Bolalarimiz shu kunlarda qanday ishlaydi? Bu sizning gapingizga bog'liq. Pediatriya va sog`liqni saqlash bo`yicha mutaxassislar bu juda sog'lom nasl ekanligini, bu bolalar o'limi darajasining pastligi, kasalxonaga yotqizishning past darajasi va sog'lom oziq-ovqat mahsulotlariga ega bo'lishlari bilan ajralib turadi.
Odatda piyodalarga qarshi emlash va holistik yoki tabiiy tibbiyot harakatlariga aloqador bo'lgan ba'zi odamlar, bolalar tarixda bo'lganiga qaraganda kasalroq.
Bu odamlar, autizm epidemiyasi , chaqaloq o'limining yuqori darajasi va ezilgan allergiyasining stavkalari va hokazolar uchun yuqori emlash stavkalarini soxta ayblaydi.
Vaktsinalar
Bolalar va o'smirlar 16 ta vaksinani, jumladan, difteriya, tetanoz , ko'kyo'tal, qizamiq , qizilo'ngach, qizilcha, poliomielit, varikella, pnevmokokkali kasallik, firma A, gepatit B, meningokok kasalligi, HPV, rotavirus, Hib va gripp.
1980-yillarda bolalar epiglottit, hib meningit, pnevmokokk menenjit va boshqalarni xavf ostiga qo'yish xavfi ostida qolgan etti kasallikdan bolalar himoya qilingan.
Vaktsinalar davlat sog'lig'ining eng katta yutuqlaridan biridir, ammo hali qilinadigan ishlar, jumladan:
- Umumiy grippga qarshi emlash
- Neisseria meningitidis serogruplarning barcha qismini bitta zarbda birlashtirgan emlash
- Ebola, Zika, RSV, OIV va Lyme kasalliklarini oldini olish uchun yangi vaktsinalarni ishlab chiqish va boshqalar.
- Ko'p o'tmay himoya qilishni ta'minlaydigan ko'k yo'talga qarshi emlash
- Hammaning emlanganligi - qasddan emlanmagan bolalar va kattalar hali ham emlashning oldini olish mumkin bo'lgan kasalliklarni keltirib chiqaradi
Shunga qaramay, 2014 yilda CDC xabar berishicha, "emlashlar so'nggi 20 yil ichida tug'ilgan bolalar orasida 21 milliondan ziyod kasalxonaga yotqizish va 732 ming o'limni oldini oladi".
Bolalar o'limi
Chaqaloqlarda o'lim hollari yoki har 1000 ta tug'ilgan chaqaloq o'limining miqdori Qo'shma Shtatlarda boshqa rivojlangan mamlakatlarga qaraganda ancha yuqori.
Albatta, bu ba'zi odamlar tomonidan taklif qilinganidek, vaktsina tufayli emas, balki AQShda chaqaloq o'limini aniqlash usullari. AQShdan farqli o'laroq, ayrim mamlakatlarda chaqaloqlarning o'lim holatlaridagi erta tug'ilgan chaqaloqlar ham mavjud emas. Va oldinroq tug'ilish AQShda chaqaloq o'limining eng yuqori sabablaridan biri bo'lganligi sababli, stavkalarning ishonchsizligini taqqoslaydi.
AQShda chaqaloq o'limining boshqa etakchi sabablari tug'ilish nuqsonlari, SIDS, homiladorlikning materiy asoratlari va jarohatlardan iborat. Yaxshiyamki, bolalar o'limi ko'rsatkichlari yillar davomida tobora pasayib bormoqda. Darhaqiqat, ular 2014 yilda o'zlarining eng past darajalariga erishdilar.
Nafas va allergiya
Astma bo'lgan bolalarning foizi yillar ichida qariyb sakkiz foizda barqarorlashdi. Bundan tashqari, barqaror, besh foizga, o'tgan 12 oy ichida bir yoki bir necha astma hujumiga uchragan bolalar soni.
