Agar oshqozon yarasi kolitiga tashxis qo'yilsa, davolanish rejangiz sizning o'ziga xos alomatlar va kasallikning qanchalik uzoq muddat borligini hisobga oladi. Qarama-qarshi (OTC) va retsept bo'yicha dori-darmonlar mavjud bo'lishi mumkin; turmush tarzini o'zgartirish, shuningdek, qo'shimcha va muqobil davolanish mumkin. Keyinchalik og'ir hollarda yo'g'on ichakning kasal qismlarini olib tashlash uchun jarrohlik vositalariga yordam berish va yo'g'on ichak saratoni rivojlanish xavfini kamaytirish mumkin.
Retseptlar
Ko'p turli xil dorilar sinfida, yakka o'zi yoki birgalikda yarali kolit belgilari bilan davolashda ishlatiladi. Ba'zilar muntazam ravishda olib borilishi mumkin, boshqa tezkor dori-darmonlar esa faol parchalanishni davolash uchun qisqa muddatli asosda beriladi. Ularning ba'zilari jiddiy yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin, shuning uchun xavf va foydalarni tortish uchun shifokoringiz bilan aloqada bo'lish muhimdir.
Yallig'lanishga qarshi vositalar
Yallig'lanishga qarshi dorilar ko'pincha yarali kolitni davolashda birinchi qadam hisoblanadi. Ular quyidagilardir:
- 5-aminosalisilatlar. Sizning yo'g'on ichakning qaysi qismiga ta'sir qilishiga qarab, siz og'zaki yoki xamirturushsiz yoki bintga bog'lab qo'yishingiz mumkin. Ba'zi misollar sulfasalazin (azulfidin), mesalamin (Asacol HD, Delzikol, boshqalar), balsalazid (Kolazal) va olsalazin (Dipentum) kiradi.
- Kortikosteroidlar. Prednison va gidrokortizon bu toifaga kiradi; ular odatda jiddiy yon ta'sirga ega bo'lishi mumkinligi sababli, boshqa davolanishlarga javob bermaydigan o'rta va shiddatli ülseratif kolit uchun ajratilgan.
Immunitet tizimini sindirish
Bu dorilar immunitet tizimining ta'sirini bostirish orqali yallig'lanishni nazorat qiladi. Ular odatda kombinatsiyalangan holda beriladi. Bu sinf quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Azatiyoprin (Azasan, Imuran) va merkaptopurin (Purinetol, Purixan). Bu yallig'lanishli ichak kasalliklarini davolash uchun eng ko'p ishlatiladigan immunosupressanlardir. Ularni olib borish sizning shifokoringiz bilan yaqindan kuzatib borishingizni va jigar va oshqozon osti bezi ta'sirini o'z ichiga olgan yon ta'sirlarni izlash uchun qoningizni muntazam nazorat qilishingizni talab qiladi.
- Siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune). Ushbu dori odatda boshqa dorilarga yaxshi javob bermaydigan odamlar uchun himoyalangan. Tsiklosporin jiddiy yon ta'sirlar potentsialiga ega va uzoq muddatli foydalanish uchun mo'ljallanmagan.
- Infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) va golimumab (Simponi). Shifokor nekroz omil (TNF) inhibitörleri yoki biologik deb atalgan bu dorilar, immun tizimi tomonidan ishlab chiqarilgan bir proteinin nötralize qilinib harakat qiladi. Ular boshqa muolajalarga javob bermaydigan yoki ularga toqat qila olmaydigan og'ir yarali kolitli insonlar uchun.
- Vedolizumab (Entyvio). Ushbu dori yaqinda boshqa muolajalarga javob bermaydigan yoki ularga toqat qila olmaydigan odamlar uchun yarali kolitni davolash uchun ma'qullandi. Yallig'lanish hujayralarini yallig'lanish joyiga tushirishni oldini olish yo'li bilan ishlaydi.
Antibiotiklar
Antibiotiklar yo'g'on ichakdagi infektsiyani shubha ostiga qo'yishi mumkin, ammo oshqozon yarasi bilan og'rigan bemorlarda ba'zida antibiotiklardan foydalanish kerak bo'lsa, ular aniq talab qilinmagani uchun tavsiya etiladi, chunki ular ich ketishga olib kelishi mumkin.
Ba'zi tadqiqotchilar antibiotiklardan foydalanish va yallig'lanishli ichak kasalliklari (IBD) ning rivojlanishi bilan bog'liqligi haqida fikr yuritishadi. Bu nazariya hali tasdiqlanmagan, faqatgina bir necha tadqiqotlar va uni qo'llab-quvvatlovchi anikdot dalillari bilan.
