Biz mog'or bilan o'ralganmiz. Tabiatda son-sanoqsiz mog'or turlari mavjud va ko'pchilik odamlar uchun zararsizdir, ammo "toksik sindrom" va "toksik qora mog'or" kabi so'zlar ommaviy axborot vositalarida aks etadi. Aslida, mog'chli immunitet tizimini zaiflashtirgan kishilarda (masalan, immunitetga chidamli) o'ta og'ir kasallikka olib kelishi mumkin.
Suv bilan zararlangan binolarda ishlaydigan yoki yashayotgan odamlar ba'zan «qora qoldiq» yoki «toksik qoldiq» ga shikoyat qiladilar. Ziravorning o'rniga toksik bo'lib, alerjeni chaqirishga ko'proq mos keladi.
Qolib, odatda, suv ziyon ko'rgan uylarda o'sadi. Eng muhimi, suvga zarar etkazadigan binolar kasallik sindromi bilan bog'liq bo'lib, bu isitma, charchash va ko'ngil aynish kabi nonspesifik alomatlarga olib keladi.
Qoldiq nima?
"Kalıp" atamasi, o'zaro tutilgan mikroskobik filamanlardan tashkil topgan, bir mat bo'lib o'sadigan ko'p hujayrali qo'ziqorinlarni anglatadi. Bo'lib, hayot doirasi tarkibiga kiradi va bu parchalanuvchi moddalarni ajraltiradi.
Uylarda va boshqa binolarda topilgan eng keng tarqalgan bo'lib quyidagilardir:
- Alternaria
- Aspergillus
- Cladosporium
- Penicillium
Kamroq tarqalgan yopiq qoliplar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Fusarium
- Stachybotrys
- Trichoderma
Odatda, mog'or suv toshqini, suv toshqini va shunga o'xshash suvlardan zarar ko'rgan binolarda o'sadi. Qolib ketadigan o'simliklar o'simliklarni yoki hayvonlarning siydiklarini ifloslantiradigan narsalarni o'z ichiga olgan binolarda ham o'sishi mumkin.
Bo'lib o'tadigan allergiya
Qoldiq va nafas olish kasalliklari o'rtasidagi aloqalar asrlar davomida qiziqish uyg'otdi.
1670-yilda Jeyms Bolton nedensel munosabatni faraz qildi va 19-asr va 20-asrlarda bir nechta boshqa olimga suyanishdi. Vaqt o'tishi bilan, klinisyenlarning ko'pchiligi allergiyada mog'or rolini o'ynashiga rozi ekanliklarini tasdiqlaydigan dalillarga asoslangan tadqiqotlar bor.
Qoldoq allergiyasining eng ko'p uchraydigan alomatlari somon isitmasi (allergik rinit) va astma hisoblanadi.
Atopi bo'lgan odamlar küf allerjisi uchun yuqori xavf ostida. Atopy, astma, ekzema va allergik rinit (masalan, hayvon isitmasi) kabi allergik kasalliklarni rivojlanishi uchun genetik moyillikni anglatadi.
Mog'orga allergik bo'lgan odamlar, odatda, boshqa narsalarga alerjindir:
- Hayvon dander
- Chang oqadilar
- Cho'l polenlari
- Daraxt gulchanglari
- Yovvoyi o't pufagi
Keyinchalik texnik jihatdan, mog'or alerjisi, masalan, hayvonlarni tashlash uchun alerjiya, o't poleni va shunga o'xshashlar, IgE vositasida yuqori sezuvchanlik reaktsiyasi. Boshqa allergenlarda bo'lgani kabi, teri testi ham moldlikka qarshi allergiyani namoyish etishda yordam beradi. Bundan tashqari, boshqa keng tarqalgan allergen-radioallergosorbent tekshiruvlarida (RAST) bo'lgani kabi, qondagi zamburug'larga sarumga xos IgE antikorlari darajasini aniqlash uchun ham foydalanish mumkin.
Allergiya, Asthma va immunologiya olimlari Edmondson va uning hammualliflari tomonidan tayyorlangan 2005 yilgi maqolasida, 1,5 yoshdan 52 yoshgacha bo'lgan 65 nafar ishtirokchini astma va allergiya klinikasiga taqdim etgan maqolasida «toksik mog'orga duchor bo'lish» haqida shikoyat qilgan. 53 foizi allergiya teri tekshiruvi paytida teri reaktsiyalariga ega edi.