1997 yildan beri "astma kasalligiga chalingan bolalarning tarqalishida tobora o'sib borayotgan tendentsiya" mavjud edi, ammo bu tendentsiya so'nggi yillarda kamayib borayotgani bilan, 2011 yildan beri farqli o'laroq qayta tiklandi.
Bundan tashqari, 2000 yildan 2010 yilgacha bolalar astma stavkasi astma kasalliklariga chalinadi.
1997 yildan 2011 yilgacha bolalar va o'smirlardagi boshqa allergik turdagi holatlar uchun:
- Oziq-ovqat allergiyalari 3,4 foizdan 5,1 foizgacha oshdi.
- Teri allergiyasi (ekzema) 7,4 foizdan 12,5 foizgacha oshdi.
- Nafas olish allergiyalari (somon isitmasi) 17 foizga yaqin tarqalishi bilan o'zgarmay qoldi.
"Nafas va allergiyalarning bolaligida xalqaro o'rganish" dan olingan ma'lumotlardan foydalangan holda, "Ekzemaning jahon miqyosidagi o'sishiga ta'siri bormi?" avvalgi kam tarqalgan mamlakatlarda sezilarli darajada ko'payganliklari, shuningdek, "ayrim mamlakatlarda ekzemaning epidemiyasi yuqori darajada tarqalganligi" ni aniqladi.
Ruh salomatligi
Ko'pincha ruhiy salomatlik masalalari ko'tarilganini eshitamiz. Bu haqiqatmi? Oxirgi statistika ma'lumotlariga ko'ra:
- "4-17 yoshdagi bolalarning 5 foizidan ko'prog'ini ota-onalar his-tuyg'ular, zichlik, xulq-atvori yoki boshqa odamlar bilan muloqot qilishda jiddiy muammolarga duch kelayotganligi haqida xabar berishdi". 2001 yildan buyon bu narsa o'zgarmaydi
- O'tgan yili Major Depressiv epizod (MDE) bo'lgan yoshlar ulushi, 2004 yilda to'qqiz foizdan 2013 yilda 11 foizgacha o'sdi, ammo "o'tgan yili MDHga ega bo'lgan yoshlardagi depressiya kasalligini davolashda depressiv epizod haqida tibbiy shifokor yoki boshqa mutaxassis bilan uchrashish yoki suhbatlashish va / yoki o'tgan yilgi ruhiy tushkunlik uchun retsept bilan davolanishni qo'llash 2004 yildagi 40 foizdan 2013 yilda 38 foizgacha kamaydi "
- DEHB ni qo'llash darajasi 1997 yilda 7,8 foizni tashkil etgan bo'lsa, 2011 yilda 11 foizga o'sdi, ammo DEHBga chalingan bolalar soni 2007 yilda 4,8 foizdan 2011 yilda 6,1 foizgacha oshdi.
- 1994 yildagi so'nggi yuksaklikdan boshlab, o'g'il va yosh kattalardagi o'z joniga qasd qilish hollari 2001 yilda (ayollar) va 2007 yilda (erkaklar)
Otizm
Autizmning tarqalishi AQShda keskin ravishda oshgan bo'lsa-da, 2000 yilda 150 nafardan biri (2000) 1da 68ga (2010) 1ga qadar bo'lgan bo'lsa, mutaxassislar buni autizmli bolalar yoki autizm epidemiyasi mavjudligi sababli deb hisoblamaydilar. Buning o'rniga, mutaxassislar "dalil muvozanati kasallikdan ko'ra tashxisning ko'payishi" deb hisoblashadi. Va eng muhimi, CDC tomonidan e'lon qilingan so'nggi autizm tarqalishi stavkalari oxirgi marta bo'lganidek, 68 edi.
Pediatrik saraton
Ba'zi veb-saytlarda "saratonga olib keladigan toksinlar" haqida o'qigach, saraton kasalligi stavkalari nazorat qilinmaydi.
Yaxshiyamki, erkaklardagi prostata, o'pka, kolorektal va miya saratoni, shuningdek, kolorektal, yumshoq, bachadon bo'yni saratoni kabi kattalardagi ko'plab yirik saraton kasalliklarida saraton kasalligining kamayishi kuzatilmoqda.