Over-the-counter (OTC) terapiyalari
OTC dori-darmonlarni sotib olishdan oldin har doim shifokor bilan gaplashing. Quyida, yarali kolitni davolash uchun ishlatiladigan ba'zi moddalar mavjud:
- Antiarral dori-darmonlar. Loperamid (bir marka - Imodium) diareya bilan yordam beradi, ammo ehtiyotkorlik bilan foydalaning, chunki ular kengaygan yo'g'on ichakning (toksik megakolon deb ataladi) xavfini oshirishi mumkin.
- Og'riqni kamaytirish. Engil og'riq uchun shifokor asetaminofen (Tylenol) tavsiya qilishi mumkin. Ipuprofen (Advil, Motrin IB, boshqalar), naproksen natriy (Aleve) va diklofenak natriy (Voltaren) dan saqlaning, bu semptomları kötüleştirebilir va kasallikning og'irligini oshiradi.
- Yovuzlik. Yo'g'on ichakning eng so'nggi qismida (ko'pincha distal oshqozon yarasi koliti deb ataladi) ülseratif kolit davolashda butirat o'z ichiga olgan jonivorlar samarali bo'lishi mumkin. Xushbo'y yoki bint shaklida mavjud.
- Temir qo'shimchalar. Agar sizda surunkali ichakdan qon ketish bo'lsa, temir moddasi etishmasligi anemiyasi rivojlanishi mumkin; temir qo'shimchalari yordam berishi mumkin.
Jarrohlik
Ülseratif kolitli kishilarning taxminan 30 foizi simptomlardan, xavfli dorilarning yon ta'siridan xalos bo'lish yoki kolonna saratoni xavfini kamaytirish uchun operatsiya qilishni talab qiladi. To'satdan teshilgan teshilish yoki katta qon ketish bo'lsa tez-tez shoshilinch jarrohlik talab etiladi.
Kolektomiya deb ataladigan jarrohlik ichakni (yo'g'on ichakni) olib tashlashni o'z ichiga oladi. Kollektomiya operatsiyalarining turli turlari mavjud bo'lib, ularning ikkalasi yarali kolitni davolashda eng ko'p uchraydigan:
Sendromli anastomoz bilan birga proktokolektomiya (IPAA)
Ushbu amaliyotda katta ichak va rektumning ko'p qismi chiqariladi va kichik ichakdan kichik bir rezervuar hosil qilinadi va qolgan rektumga anusning yuqorisida joylashgan bo'ladi. Anus muskullari (anal sfinkteri) olib tashlanmaganligi sababli, bu protsedura odamlarni ichakni nazorat qilishda davom etishiga imkon beradi.
Umumiy proktokolektomiya
Bu jarrohlik ichakni, to'g'ri ichakni va anusni to'liq olib tashlashni va ülseratif kolitni doimiy ravishda davolashni va yo'g'on ichak saratoni xavfini yo'qotishni o'z ichiga oladi. Ammo rektum va anusni olib tashlash uchun sizda doimiy ileostomiya bo'lishi kerak. Bir ileostomiyada jarroh ingichka ichakning eng past qismini (bilanum) qorin old devoridan (stoma) ochib beradi. Menopoz bilan og'rigan bemorlarda doimo plastik sumkani (bilanostomiya sumkasi) kiyish kerak.
Siz va sizning jarrohingiz sizning qaysi variantingiz siz uchun eng yaxshi ekanini, sizning o'ziga xos belgilari va umumiy salomatlik holatini, shuningdek, turmush tarzi va shaxsiy imtiyozlarni muhokama qiladi.
Qo'shimcha va muqobil tibbiyot
Ushbu dorilarning ba'zilari kuchli simptomlarni bartaraf etishda samarali ekanligiga ishonishadi, ammo hech kim katta klinik tadqiqotlar o'tkazmagan. Bu erda tibbiy tadqiqotchilarning diqqatini jalb qilishni boshladi:
Probiyotikalar
Probiyotikalar yarali kolit va boshqa surunkali ovqat hazm qilish kasalliklarini davolashda foydali ekanligiga ishoniladi. Ushbu "do'stona" bakterial vositalar ko'pincha zararli bakteriyalarni nazorat qila oladi, bu esa yallig'lanishni kamaytiradi va ichakning himoya mukus qoplamini yaxshilaydi. Ular sezilarli nojo'ya ta'sirlarsiz xavfsiz hisoblanadi.