Ishtirokchilar orasida chastotani kamaytirish tartibi quyidagicha:
- Gul changiga allergiya
- Yutalish
- Bosh og'rig'i
- Nafas olish semptomları (yo'tal, hışıltı va hokazo)
- Markaziy asab tizimi
- Charchoq
Ushbu alomatlar nonspesifik va umumlashtirilmagan bo'lsa-da, fizik tekshiruvda tadqiqotchilar allergiya alomatlari bo'lgan, ochiq-oydin shilliq pardalar, bo'g'in toshlari va burun-burunlarni kuzatganlar.
Nafas olish belgilariga o'xshash astma kabi ma'lum bir binoga xos bo'lgan mog'or alerjisi diagnozini qo'llab-quvvatlaydi. Tegishli qaydda, agar sizda bunday alomatlar mavjud bo'lsa, sizning uyingiz, ishingiz yoki maktabingiz uchun allergist xususiyatlar bilan bo'lishish muhimdir. Jurnalda ikki hafta davomida semptomlaringizni kuzatib borish, qaysi muhitda allergiyaga olib kelishi mumkinligini aniqlashga yordam beradi.
IgE orqali mediatsiya qilingan immunitetdan tashqari, moldagi boshqa tarkibiy qismlar mog'or bilan bog'liq kasalliklarda rol o'ynashi mumkin deb taxmin qilingan. Gunohkorlar mog'orning yon mahsuloti bo'lgan mikotoksinlar va mog'orning hujayra devorlarini tashkil etadigan glukanlar kiradi. Bundan tashqari, mog'orlar uchuvchan organik birikmalar (VOC) - past molekulyar vaznli ketonlar, spirtli ichimliklarni va aldegidlar kabi kasalliklarni keltirib chiqaradi. Aytganday, bu kukunli, zararli hidni qolib ketadigan bu VO'lar.
Biroq, IgE vositasida bo'lmagan mexanizmlar past darajadagi mog'or ta'sirida rol o'ynashini tasdiqlovchi dalillar yo'q. Boshqacha aytganda, mog'or allergiya keltirib chiqarishi va alerjeni bo'lsa-da, biz muntazam ta'sir qilishdan so'ng qolib ketadigan boshqa narsalarni odamlarni kasallikka olib kelishi mumkinligi haqida hech qanday dalil yo'q.
Boshqarish
Qoldiq allergiyasi uchun maxsus tibbiy davolanish yo'q. Shu bilan birga, kalamush alerjisi natijasida kelib chiqadigan astma va pichan isitmasi turli xil retsept va davolovchi vositalar yordamida davolanishi mumkin. Iloji bo'lsa, mog'or alerjini tetiklashi mumkin bo'lgan binolardan qochish yaxshidir. Biroq, bu variant doimo aniq emas.
Agar mog'orlangan alerjiyalari bo'lsa va siz portni portlashda gumon qiladigan muhitga kirsangiz, sizda chang niqobi kiyib olishingiz mumkin. Profilaktik choralar sifatida siz atrof-muhitga kirmasdan oldin allergiya preparatlarini qabul qilishingiz mumkin.
Binolarni mog'orga olish uchun sinovdan o'tkazish mumkin. Ichki havo namunalarini quyuq namliklarni aniqlash uchun tashqi havo namunalari bilan taqqoslash mumkin. Bundan tashqari, binolarda mog'orni aniqlash uchun hasharot, mozaik va devor bo'shlig'i namunalari ham olinishi mumkin, ammo bu namunalar sayg'oqlarning qanchalik ko'pchiligi nafas olishini aniqlay olmaydi.
Shifokor bemor sindromi bilan bog'lanish
Suv ziyoniga chambarchas bog'langan qolib, shikastlanishga olib kelishi mumkin, bu kasalxona sindromiga olib keladi. Bu nomdan farqli o'laroq, kasalxona sindromi binolarning yomon havo sifati tufayli kasalliklarga uchragan vaziyatlarni tasvirlaydi - namlik darajasi oshib, shamollatish kamayib boradi. Suv shikastlanishiga va mog'orga qo'shimcha ravishda, kasallik qurilishi sindromining boshqa sabablari chang, izolyatsiyalash va yomon isitish, ventilyatsiya va konditsioner (HVAC) tizimlarini o'z ichiga oladi.
