Quruq yoki kimyoviy mahsulot yuqsa, yoki qasddan yoki tasodifan bo'lsa, kostik shikastlanishi mumkin. 1 yoshdan 3 yoshgacha bo'lgan bolalar odatdagi kosti mahsulotlarini tasodifan yutib yuborishga eng ko'p ta'sir qiladi. Biroq, 5 yoshgacha bo'lgan bolalar hisobot davrining taxminan yarmini tashkil etadi. Kuyikish bilan og'rigan kattalar odatda kasbiy maruziyet yoki o'z joniga qasd qilish harakati bilan bog'liq.
Kuyikish shikastlanishi, odatda, yuqori nafas yo'llaringizda (burun, og'iz, tomoq, yalang'och, ovozli quti yoki gangrenz) va yuqori oshqozon-ichak traktida (ovqat hazm qilish, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakda) paydo bo'ladi. Yaralanish xavfi mahsulot uchun qanday pH (vodorod salohiyati) kislotali yoki asosiy darajasiga bog'liq. Neytral pH 7 ga teng. PH pastroq bo'lsa, mahsulot kislotali bo'ladi, yuqori pH esa ko'proq bo'ladi. Alkali maxsulotlar kostik yutish holatlarining 70 foizidan iborat; qolgan holatlar asosan kislotali mahsulotlarni iste'mol qilish bilan ifodalanadi.
Kostik va boshqalar. Koroziv jarohatlar
Odatda, ham kostik , ham korroziv atamalar bir-birining o'rnida ishlatiladi. Biroq, bu jarohatlarga olib keladigan kimyoviy mahsulot turini farqlash uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan atamalardir. Kustik asosiy yoki gidroksidi bo'lgan kuchli kimyoviy maxsulotlarni nazarda tutadi. Boshqa tomondan, korroziv kuchli kislotali kimyoviy mahsulotlarga taalluqlidir.
Kusti va korroziv moddalar ham zaharli bo'lishi mumkin, lekin barcha kostik va korroziyali moddalar zaharli emas. Zaytalar shikast etkazish uchun vaqt sarflaydi, holbuki, kostik va korroziv moddalar kontaktda zudlik bilan tana to'qimalariga shikast etkazishi mumkin. Zaytalar odatda xavfsiz holatga qilingan mahalliy zararga olib kelmaydi, aksincha organizmga tizimli ta'sir ko'rsatadi.
Ko'pgina adabiyotlarda bo'lgani kabi, biz ham kostik, ham korroziy vositalarni "kostik" deb ataymiz.
Alomatlar
Kustik kimyoviy moddalarni iste'mol qilishda kuzatilishi mumkin bo'lgan ko'plab alomatlar mavjud. Bu mahsulotning turli pH-laridan, ingichka miqdori va tana to'qimasi bilan aloqa qilish vaqtidan kelib chiqadi. Umuman olganda, biron bir alomat yo'q bo'lsa, sizda og'ir jarohatlar bo'lmasligi mumkin. Ammo bu sizning jarohatlarga duchor bo'lmaganingizni va shifokor bilan kuzatishni davom ettirishingiz mumkin degani emas. Agar 3 yoki undan ortiq alomatlar mavjud bo'lsa, qizilo'ngachning shikastlanishi mumkin. Yutishingiz bilan darhol simptomlarni his qilishingiz mumkin yoki siz bir necha soatdan keyin alomatlar yuz berishi mumkin. Tovoqlar suyuq kostyumlarni iste'mol qilishdan ko'ra semptomlarni namoyish etishga moyil. Sizga duch kelishi mumkin bo'lgan mo'jiza quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Kusma - eng keng tarqalgan alomat
- Disfagiya (yutishning qiyinchiliklari) - eng ko'p tarqalgan 2-o'rin
- Odinofagiya (og'riqli yutish)
- Nafas qisqaligi
- Taxikardiya (tez yurak tezligi)
- Ko'krak og'rig'i
- Qorin og'riq
- Tuprikni ishlab chiqarishni ko'paytirish
Kuyikish jarohati bilan bog'liq og'ir komplikasyonlar organlar buzilishi, shu jumladan o'limni o'z ichiga olishi mumkin. Xavfli zo'ravonlik tufayli siz har doim (800) 222-1222 da Poison Control ga murojaat qilishingiz kerak.
Qochib yuboriladigan mahsulotlar
Gidroksidi mahsulotlar
Ko'plab uy tozalash mahsulotlari alkali yoki asosiy kimyoviy moddalardir. Ovqatlantirilsa, kostik shikastlanishga olib kelishi mumkin bo'lgan uy mahsulotlari, 11 dan 14 gacha pH oralig'ida bo'lsa-da, 8 dan 10 gacha bo'lgan pH oralig'idagi mahsulotlarda ba'zi jarohatlarga sabab bo'lishi mumkin. Sizning bolalaringiz erisha olmaydigan gidroksidi mahsulotlarga quyidagilar kiradi:
- Drenaj tozalagichlari: Suyuq Plumr va Suyuq Drano
- Alanga tozalagichlari: Easy-Off
- Sochlarni bo'shatuvchi: Revlon kremi
- Ammiak tozalovchi: Lysol All-Purpose, Windex
- Kir yuvish vositalari: Tide, Purex
Tozalash vositalarining umumiy tarkibi natriy gidroksiddir. Lye va kostik soda natriy gidroksidi uchun boshqa nomlardir, ammo kaliy gidroksid sifatida ham foydalanish mumkin.
