.

Tadqiqotchilarning ta'kidlashicha, ayollarning 47 foizga yaqini ko'krak qafasi bo'lgan. Mammogramalar orasidagi saraton kasalligiga chalingan ayollarning 75 foizi ko'krak to'qimalariga qattiq to'qimalarni hisoblashadi.

BCSC risk kalkulyatori klinik qarorlarni qabul qilishda yordam berish vositasi sifatida ishlab chiqilgan. Birlamchi tibbiy yordam ko'rsatuvchilar xavf-xatarni hisoblash uchun 5 yillik ko'krak bezi saratoni xavfini hisoblab chiqishlari va bu ma'lumotni qalin ko'krakdagi ayollarda qo'shimcha yoki muqobil skrining usullari haqida suhbatda foydalanishi mumkin. Risk kalkulyatori ayni bir yoshdagi va etnik guruhdagi ayolning o'rtacha xavfiga nisbatan bir ayolning xavfini solishtirish uchun ham ishlatilishi mumkin.

"Ushbu tadqiqot xavflarni baholashni shaxsiylashtirish uchun ma'lumotlardan oqilona foydalanishning yaxshi namunasidir", deydi SNIning rak kasalligini nazorat qilish va aholi fanlari bo'limi mudirasi Stephen Taplin.

Tadqiqot natijalariga asoslanib, doktor Kerlikovskiy shunday dedi: "Ko'proq ko'krak qafasi bo'lgan barcha ayollar uchun qo'shimcha tekshiruvlar o'tkazish mantiqiy emas".

Manbalar: Respublika saraton instituti va ichki kasalliklar annallari