Xuddi shunday, bolalarda ham, ko'plab bolalar saratoni uchun, statistikaga ko'ra,
- O'lim darajasini pasaytirish
- 2001 yildan buyon barcha saraton kasalliklarining barqaror darajasi
Yaxshiyamki, bolalik asri saratonining 80 foizi 5 yillik omon qolish darajasiga yaqin.
Qandli diabet
Ko'p yillar davomida bolalik davridagi semirishning ko'tarilishi bilan 2-toifa diabetning kuchayishi kutilsa- da, 1-turdagi qandli diabetda hayratlanarli darajada o'sish kuzatildi.
2001 yildan 2009 yilgacha 1-toifa diabet bilan kasallanganlar soni 1000 ta boshiga 1,48 dan 1,93 ga ko'tarildi. Dunyoda jahon miqyosidagi tendentsiya Finlandiyada eng yuqori ko'rsatkichga ega bo'lib, bu o'sishning sababi noma'lum.
Avtoimmun kasallik
Lupus va çölyak kasalligi kabi shartlarga qo'shimcha ravishda, yangi kasallik guruhining paydo bo'lishi - tashvishlar (ASIA) tomonidan otoimmun sindromning paydo bo'lishi tashvishlanmoqda.
ASIA nima? Otoimmün kasalliklarga sabab sifatida vaktsinani ayblashni istagan noaniq aniqlangan sindrom. Mutaxassislar, "bu to'g'ri tashxis ekanligiga ishonmayman."
Boshqa haqiqiy otoimmun kasalliklar haqida nima deyish mumkin?
- Çölyak kasalligi - bolalarda xabardorlik yuksalishi, bolalarda çölyak kasalligi tanısını arttırmasına olib kelishi mumkin bo'lsa-da, "ishonchli epidemiyolojik ma'lumotlar butun dunyo bo'ylab tarqalishi haqiqatan ham ortib borayotgan va taxminan 20 yil ichida ikki barobarga chiqadi"
- 1-toifa diabet - yuqorida aytib o'tilganidek, ortib boradi
- Lupus (SLE)
- Juvenil dermatominozit
- Skleroderma
- Juvenil idyopatik artrit (JIA)
JIA va SLE singari ko'pgina otoimmün kasalliklar bilan bog'liq milliy tadqiqotlar yo'qligi, ular qanday qilib rivojlanayotganini to'liq bilish qiyinligini bildiradi, ammo ular ko'payib borayotganini taxmin qilish xavfsizdir.
Otoimmün kasalliklar nega ortib borayotganini bilmasak ham, ko'pincha yaqin genetik munosabatlarga ega ekanligimizni bilamiz. Bundan tashqari, ekologik omillar ushbu o'sishga kuchli ta'sir ko'rsatishi mumkin.
INFEKTSION odatda genetik sifatida sezgir odamlar uchun tetikleyici ekanligi bilan birga, MMR emlashdan keyin ITP rivojlanishi kabi bir necha kam hollarda tashqari, emlashlar yo'q. Hib yoki boshqa emlashdan keyin diabet kasalligiga qarshi gepatit B ga qarshi emlashdan keyin ko'p skleroz rivojlanishi mumkin degan fikrdan kelib chiqqan holda, ishlar vaktsinalarning otoimmun kasalliklarga olib kelmasligini ko'rsatdi.
Ushbu o'sishni tetiklash mumkin bo'lgan narsalarni izlash uchun tadqiqotlar davom etmoqda.
Qanday bilishingiz kerak
Bugungi kunda bolalarning umumiy salomatligi haqida bilish kerak bo'lgan boshqa narsalarga quyidagilar kiradi:
- 2013 yildan o'zgargan bo'lsa-da, 78,8 yil ichida, AQSh aholisining umr ko'rish davomiyligi 2014-yilda so'nggi 20 yil davomida barqaror ravishda oshdi.
- 2000 dan 2012 yilgacha bolalar va o'smirlar uchun kasalxonaga yotqizish ko'p holatlarda past yoki o'zgarmas edi.