Garchi kasalxona sindromi rasmiy ravishda tibbiy diagnostika sifatida e'tirof etilmasa-da, muayyan tashkilotlar uning mavjudligi to'g'risida ogohlantiradilar, shu jumladan Ish xavfsizligi va salomatlik boshqarmasi (OSHA) va Atrof-muhitni muhofaza qilish agentligi (EPK). Kasal binoning sindromi shubha ostiga olinadigan mavzu bo'lib, klinik jihatdan o'ziga xos bo'lmagan, bino bilan bog'liq alomatlar bilan namoyon bo'lganda, ba'zi shifokorlar bu muammoni antidepressant bilan davolashadi.
Quyida, qolib allergiyasi uchun qo'llaniladigan kasallik qurilishi sindromi uchun umumiy profilaktik qo'llanma mavjud:
- Harorat va namlik darajasini to'g'ri tartibga solish.
- Suvdan zarar ko'rgan joylarni aniqlang.
- Binoning toza ekanligiga ishonch hosil qiling.
- Barcha havo nemlendiricilerini, havo filtresini va sovutish minoralarini tekshiring.
- Yaxshiroq shamollatish uchun oynalarni ochiq holda saqlashga harakat qiling.
- Tashqarida chiqish va atrofga yurish uchun ichki muhitdan uzilib turing.
Nafas, Allergiya va Immunologiya kollejidan qolip allergiyasining oldini olish bo'yicha ba'zi maxsus ko'rsatmalar:
- Har qanday to'kilmasin yoki qochqinlarni darhol tozalang.
- Axlatxonalaringizni va axlat qutilarini tozalang.
- Sovutgich tomchilarini ishlatish.
- Hammom kabi nam muhitda shamollatish uchun oyna oching
- Hammom kabi nam muhitda nemlendiriciler yoki egzoz fanatlardan foydalaning.
Mog'or bilan ifloslangan binolar ta'mirlashdan o'tishi mumkin, binoni zararsizlantirish uchun ta'mirlash ishlari olib boriladi. Allergiya va yomon hidlarni keltirib chiqarish bilan bir qatorda, mog'or ham uni mustahkamlovchi qurilish materiallarini yo'q qilishi mumkin. Binolarni tuzatishda ba'zi umumiy qadamlar.
- Mog'or o'sishni rag'batlantiradigan namlik manbai butunlay uydan olib tashlanishi kerak. Masalan, agar HVAC tizimi mog'or o'sishi uchun mas'ul bo'lsa, uni olib tashlash kerak.
- Gilam, gilam yoki boshqa ifloslangan qurilish materiallari binodan olib tashlanishi va almashtirilishi kerak.
- Barcha pollar va kiyimlar (ko'zoynak materiallari) to'liq yuvilgan yoki quruq tozalash kerak. Agar ushbu moddalar yaxshilab yuvinishdan keyin hidlanib qolsa, ularni yo'q qilish kerak.
Sanoat gigiyenistlari va strukturaviy muhandislar mog'orlanish uchun binolarni baholash uchun shartnoma tuzishlari mumkin.
Ish muhitida, suvning zararlanishini va mog'orga duchor bo'lishdan tashvishlanib, yondashuvni boshqarishni yaxshi bilish yaxshi. Shu bilan bir qatorda OSHA yoki EPK havoga sifatli tekshiruv o'tkazish uchun murojaat qilishlari mumkin.
Qolib immunoterapiya
Immunoterapiya immunitet tizimini rag'batlantiruvchi moddalardan foydalanib kasalliklarni davolashni anglatadi. Allergiya tortishishlari daraxtlar, o'tlar, begona o'tlar, dander, chang va shunga o'xshash narsalar allergiyasi bo'lgan odamlarda reaktsiyalarni davolash yoki oldini olish uchun berilgan immunoterapiya shaklidir. Mog'or immunoterapiyasi mavzusida cheklangan tadqiqot ishlari olib borildi. Shu bilan birga, allerjida mog'orga qarshi immunoterapiya tavsiya etilmaydi.
Mo'tabar immunoterapiya tekshiruvini tekshiradigan randomizatsiyalangan tekshiruvlardagi kamchiliklar bilan bir qatorda, tadqiqotlar nafaqat ikki xil turga yo'naltirilgan: Alternaria va Cladosporium . Bundan tashqari, mog'orlarda immunoterapiya uchun yomon nomzodlarni keltiradigan proteazlar (bir ferment turi) mavjud. Ushbu proteazlardan kelib chiqqan holda, turli mog'orlangan allergenlarni aralashtirib bo'lmaydi.
