Jarrohlikdan keyingi asoratlar va infektsiyalar
Operatsiyadan keyin siydik yo'llari muammosi juda keng tarqalgan. Yaxshiyamki, bu muammolarning aksariyati kichik va jarrohlikdan keyingi kunlarda tezda hal etiladi. Buyrak etishmovchiligi kabi og'ir komplikasyonlar tiklanish davrida mumkin, ammo bu juda kam ehtimollik bilan yuzaga keladi.
Odatda operatsiyadan keyin, ayniqsa operatsiyadan keyingi kunlar va haftalarda intensiv davolanishni talab qiladigan bemorlarda, buyrak muammolari qanchalik og'ir bo'lsa.
Aksariyat hollarda siydik yo'llarining infektsiyasida irritatsiya manbai bo'lib, ularning uzoq muddatli salomatligi va farovonligida asosiy muammo emas.
Siydik chiqarish yo'llari
Siydik yo'li bu sog'lom shaxsda steril (bakteriyalarsiz) to'rt qismdan tashkil topgan:
- Buyraklar : Bu muhim organlar qonni filtrlaydi. Qondan chiqarilgan material siydikka aylanadi, shunda u tanadan chiqishi mumkin.
- Ureters : Bu naychalar siydikni buyragidan idishga etadi.
- Quviq : siydikni siyishgacha urinish bo'lmaguncha saqlanadi.
- Uretra : Bu siydikning idror tashqaridan tanaga tashqariga chiqadigan quvur.
Jarrohlikdan keyin buyrak va siydik yo'llari masalalari
Siydik yo'llari buyraklar bilan boshlanadi va siydik vujuddan chiqqanda tugaydi. Muammoni, shu jumladan infektsiya, siydik yo'llarining barcha sohalarini rivojlanishi va ta'sir qilishi mumkin. Ko'pgina hollarda, muayyan sohada masalan, Quviq infektsiyasi kabi muammolar mavjud, ammo ba'zi masalalar ko'plab sohalarni yoyishi yoki ta'sir qilishi mumkin.
Biz siydik yo'li infektsiyasining buyraklarda boshlanganini ko'rib turibmiz, ammo ikkala joyda ham infektsiyaning mavjud bo'lishiga sabab bo'lgan Quviqqa tarqaladi.
Ba'zi umumiy muammolar quyidagilardir:
Siydik chiqarish yo'llarining infektsiyasi (UTI)
Bir yoki bir nechta buyrak, oshqozon, siydik pufagi yoki siydik yo'llarida paydo bo'ladigan infektsiya bo'lgan siydik yo'li infektsiyasi operatsiyadan keyin eng ko'p ko'rilgan asoratlardan biridir.
Yaxshiyamki, siydik yo'llarining infektsiyasi odatda antibiotik bilan tez va oson davolash mumkin.
Jarrohlikdan keyin siydik yo'li infektsiyasining bunday sababi shunchalik keng tarqalganligi sababi siydik kateterlarini qo'llashdir . Umumiy behushlik bilan operatsiya qilingan bemorlarning aksariyati uchun, bu jarayon davomida idrorni bo'shatish uchun kateter joylashtiriladi. Ushbu kateter, shuningdek, foley kateter deb ham ataladi, infektsiyani oldini olish uchun steril usullar yordamida kiritiladi. Afsuski, siydik va siydik pufagida begona jismlarga ega bo'lish qanchalik toza bo'lmasin, tirnash xususiyati va infektsiyaga olib kelishi mumkin. To'g'ri tozalash infektsiya xavfini kamaytirishga yordam beradi, ammo bu maqsad kateterni jarrohlikdan so'ng imkon qadar tezroq olib tashlashdir.
Siydik yo'li infektsiyasining odatda osonlik bilan davolanishi bilan birga, jiddiy hollarda urosepsis deb ataladigan holat paydo bo'lishi mumkin, bu jiddiy asorat bo'lishi mumkin.
Siydikni ushlab turish
Bu juda ozgina noqulaylikdan juda jiddiy darajada jiddiy o'zgarib turadigan shartdir. Kasal endi siyishga urinishni xohlamaydi, yoki operatsiyadan so'ng butunlay siydik chiqarishga qodir emas. Bundan tashqari, "nörojenik qovuq" yoki "nörojenik idror funktsiya buzilishi" deb nomlanadi.
Kichkina holatlarda bemorlar siydik chiqarishga ehtiyoj sezmaydilar, ammo tanlaganlarida siydik chiqarishadi.
Ular hammomga borishlarini aytadigan hissiyotlarni boshdan kechirmaydilar, ammo tanlaganlarida qiyinchiliksiz borishadi. Bu siydik yo'llari infektsiyasiga olib kelishi mumkin, chunki siydikni zarur bo'lganidan uzoqroq tutish UTIning sababi bo'lishi mumkin. Bemor muntazam ravishda siyishni unutgan ekan, bu masala odatda jarrohlikdan keyingi kunlarda yoki haftalarda o'tkaziladi.
Boshqa bemorlar siydik chiqarishga urinishni his qiladilar, ammo ular qovuqni butunlay bo'shatishga qodir emaslar. Quviqdagi siydikda 3 dan ortiq unsiyani ushlab qolish g'ayritabiiy hisoblanadi va siydik yo'llari infektsiyalari uchun xavf omilidir.