- 1980-yillardan keyingi bolalikdagi semirish ko'rsatkichlari keskin oshgan bo'lsa-da, ko'pchilik odamlar 2003 yildan buyon barqaror bo'lib qolganini bilib hayron bo'lishadi va aslida maktabgacha yoshdagi bolalarni tashlab keta boshlashmoqda.
- Pediatrik retseptlar, 2010 yilda ular 2002 yilga nisbatan 7% kamroq edi.
- 2013-yilda o'smirlar orasida homiladorlik darajasi rekord darajada past bo'lgan.
Bugungi kunda bolalar umr ko'rish davomiyligi va bolalar o'limi darajasini pasaytirish bilan bolalarimiz har qachongidan ko'ra sog'lom bo'lib tuyuladi. Hatto ba'zi kasallik tendentsiyalari ham oshganligi sababli, ko'pchilik boshqacha.
Eng muhimi, ba'zi odamlar haqida yozadigan "tashvishli tendentsiyalar" albatta keskin.
Afsuski, farzandlarimiz hozirgi va yaqin kelajakda qurol-yarog'lar zo'ravonligidan va iqlim o'zgarishidan kelib chiqadigan infektsiyalar tahdidi oldida turgan juda katta muammolarga duch kelmoqda.
Vaktsinada "toksinlar" kabi tahdidlar haqida xavotirlanmasligimiz kerak, bolalarimiz uchun yanada xavfsizroq va sog'lom kelajakni yaratib berish uchun resurslarni oladigan muammolar (emlash-oldini oladigan kasalliklar) paydo bo'ladi.
Manbalar:
Dabelea, Dana MD, tibbiyot fanlari nomzodi. 2001 va 2009 yillarda bolalar va o'smirlar orasida 1-toifa va 2-toifa diabetning tarqalishi. JAMA. 2014; 311 (17): 1778-1786
Bola va oila statistikasi bo'yicha federal idoralararo forum. Amerikaning bolalari: tinchlikning asosiy milliy ko'rsatkichlari, 2015
Guandalini, Stefano MD Çölyak kasalligi. Tadqiq. JAMA Pediatr. 2014; 168 (3): 272-278
Gupta, R va boshq. Qo'shma Shtatlardagi bolalik asri oziq-ovqat allergiyasining tarqalishi, zo'ravonlik va taqsimlanishi. Pediatriya 2011; 10.1542 / ped.2011-0204.
Xujklar D. Vaksinalarga qarshi reaksiyalarni qayta ko'rib chiqishga: Adjuvanlar tomonidan (ATS) inyeksiya qilingan avtotokimyoviy sindromning kritik baholanishi. J Autoimmun. 2015 yil; 59: 77-84.
Jekson KD, Howie LD, Akinbami LJ. Bolalar o'rtasida allergik holatdagi tendentsiyalar: Amerika Qo'shma Shtatlari, 1997-2011. NCHS ma'lumotnomasi, yo'q. 121. Hyattsville, MD: Sog'liqni saqlash statistikasi milliy markazi. 2013 yil.
Murphy SL, Kochanek KD, Xu JQ, Arias E. Amerika Qo'shma Shtatlarida o'lim, 2014. NCHS ma'lumotnomasi, 229-son. Hyattsville, MD: Sog'liqni saqlash statistikasi milliy markazi. 2015 yil.
Offit PA, Hackett CJ. Ota-onalarning xavotirlari haqida: vaksinalar allergik yoki otoimmün kasalliklarga olib kelishi mumkinmi? Pediatriya 2003; 111: 653-9.
Siegel, David A. Qo'shma Shtatlardagi bolalar va o'smirlar orasida rak kasalliklari va rivojlanish tendentsiyalari, 2001-2009 yy. PEDIATRIKLAR jild, 134-son, 4-son, 2014 yil oktyabr.
Sullivan, Erin M. MPH. 10-24 yoshli shaxslar orasida o'z joniga qasd qilish tendentsiyalari - AQSh, 1994-2012. MMWR. 2015 yil, 6-mart / 64 (08), 201-205