To'fon
Dovuldan yoki suv toshqinlaridan keyin botqoqlashgan binolar qoloqlik bilan ifloslanish xavfi mavjud. Bo'lib, suv toshqinlari suvda tashiladi. Bunday baxtsiz holatlarda chigitning o'sishini oldini olish uchun darhol harakat qilish kerak. Atopi, astma yoki immun tizimining zaiflashuvi bo'lgan insonlar mog'orni tuzatishda ishtirok etmasligi kerak.
CDC suv toshqinlaridan so'ng, mog'or uyini qanday qutqarish haqida batafsil tavsiyalar beradi, shu jumladan:
- Ikki kundan ortiq suvga tushib ketgan har qanday modda mog'or bilan ifloslangan deb hisoblang.
- Teri, yog'och, qog'oz va gilamni qolib ketish mumkin emas va ularni yo'q qilish kerak.
- Zig'irlarni, pechlarni, lavhalarni, idishlarni, plastinkalarni, asboblarni va boshqa qattiq buyumlarni tozalash uchun oqartirish vositasidan foydalaning.
- Ağartıcı solüsyonunu tayyorlashda, sayqallash va suvni teng miqdorda aralashtiring.
- Oqsilni ammiak yoki boshqa tozalagichlar bilan aralashtirmang.
- Oqartgichni ishlatganda derazalarni ochiq holda saqlang.
- Kichik narsalarni oqartgich bilan yuvib tashlang va keyin ularni suv bilan yuving. Keyin ularni tashqariga qoldiring.
- Qattiq qo'zg'almaydigan narsalar yuzasini tozalash uchun cho'tkalardan foydalaning.
- Mog'orni tozalashda shaxsiy himoya vositalarini, shu jumladan ko'zoynakni, rezina qo'lqoplarni, kauchuk chizishlarni va shinam moslashuvchan respiratorni ishlatish kerak.
Bir so'zdan
"Toksik sindromi" va "qora mog'or" larning talablari abartılıysa-da, ko'p odamlar qolib uchun allergiyaga ega. Hozirgi kunda, mog'orlanish alerjisi uchun muayyan davolanish yo'q, chunki buzilgan ichki atrof-muhitning oldini olishdan faqatgina ishonchsizlikni oldini olish. Shu bilan birga, allergiyaning alomatlari alomatlari bo'lgan astma va somon isitmasi davolash mumkin.
Agar siz allergik mog'orga duchor bo'lishingiz mumkin deb hisoblasangiz, alerjist bilan uchrashish yaxshi bo'ladi. Allergiya sizning teri yoki qoningizni umumiy turdagi mog'orlarga qarshi antitellar uchun tekshirishi va vaziyatga qarab aniq tavsiyalar berishlari mumkin.
Binolarni tuzatish, shuningdek, binoning mog'orlanish manbasini chiqarishga yordam berishi mumkin. Ta'sirlangan qurilish materiallari ham almashtirilishi kerak. Ammo, bunday ta'mirlash qimmatga tushishi mumkin va mog'orni bartaraf etish bo'yicha mutaxassislar bilan birgalikda ushbu choralarni qo'llashdan avval maslahatlashish yaxshi bo'ladi.
Nihoyat, suv bosgan tuzilmalar doimo mog'or bilan ifloslangan. Keyinchalik mog'or o'sishni oldini olish uchun bunday tuzilmalarni qayta tuzishda darhol harakat qilish muhimdir.
> Manbalar:
> Balmes JR. 107-modda. Kalıplar. In: Olson KR. eds. Poisoning & Drug Overdose, 6e Nyu-York, NY: McGraw-Hill; 2012 yil.
Borchers, AT, Chang, C, Gershwin, ME. Qolib va inson salomatligi: haqiqatni tekshirish
> Chinoy B, Yee E, Bahna SL. Yopiq alerjenler uchun radioalizorganizmlarni sinovdan o'tkazishda teri sinovlari. Klinik mol allergiyasi. 2005 yil; 3: 4. Klinik Rev Allerg Immunol (2017) 52: 305-322.
> Koop, KA. Kalıplarda allergiyaga qarshi immunoterapiya. Klinik Rev Allerg Immunol (2014) 47: 289-298.
Edmondson, ULARNING. Allergiya va "toksik soqol sindromi". Ann Alergy Astma Immunol. 2005 yil; 94 (2): 234-9.