Afrika (Endemik) va Sporadik Burkittning Lenfomasidagi farqlarni tushunish
Burkitning limfoma nima, sabablari nima va u qanday davolash qilinadi?
Umumiy nuqtai
Burkittning limfoma (yoki Burkitt limfoma) - Non-Hodgkin lenfoma (NHL) ning noyob turi. Burkitning limfoma odatda bolalarga ta'sir qiladi. U ko'pincha boshlanib, limfa tugunlaridan boshqa tanani o'z ichiga olgan juda agressiv B hujayrali lenfoma hisoblanadi. Tez rivojlanayotgan tabiatiga qaramasdan, Burkittning limfomasi zamonaviy intensiv terapiya bilan tez-tez davolanadi.
Turlari
Burkittning lenfoma - keng tarqalgan va endemik navlari ikki xil. Ekvatorial Afrikada bu kasallik juda yuqori bo'lib, bu mintaqada endemik Burkittning limfoma deb nomlanadi. Dunyoning boshqa mintaqalarida kasallik juda kam tarqalgan va bu sporadik Burkittning limfoma deb ataladi. Garchi ular bir xil kasallik bo'lsa-da, ikkala shakl ham ko'p jihatdan farq qiladi.
Endemik (Afrika) Burkittning limfoma
Ekvatorial Afrika bo'ylab bolalikdagi barcha saraton kasalliklarining taxminan yarmi Burkitning limfomalaridir. Kasallik kattalarnikidan kattaroq bolalardan iborat bo'lib, 98% hollarda Epstein-Barr virusi (EBV) infektsiyasi bilan bog'liq. Bu xarakterli jihat shundaki, jigarrang mushakni jalb qilish juda katta imkoniyatga ega. Bundan tashqari, ko'pincha qorinni ham o'z ichiga oladi.
Sporadik Burkittning limfoma
Burkittning lenfoma turi dunyoning boshqa qismlariga, jumladan, Yevropa va Amerikaga ta'sir qiladi.
Bu erda, asosan, Qo'shma Shtatlardagi bolalardagi lenfomalarning taxminan uchdan bir qismiga javob beradigan bolalardagi kasallik. Epstein-Barr virusi (EBV) orasidagi bog'lanish endemik xilma-xilligidek kuchli emas, ammo beshta bemordan EBV infektsiyasining bevosita dalili mavjud. Limfa tugunlari ishtirokida ko'proq, bu bolalarning 90% dan ko'prog'ida sezilarli darajada ta'sirlanadigan qorin.
Suyak iligi aralashuvi, sporadik xilma-xillikka nisbatan ancha keng tarqalgan. Jag tutilishi juda kam uchraydi.
Kamroq umumiy turlari
Burkittning lenfoma kamroq uchraydigan shakllari quyidagilardir:
- Burkittning lenfoma va diffuz katta B hujayrali lenfoma xususiyatlariga ega bo'lgan qidiruv turi.
- OIV infektsiyasi bilan bog'liq bo'lgan OIV bilan bog'liq lenfoma.
Bosqichlar
Ushbu kasallik oddiy tarzda 4 ta alohida bosqichga bo'linishi mumkin (diqqat: bu to'liq emas va ba'zi hollarda bir-biriga qarama-qarshi bo'lishi mumkin).
Stage I - I bosqich I kasalligi saraton kasalligi faqat tanada bitta joyda mavjudligini anglatadi.
Stage II - II bosqich Burkitning limfomalari bir nechta saytlarda mavjud, biroq ularning ikkalasi ham diafragmaning bir tomonida joylashgan.
III bosqich - III bosqich kasalliklari diafragmaning ikkala tomonidagi limfa tugunlarida yoki boshqa joylarda mavjud.
IV bosqich - IV bosqich kasalliklari suyak iligi yoki miyada (markaziy asab tizimida) joylashgan limfomalarni o'z ichiga oladi.