Aloe Vera gelsin
Aloe Vera gelsi, yarali kolitli odamlarda yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega bo'lishi uchun tadqiqotlar mavjud. Bir juft ko'r, randomize tekshiruvda og'iz jelining samaradorligi kuniga ikki marta, 100 ml dozada 30 kishi tomonidan tekshirildi. To'rt haftadan so'ng to'qqizta (30 foiz) klinik remissiya, 11 (37 foiz) davrida klinik rivojlanish kuzatildi va 14 ta (47 foiz) klinik reaktsiya kuzatildi.
Boswellia
Boswellia - bu Hindistonga xos bo'lgan daraxtdan olinadigan dorivor o'simlik. Qondagi qatronlardagi faol moddalar va kuchli yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega deb hisoblashadi. Bu erda Boswellia romatoid artrit kabi yallig'lanish sharoitlarini davolash uchun keng tarqalgan, ammo an'anaviy og'riqlarni ketkazuvchi vositalar bilan tez-tez ko'riladigan oshqozon tahdidisiz qo'llaniladi.
Homilador ayollar, emizikli onalar, bolalar va tibbiy sharoitlarga ega bo'lgan shaxslarning xavfsizligi uchun qo'shimcha va boshqa muqobil davolash usullari qattiq tekshirilmaganligini yodda tuting. Qo'shimchalarni xavfsiz olib borish usullari mavjud bo'lsa-da, ularni hech qachon standart tibbiy yordamga almashtirish sifatida ishlatmaslik kerak. Doimo tibbiy yordam ko'rsatadigan har qanday qo'shimchalar, o'simliklar yoki gomeopatik davolanish usullari haqida aytib bering.
Uy sharoitlari va hayot tarzi tadbirlari
Sizning dietangiz va turmush tarzingizdagi o'zgarishlar sizning simptomlaringizni nazorat qilish va alevlashlar o'rtasidagi vaqtni uzaytirishi mumkin. Quyidagi turmush tarzi o'lchovlaridan foydalanib, ülseratif kolitdan qandaydir yengillikni topishingiz mumkin:
- Sut maxsulotlarini cheklash. Diareya, qorin og'rig'i va gaz kabi muammolar sut mahsulotlarini cheklash yoki yo'q qilish orqali yaxshilanishi mumkin. Siz laktoza chidamsiz bo'lishi mumkin, ya'ni sut maxsulotlarida sut qondagi shakarni (laktoza) sindirmaysiz. Laktayid kabi ferment mahsulotidan foydalanish ham yordam berishi mumkin.
- Limit tolasi. Yangi meva va sabzavotlar va to'liq donalar kabi yuqori tolali taomlar sizning belgilaringizni yomonlashtirishi mumkin. Agar xom meva va sabzavotlar sizni bezovta qiladigan bo'lsa, ularni pishirishga harakat qiling. (Hammayoqni oilasida oziq-ovqat, brokkoli va karam kabi, ayniqsa, bezovta qilishi mumkin.)
- Yog'li baliqlarni sinab ko'ring. Omega-3 yog 'kislotalari, losos va merseleyada joylashgan sog'lom yog'lar, yallig'lanishni yallig'lanishda ushlab turishi va oshqozon yarasi kolitining alomatini osonlashtirishi mumkin.
- Achchiq oziq-ovqatlardan, spirtli ichimliklar va kofeinalardan saqlanish. Bu sizning belgilaringizni yomonlashtirishi mumkin.
- Kichik ovqatlarni yeyish. Ikki yoki uchta kattaroqdan ziyodroq kuniga besh yoki oltita kichik ovqatlar sizni yanada oson va samarali tayyorlashga yordam beradi.
> Manbalar:
> Fedorak, R. "Ülseratif kolit davolashda probiyotikler." J Clin Gastroenterol. 2015 noyabr-dekabr; 49-qo'shimcha : S50-5 >. > doi >: 10.1097 / MCG.0000000000000368.
Mayo Kliniği, Ülseratif Kolit.
> Qo'llanma, iste'molchilarni versiyasi. Ülseratif kolit.
Sutherland LR, Martin F, Greer S va boshq. "5-Aminosalisilik kislota jilali distal yarali kolit, proktosigmoidit va proktitni davolashda." Gastroenterologiya 1987; 92: 1894-1898. 5 oktyabr, 2010. doi: 10.1016 / 0016-5085 (87) 90621-4