Altsgeymer kasalligida qachon, qachon va Excelonni to'xtatish kerak
Buni rasmiy qiling; Siz sevganingiz uchun asosiy g'amxo'rsizsiz va siz unga eng yaxshi g'amxo'rlik qilishni xohlaysiz. Qaysi dori-darmonlarni qabul qilishni va ularni davom ettirish kerakligini hisobga olishni o'z ichiga oladi. Albatta, bu qarorlar shifokor bilan hamkorlikda amalga oshiriladi, lekin shifokor ularning tavsiyalarini asoslaganidan keyin sizni ehtimol sizning fikringiz uchun so'raydi.
Xo'sh, nima qilish kerak?
Dori vositalarining afzalliklari
Dementiya bilan og'rigan bemorlarga progresiyani sekinlashtirish yoki hatto bir vaqtning o'zida kognitiv funktsiyani yaxshilash umidi bilan dorilar qo'llaniladi. Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, bu dori-darmonlardan ayrimlari foyda olishadi, garchi ular kasallikni davolash qilmasa ham.
Altsgeymer kasalligini davolash
Altsgeymer kasalligini davolash uchun tavsiya etilgan ikkita dori mavjud.
- Aricept (donepezil): Altsgeymerning yumshoq, mo''tadil va jiddiyligi uchun ma'qullandi
- Exelon (rivastigmine): Altsgeymerning engil va o'rtacha darajalari uchun ma'qullandi
- Razadyne (galantamin): Altsgeymerning engil va o'rtacha darajalari uchun ma'qullandi
N-metil D-Aspartat (NMDA) antagonistlari
Namenda (memantin) demansning rivojlanishini sekinlashtiruvchi va Altsgeymer kasalligidan mo''tadil va qattiq foydalanish uchun ma'qul bo'lgan yana bir dori.
Dorilarni to'xtatish
Quyidagi ikki omildan biri yoki har ikkalasi ham dori vositasini to'xtatib qo'yishni o'ylab ko'ring:
Yon effektlar
Agar juda ko'p yon ta'siri bo'lsa yoki ular inson hayotining sifatini pasaytirsa, dori-darmonlarni to'xtatishga e'tibor qaratish lozim.
Hech qanday foyda yo'q
Agar bemorlar yoki yaqinlaringiz dori-darmonlarga ancha vaqt bo'lgan bo'lsa, demansiyani kech bosqichlarga surib qo'ygan bo'lsa, shifokorlar va eczacılar ba'zida kuzatuv foydani bo'lmasa, preparatni to'xtatishni tavsiya qiladi.
Bu qaror, ba'zan, odamni hospizaga yordam berishni tanlashi mumkin, ammo boshqa paytlarda, agar bu tushunchaning kamligi yoki yo'q bo'lsa, u variant sifatida qaralishi mumkin.
Dori vositalari qanday qilib to'xtatilishi kerak?
- Dori-darmonlarni asta-sekin tark eting
- Dori-darmonlarni bir vaqtning o'zida to'xtatish
Dori vositasini to'xtatganda, yaqiningizni yoki bemorni diqqat bilan kuzatib boring. Bilish yoki xatti-harakatda sezilarli pasayishni boshlasangiz, shifokorga dori-darmonlarni qayta tiklashni so'rashingiz mumkin.
Agar amaliyotda sezilarli darajada pasayish bo'lsa, preparatni to'xtatganidan so'ng rivojlanadi, keyinchalik uning dori-darmonlarini qayta ishga tushiradi, keyinchalik uning oldingi (dori to'xtatilgunga qadar) ishlash darajasini yaqinlashishi ehtimolini oshirishi mumkin.
Tadqiqotlar nimani anglatadi?
Demansni davolash uchun dori-darmonlarni to'xtatish bo'yicha ko'plab tadqiqotlar o'tkazilgani yo'q. Shu bilan birga, ba'zi tadqiqotlarda, demans dori to'xtatilgan kishilarning bilim va xatti-harakatlarida tezroq kamayganligi ko'rinib turibdi.