Sabablari va xavf omillari
Yuqorida aytib o'tilganidek, Epstein-Barr endemik Burkittning limfoma va aksariyat hollarda sporadik kasalliklarning ko'pchilik holatlariga bog'liq. Immunosfessiyalangan bo'lishi xavf omilidir, va Afrikada bezgakning bolalarni Epstein-Barr virusi uchun yanada zaifroq bo'lishiga olib kelishi mumkin.
Davolash
Burkittning limfomasi - juda agressiv o'simtadir va ko'pincha hayotga xavf tug'diradi. Ammo u ham lenfoma kasalliklarining yana bir ko'rinishi hisoblanadi. Buni tushunish uchun kimyoterapiya eng tez tarqalgan hujayralarga hujum qilishini tushunishga yordam beradi. Kemoterapi qo'llash qobiliyati o'tmishdagi eng agressiv lenfoma va leykemiyalarni, hozirgi vaqtda eng davolash mumkin va potentsial ravishda davolash mumkin bo'lgan.
Yuqori dozalarda giyohvand moddalarni ishlatadigan va intensiv davolanish vaqtida shaxslarni qo'llab-quvvatlash uchun yangi choralar mavjud bo'lgan kimyoviy terapevtlarning hozirgi agressiv shakllari bilan ushbu lenfoma ko'plab bemorlarda davolanadi.
Umuman olganda, mahalliy kasalliklarga chalinganlarning qariyb 80 foizi va keng tarqalgan kasalliklarga chalingan bolalarning yarmidan ko'pi davolanadi. Kechikishi mumkin emas.
Prognoz
Qo'shma Shtatlardagi Burkittning lenfoma prognozi so'nggi yillarda sezilarli darajada yaxshilandi. 2002 va 2008 yillar orasida tug'ilish va 19 yoshgacha bo'lgan bolalarda 5 yillik omon qolish darajasi 71% dan 87% gacha o'sdi. 20 dan 39 yoshgacha bo'lganlar uchun omon qolish darajasi 35 foizdan 60 foizgacha ko'tarildi va 40 yoshdan oshgan bemorlarning yashash sharoitlari yaxshilandi. Shu vaqtdan boshlab davolanishni yanada takomillashtirish, shuningdek, yon ta'sirlarni boshqarish yuz berdi.
Qiyinchilik
Lenfoma tashxisi qo'yilishi qo'rqinchli bo'lishi mumkin, hatto tashxis qo'yilgan bolangiz bo'lsa ham yomonroq bo'ladi. Farzandni tarbiyalash, boshlash uchun qishloqni oladi, ammo bu holda sizning qo'llab-quvvatlash tizimingizga ko'proq ehtiyoj seziladi. Boshqalarga ulaning. Bu o'sma juda kam uchraydi, ammo ijtimoiy media orqali ushbu kasallik bilan shug'ullanadigan odamlarning faol onlayn tarmog'i mavjud bo'lib, ular 24 soat davomida sizni qo'llab-quvvatlaydi. Lenfoma va leykemiya tashkilotlari sizga yordam berishi mumkin.
Manbalar
Coghill, A. va A. Hildesheim. Epstein-Barr virusi antikorlari va u bilan bog'liq malignantlik xavfi: adabiyotni o'rganish. Amerika epidemiologiya jurnali . 2014. 180 (7): 687-95.
Kosta, L., Xaver, A., Wahlquist, A. va E. Hill. AQShda Burkitt lenfoma / leykemiya bilan og'rigan bemorlarning omon qolish tendentsiyalari: 3691 ta holatni tahlil qilish. Qon . 121 (24): 4861-6.
Dunleavy, K., Pittaluga, S., Shovlin, M va boshq. Burkittning limfomasi bo'lgan kattalarda kam intensiv terapiya. New England tibbiyot jurnali . 2013. 369 (20): 1915-25.
Milliy rak instituti. PDQ rak ma'lumoti qisqacha bayoni. Bola non-hodgkin lenfoma davolash (PDQ). Sog'liqni saqlash professional versiyasi. 09/29/15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK65738/#CDR0000062808__1