Quviqni bo'shatib bo'lolmaslik, juda og'ir bir komplikasyondur, bu favqulodda xizmatga tashrif buyuradi yoki muammo hal bo'lgunga qadar kasalxonada saqlanadi.
Buning sababi shundaki, siydikni yuqtirish qobiliyatsizligi, birinchi navbatda, siydik pufagiga o'xshash siydik bilan to'la bo'ladi. Quviq to'ldirilganda siydik zaxiralanadi va buyraklarga doimiy ravishda zarar etkazishi mumkin. Ushbu muammo siydik pufagini siydik pufagidan chiqarib tashlashni talab qiladi va siydik yo'llarining zararlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun yaqindan kuzatilishi kerak.
Past siydik chiqishi
Bu shuni anglatadiki, tananing kutilganidan kamroq siydik ishlab chiqarilmoqda. Operatsiyadan so'ng siydik chiqarish jarayoni diqqat bilan kuzatiladi, chunki siydik chiqarish organizmdan qanday qilib tuzalayotganini yaxshi ko'rsatib beradi.
Ko'p hollarda, siydik chiqarishning past darajada bo'lishi ichimlik suyuqligi bilan tez va osonlik bilan yaxshilanishi yoki IVda ko'proq suyuqlik olishlari mumkin. Agar ushbu oddiy aralashuvlar muvaffaqiyatsiz bo'lsa, agressiv davolash rejasi talab qilinishi mumkin.
O'tkir buyrak jarohati
Bu 7 kundan kamroq vaqt ichida juda tez sodir bo'ladigan va natijada kamroq samarali ishlaydigan buyraklarga olib keladigan tibbiy holat. O'tkir buyrak etishmovchiligi deb ham ataladigan bu holat odatda qonda kreatinin darajasini oshib borishi va tez-tez qaytarilishi mumkinligini ko'rsatadigan qon ishlarida topiladi.
Ideal holda, bemorga ko'proq suyuqlik beriladi, bu esa buyraklarning yaxshi ishlashiga imkon beradi, ammo o'tkir buyrakning shikastlanishi jiddiyroq bo'lib, nefrolog tomonidan - buyrak mutaxassisi tomonidan maxsus davolanishni talab qiladi va bu mumkin bo'lganda, muammo.
Ba'zi bemorlar o'zlarining buyragi muammosi emasligini, buyraklarning organizmning boshqa qismida, masalan, qon bosimi va yurakning pastligi kabi muammolarga javob berishi mumkinligini topishi mumkin. Ko'pgina hollarda, haqiqiy muammolar echilganidan keyin, buyraklar normal funktsional darajasiga qaytishi mumkin.
Buyrak etishmasligi
O'tkir va surunkali buyrak yetishmovchiligining ikki asosiy turi mavjud. Buyrak etishmovchiligi buyraklarning qonni sog'lom saqlash uchun etarlicha yaxshi filtrlash imkoniyatiga ega bo'lmaganda nomidir.
O'tkir buyrak yetishmovchiligi
O'tkir buyrak yetishmovchiligi uchun uzoq muddatli natijalar ko'pincha yaxshi bo'ladi, bu holat birdan boshlanadi va to'g'ri davolash bilan buyrakning shikastlanishi ko'pincha minimallashtirilishi mumkin. Buning sababi past qon bosimi kabi oddiy bo'lishi va qon bosimi darajasini oshirish orqali yaxshilanishi mumkin.
Ba'zi odamlar buyrak funktsiyasining normal darajasini tezda qayta tiklasa, boshqalari buyrak funktsiyasining kamayib ketishiga olib kelishi mumkin, aksariyat qismi sezilmaydi. O'tkir buyrak yetishmovchiligi og'ir holatlarda, eng yomon holatlarda, surunkali buyrak etishmovchiligiga aylanishi mumkin, bu holat yaxshilanmasa va umrbod muammoga aylanib qolsa. Yaxshiyamki, bunday holatlar kamdan-kam hollarda.
Surunkali buyrak etishmasligi
Surunkali buyrak etishmovchiligi yoki surunkali buyrak etishmovchiligi sifatida ham tanilgan bu juda jiddiy holat. Surunkali buyrak etishmovchiligi odatda yillar mobaynida rivojlanadi va ko'pchilik bemorlarda buyraklar faoliyati oylar, yillar, ba'zan o'n yilliklar davomida yomonlashadi.
Buzilishning sababi buyrakka befarq ko'rinadi, yuqori qon bosimi nazoratsiz bo'lishi, yomon nazorat ostida qandli diabet, hatto qon bosimida uzoq vaqt davomida qon bosimini pasaytiradigan katta infektsiya bo'lishi mumkin.
Surunkali buyrak etishmovchiligining eng yomon bosqichini rivojlantiradigan bemorlar oxir-oqibat diyaliz bilan davolashadi. Buyrak etishmovchiligining so'nggi bosqichida hech qanday davolanish yo'q, ammo ba'zi bemorlar buyrakni ko'chirib olish uchun "davolanadi".
Manba
Buyrak kasalligi AZ. NIDDK. Iyul, 2015 yil.