Sog'liqni saqlash tizimini isloh qilish davrida STD kliniği

STD klinikalari xavfsizlikni ta'minlovchi provayderlardir. Ular Amerika Qo'shma Shtatlari bo'ylab ko'plab jamoalarda bepul, ko'pincha bepul. (Agar sizga yordam kerak bo'lsa ... ) Ko'pgina shifokorlar noqulay bo'lgan tibbiy sohada ham mutaxassislarni tayyorlashadi . Shuning uchun ba'zi odamlar bu sog'liqni isloh qilish davrida STD kliniğining roli o'zgarishi mumkinligini tashvishlantiradi.

Ob'ektni qabul qilish to'g'risidagi qonuni, shuningdek, Obamachi yoki ACA sifatida ham tanilgan, STD klinikasining rolini o'zgartirdi. Biroq, STD klinikalarining roli ko'plab kishilar kutgan darajada o'zgargani yo'q. To'g'ri, ACA bo'yicha ko'plab insonlar tibbiy sug'urtaga ega. Ayrim populyatsiyalar uchun bepul STD testi va davolashni qamrab olishi ham to'g'ri. Afsuski, qamrov har kim uchun majburiy emas. Bundan tashqari, ular STD xizmatlaridan foydalanishlari mumkin bo'lgan hollarda o'z sug'urta xizmatidan foydalana olmaydigan odamlar ham bor. Shu bois, jinsiy salomatlik sohasida STD klinikalarining roli hali ham mavjud.

Nima uchun kasallar STD klinikalarini afzal ko'rgan holda davolashni davom ettirmoqda

Bir nechta tadqiqotchilar kasallikning boshqa variantlari mavjud bo'lganda ham bemorlar STD klinikalariga tashrif buyurishlarini tekshirishmoqda. Katta bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, odamlar STD kliniğinde bo'lishni afzal ko'rishgan. Tadqiqotdagi odamlarning taxminan 60 foizi boshqa tibbiy xizmatlarga ega bo'lishiga qaramasdan, ular hali ham jinsiy sog'liqni saqlash xizmati uchun STD kliniğini tanladilar.

Ularning sabablari bir kunlik uchrashuvlarga, tibbiy ko'rikdan o'tishga, shifokorlarni ekspertiza qilish va arzon narxga ega bo'lishga imkon berdi. Boshqacha qilib aytganda, STD klinikalari parvarish qilish uchun xavfsizroq, qulay va qulayroq joyga ega edi.

STD klinikalariga boradigan odamlarning ko'pchiligi yosh, erkak va oq bo'lmagan.

Taxminan yarmi sug'urtalanmagan. Ko'p odamlar erkaklar bilan jinsiy aloqa qiladilar . Ehtimol, ajablanarli emas, bu an'anaviy profilaktik yordamga tez-tez duch keladigan yoki kirishni istamaydigan guruhlar. Ularning ko'pchiligi uchun STD kliniği jinsiy sog'liqni saqlash xizmati judayam pastroq bo'lgan xavf-xatarni keltirib chiqaradigan joydir. STD klinikalari ham tezkor va osongina favqulodda, noqulay ehtiyojlar uchun yordam olishlari mumkin bo'lgan joydir.

Sug'urta, Maxfiylik va STD Klinikasiga kirish

Odamlar o'zlarining shifokorlarini ko'rishdan ko'ra STD klinikasiga borishlarini tanlashning asosiy sabablaridan biri shundaki, ular bu klinikalarni parvarish qilish uchun ko'proq ishonchli joy deb bilishadi. Ularning jinsiy axloqni yoki ularning jinsiy sheriklariga nisbatan o'zlarining shifokorlariga nisbatan g'amxo'rlik qilishlari kerak emas. Ular kutish xonasida bo'lganlarning hammasi shu kabi sabablar borligini bilishadi. Ko'pincha ular anonim yoki noma'lum bo'lib qolishi mumkin. Ushbu talabning jinsiy salomatlik haqida gapirganda maxfiylikka qiziqarli tomoni bor. Ko'p odamlar STD klinikalarida sog'liq sug'urtasidan foydalanishni istamaydilar.

Ko'pgina tadqiqotlar shuni aniqladiki, sug'urtalangan shaxslarning faqat yarmi STD klinikasida ushbu sug'urta xizmatidan foydalanishga tayyor. Bu g'amxo'rlik uchun pul to'lashi kerakmi yoki yo'qmi to'g'ridir.