Bir tadqiqot homiladorlik uylari aholisini xolinesteraz inhibitori dorini olgan dementsiya bilan xolinesteraza inhibitörleri to'xtatilgan boshqa hemşirelik fuqarolari demans davolash qilishgan.
Tadqiqotchilar, dori-darmonlarni to'xtatib qo'yganlar, takroriy so'roq qilish va tez-tez sog'liq muammolari kabi ko'proq qiziqishlariga duch kelganlarni topdilar. Ushbu guruh shuningdek, o'zlarining dori-darmonlarida bo'lganlarga qaraganda kamroq ishtirok etdi.
Tayyorlangan qarorlar qabul qiling
Mening klinik tajribamda demanslar to'xtatilgani uchun dori-darmonlardan so'ng bir nechta natijalarga guvoh bo'ldim. Ba'zida, preparatlarni to'xtatishdan keyin yuqorida ta'riflanganidek, faoliyatning pasayishi kuzatildi; Ammo demans uchun dorilar tugagandan so'ng, juda oz o'zgarish bo'lgan bo'lsa, boshqa holatlar ham mavjud.
Kichkina oila a'zolarining fikri - bu tanazzulning yuzaga kelish ehtimoli mavjudligini va o'z qarindoshining shifokorlari bilan birgalikda bu qarorlar qabul qilishini bilishdir.
Bir so'z
Altsgeymer kasalligini davolanish uchun dorilarni to'xtatib qo'yish yoki qilmaslik haqida o'ylab ko'rgan bir shifokor quyidagi savolni taklif qildi:
"Bu hayotda yaxshi narsa bor va u dori to'xtasa, sog'ib ketishi mumkinmi?" (Doktor Gen Lammers)
Altsgeymer kasalligida dori-darmonlarni davom ettirish yoki to'xtatish qarori har bir kishining afzal ko'rishi va faoliyatiga asoslangan bo'lishi kerak. Ehtimol, yuqorida keltirilgan savolni ko'rib chiqib, sizning yaqinlaringizning manfaatlarini ko'zlab, keyingi qadamlarni aniqlab olish foydali bo'ladi.
Manbalar:
Amerika oila shifokori. 2011 yil 15 iyun; 83 (12): 1403-1412. Altsgeymer kasalligini davolash. http://www.aafp.org/afp/2011/0615/p1403.html
Geriatrik farmakoterapiya Amerika jurnali. 2009 yil aprel; 7 (2): 74-83. Homilador bo'lgan uy sharoitida dementsiyasi bo'lgan bemorlarda xolinesteraza to'xtatib qo'yadigan terapiyani yurish-turish va kayfiyat semptomlarına ta'siri. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19447360
BC Medical Journal, Vol. 53, № 8, oktyabr 2011 yil, sahifa 404-408. Cholinesteraza inhibitörleri. http://www.bcmj.org/articles/cholinesterase-inhibitorsphealey_stop_medication_2007-0314.ppt - IDND
Healey, P. 14 mart 2007 y. Demansga xos dorilarni to'xtatish vaqti bormi? phealey_stop_medication_2007-0314.ppt - IDND
Nörodejenerativ kasalliklarni boshqarish. 1.3 (2011 yil iyun): p191. Mutaxassislarga murojaat qiling: Altsgeymer kasalligida xolinesteraza inhibitori qachon to'xtatiladi? http://www.futuremedicine.com/doi/abs/10.2217/nmt.11.30
New England tibbiyot jurnali. 2012 yil; 366: 893-903. Donepezil va Memantin o'rta va jiddiy Altsgeymer kasalligi. http://www.iranneurology.com/component/content/article/224-donepezil-and-memantine-for-moderate-to-severe-alzheimers-disease.html
Hayotning oxiri / Palliative Education Resource Center. Palyatif parvarishdagi demans davolash. 2014 yil 16 fevralda ochilgan. Http://www.eperc.mcw.edu/EPERC/FastFactsIndex/ff_174.htm