Natriy gidroksid - arzon va kuchli tozalash vositasi.
Oshqozon yaralanishi gidroksidi mahsulotlarga nisbatan kamroq bo'ladi, chunki oshqozon kislotasi gidroksidi miqdorini kamaytirishi yoki muvozanatlashishi mumkin. Ammo og'izda va qizilo'ngachda ishqoriy mahsulotlar to'qimaga zudlik bilan zarar etkaza boshlaydi, shuning uchun to'qima ichidagi suyuqlik kostik mahsulotni etarlicha tamponga keltiradi. Ishqoriy mahsulotlarning zarari suyuqlikning nekrozi deb ataladi, ya'ni hujayralarni o'ldiradigan zararni to'qimalarni suyultirilgan shaklga aylantiradi.
Kislota mahsulotlari
Kislota shikastlanishi kamroq uchraydi, chunki kislotali mahsulotlar odatda og'riqda og'riq keltiradi. Kislota mahsuloti ham nozikroq bo'ladi, bu suyuqlik oshqozonga tezroq etib borishi tufayli qizilo'ngachning ozgina umumiy zararlanishiga olib keladi. Pastki oshqozon (antrum sifatida ham tanilgan) kislotali moddalar oqimi bu erda to'xtab turganidek, katta zararlanishning umumiy nuqtasidir. Oshqozon ichidagi ozuqalar, kislotani so'rishida yuz beradigan zararni kamaytirishga yordam beradi. 2 dan kam pH bo'lgan kislotali mahsulotlar eng xavfli hisoblanadi. Siz bolalardan uzoq turishingiz kerak bo'lgan mahsulotlar:
- Dush uchun tozalagichlar: Lysol, Kaboom
- Hovuz tozalagichlari
- Rustni tozalash vositalari: CLR (kaltsiy, limon, rust), Evapo-Rust
Kislota mahsulotlari pestitsion nekroz deb ataladigan zararga olib keladi , bu esa shikastlanadigan joylarda quyqalar va shilliq qavatlarni hosil qiladi. Og'izda kislotali og'riq tufayli tez-tez chandiq-to'siqlik tufayli ko'p miqdorda yuqqanligiga va bu gidroksidi bilan solishtirganda kislotalarni iste'mol qilishda kamroq umumiy zararning mavjudligiga ishoniladi.
Bleach haqida nima deyish mumkin?
Bleach kustik gidroksidi razvedka hisoblanadi, ammo u odatda jiddiy shikastlanishga olib kelishi mumkin. Bleach odatda neytral pH mahsuloti (7 pH atrofida ma'noda) sifatida sotiladi. PH neytralligi tufayli, sayqallovchi modda, kostik moddadan ko'ra ko'proq tirnash xususiyati beruvchi hisoblanadi. Odatda, ağartıcıyı qabul qilish, yuqorida keltirilgan alomatlar faqat yaqin kuzatishni talab qiladi. Faqat tirnash xususiyati beruvchi, nafas olish qiyinlishuvi va boshqa zararli yon ta'sirlar miqdori etarli bo'lsa yoki nafas olish sodir bo'lsa paydo bo'lishi mumkin.
Zo'ravonlik
Kuyish shikastlanishining jiddiyligi kuyish kabi bir xil tizimga o'xshash hisoblanadi. Biroq, ayrim shifokorlar eng og'ir shikastlanishlar uchun 4-sinfni qo'shishlari mumkin.
- Shish (shish) va qizarish (giperemiya)
- Ultrasyon
- 2a - lokalize yuzaki yaralar va oq qon membranalari
- 2b - chuqur oshqozon yarasi va qon ketishi, kontakt nuqtasi tashqarisida
- Buzilgan to'qima
- 3a - to'qimaning o'lgan joylari oz sonli tarqalgan joylar
- 3b - to'qimaning o'lgan joylari
- Perforatsiya - tananing boshqa joylariga olib keladigan ruptar yoki yirtiq to'qimalar
Zarar darajasi EGD deb ataladigan endoskopik usulda hududni ko'rish orqali aniqlanishi mumkin. Agar siz faqat 1-sinf yoki 2-darajali shikastlangan bo'lsangiz, eng yaxshi natijalar yuzaga keladi; to'liq tiklanish odatda yuz beradi. Agar sizda 2b yoki 3-darajali jarohatlarga ega bo'lsangiz, jarohat olgan hududga ba'zi surunkali cheklovlar qo'yiladi. 3b va 4-sinflar o'limga olib kelishi uchun jiddiy xavf tug'diradi; taxminan 65 foizni tashkil etadi. Kustik o'kishni davolashda taqdim etilgan qo'shimcha ta'rif.
Davolash
- Kokusni aralashtirmang, chunki u kostyum moddalariga bog'lamaydi
- Kusturmaya harakat qilmang; qizilo'ngachni, havo yo'llarini, og'izni va burunni kostik moddaga ikkinchi marta ta'sir qilishi mumkin
Kuyikish (yoki potentsial kostik) moddasining iste'mol qilinishini tan olishingizdan so'ng, doimo Poison Control bilan bog'lanishingiz kerak. Bundan tashqari, moddani suyultirish uchun gidroksidi yoki kislotali moddalarni iste'mol qilishdan keyin suv yoki sut ichish xavfsiz deb hisoblanadi. Biroq, har kilogramm (2,2 kg) tana vazniga 15 millilitrdan ortiq suyuqlikdan saqlanish orqali juda ko'p ichishdan qochish kerak.
Shubhasiz, nima bo'lganini anglab etgach, vahima tuyg'usi paydo bo'ladi. Nimani kutish kerakligini vahima o'chirishga va harakat qilishga undashga yordam berishi mumkin. Bilingki, sodir bo'layotgan har bir narsa sizni shifo topishingizga va yaxshi yashashga yordam berish uchun amalga oshiriladi. Poison Control sizga shifoxonaga borish kerakmi yoki yo'qligini hal qilishda yordam beradi. Ammo nafas olish qiyin bo'lsa, har doim EMS - Shoshilinch tibbiy yordam (911 AQSh) deb atash va darhol shifokorga murojaat qilish kerak. Havo yo'lini ushlab turish qobiliyati tashvish bo'lsa, EMS yoki favqulodda yordam bo'limi (ED) shifokori nafas olish nayini (entübasyon) qo'yadi.
Favqulodda xizmatga kelgach, yuqori endoskopiya (EGD) ga bo'lgan ehtiyoj baholanadi. EHD 12 - 48 soatgacha bo'lgan vaqtlarda EGD amalga oshiriladi. Agar sinov juda erta amalga oshirilsa, zarar miqdori to'liq ko'rinmaydigan bo'lishi mumkin. 48 soat o'tgach, siz o'zingizni qizilo'ngachni teshik bilan teshish orqali jarohatlarning yomonlashishi uchun xavf tug'dirasiz.
Tana jarohati og'irligiga qarab 24 soatdan kamroq vaqt davomida kuzatilishi mumkin, shikastlanishlaringizni boshqarish uchun shifoxonaga yuboriladi. Agar sizning shikastlanishlaringiz etarlicha og'ir bo'lsa, "ko'r" joylashuvining keyingi shikastlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun EGD davomida ovqatlantirish naychasi qo'yilishi mumkin. Keyinchalik floroskopiya ostida joylashtirilgan ovqatlanish naychalari mavjud bo'lishi mumkin. Antibiotiklar shikastlanish darajasiga va yuqtirish xavfiga qarab boshlanadi. Hozirgi kunda u steroidlar uchun kuchli taklif emas, lekin siz uni ba'zi bir sozlamalarda tavsiya qilasiz.
Agar og'ir jarohat olgan bo'lsangiz yoki 48 soatdan oldin EGDni bajarish imkoniga ega bo'lmasangiz, unda siz bariylik yutmoqchisiz, har qanday cheklashlar (torayish) yoki teshilish (perforatsiya) uchun baholanadi. Qattiqlashishlar aniqlansa, odatda qizilo'ngachni kengaytirishi kerak . Kuzatuv kerak bo'lsa, odatda 3 hafta o'tgach, testni o'tkazishni oldindan taxmin qilishingiz mumkin.
Eng og'ir shikastlanishlar natijasida ovqat hazmatuarining rekonstruktiv jarrohligi yoki qizilo'ngachning bir qismini (esofagektomiya) olib tashlash talab qilinishi mumkin.
> Manbalar:
> Bird, JH, Kumar, S, Pol, C & Ramsden, JD. (2016). Kuyikish bilan og'rigan shikastlanishni boshqarish bo'yicha bahslar: dalillarga asoslangan tadqiq. Klinik Otolaryngol. doi: 10.1111 / coa.12819.
> Shoem, SR, Lug'at, KW va Bearelly S. (2015). Cummings Otolaringologiya: aerodinamik xorijiy organlar va kostik yutish. 6- chi ad. Elsevier
> Triadafilopoulos, G. (2016). Katta yoshdagi kustik qizilo'ngach shikastlanishi. UpToDate-dan (Obuna talab qilinadi), 2011 yil 1-yanvarda ochildi.
> Weigert, A. (2005). Bolalardagi kostikli ovqat. Anesth Crit Care Painni ta'qib qilish. 5 (1): 5-8. doi: 10.1093 / bjaceaccp / mki007
> Wightman RS, KB, Hoffman RS ni o'qing. (2016). Favqulodda vaziyatlar bo'limida kustik ekspozitsiyalarning dalillarga asoslangan boshqaruvi. Yaqinda tug'ilgan mediya amaliyoti. 18 (5), 1-17