Sug'urta xizmatidan foydalanishni istamaslikning asosiy sababi odatda maxfiylikka daxl qiladigan xavotirdir. Ular uylariga yuborilgan yozuvlar haqida tashvishlantirishi mumkin. Ular sug'urta kompaniyasining sinovdan o'tayotganini bilishlarini xohlamasligi mumkin. Agar ular ish beruvchiga asoslangan tibbiy sug'urta qilsalar, ular o'zlarining ish beruvchilarining o'z yozuvlarini olishlari mumkinligi (noto'g'ri) bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Ota-onalar yoki turmush o'rtog'i orqali qamrab oladiganlar, bu shaxs o'z vizalarini ko'rishlari mumkinligi haqida tashvishlantirishi mumkin.

Shunday bo'lsa-da, shaxsiy hayot muammolari odamlar STD klinikalarida sug'urta ishlatishni istamasligining yagona sababi emas.

Odamlar o'zlarining sug'urta xizmatlaridan foydalanmasliklarini afzal ko'rishlari mumkin bo'lgan yana bir sabab cho'ntagidan tashvishga tushadi. Odamlar, shuningdek, ularning sug'urta kompaniyalari o'zlarining sug'urta mukofotlari yoki parvarish qilish imkoniyatlariga ta'sir ko'rsatishi mumkinligini bilishlarini bilishadi. Garchi tegishli tibbiy yordam ko'rsatuvi oldindan mavjud bo'lgan holat tufayli qoplanishni rad etishni taqiqlasa-da, bu xavf uzoq yillar davomida amalga oshdi. Afsuski, mavjud sharoitlarni himoya qilishni bekor qilish 2017 yilgi Kongressdagi sog'liqni saqlash islohoti muhokamasi jadvaliga qaytdi. Keng tarqalgan ma'qullashlarga qaramasdan, u AQSh sog'liqni saqlash qonunining bir qismi bo'lib qolishiga hech qanday kafolat yo'q.

Sog'liqni saqlash tizimini isloh qilish STD klinikasini moliyalashtirishni qanday o'zgartirdi

Sog'liqni saqlash tizimidagi islohotlarning sug'urta qoplamasi majburiy bo'lgan usullari barcha sog'liqni saqlash xizmatlarining, shu jumladan, STD kliniğinde olingan mablag'ni moliyalashtiradi. Medicaidni kengaytirish va sug'urta optsiyalarini ko'paytirish uchun ishlatiladigan mablag'lar bir joydan kelishi kerak edi. Ularning ba'zilari ilgari boshqa kasalliklarga to'lash uchun ishlatilgan mablag'lardan, masalan, jamoat yuqumli kasalliklar klinikalarida. Ba'zi klinikalar yopiq yoki qisqartirilgan soatlar. Boshqalar g'amxo'rlik uchun haq evaziga haq to'lashdi.

Massachusets shtatida tibbiy sug'urta qoplamasi bo'yicha birinchi davlat bo'ldi. Bu tadqiqotchilarga davlatdagi ushbu STD klinikasining qanday ta'sir qilishini ko'rish uchun noyob imkoniyat yaratdi. Ular topilgan narsalar maxfiylik va pul o'rtasidagi munosabatlar haqida gapirib, bu juda ko'p STDga ta'sir ko'rsatdi.

Bir tomondan, sug'urta qoplamalari ko'proq bo'lganida, ularning ko'pchiligi uni qo'llashdi. Bemorlarning asosiy qismi davolanish uchun boshlang'ich parvarish shifokoriga o'tishga o'tishgan. Boshqa tomondan, ko'p odamlar STD klinikasiga borishni davom ettirdilar. Bundan tashqari, hatto 75 dollarlik to'lov amalga oshirilgan bo'lsa ham, barcha klinikalardagi bemorlarning yarmi sug'urtani ishlatish o'rniga to'lashni tanladilar. Davlatda qamrovning yuqoriligini hisobga olsak, ehtimol ularning aksariyati tanlov sifatida sug'urta qilishgan. Ular faqat uni ishlatmaslikni tanladilar.

STD klinikalariga kerak emas

Sug'urta qoplamalarini ko'paytirish, odatda, parvarish qilishdan foydalanishni yaxshilashga qaratilgan. Shunga qaramay, jinsiy sog'liqni saqlash bilan bog'liq noyob maxfiylik bu qoidaga istisno qilish mumkin. Shubhasiz, STD skriningi , davolash va profilaktikasi uchun sug'urtalashdan foydalanish oshgan. Shunga qaramay, STD stigma atrofidagi qo'rquv va maxfiylik odamlar ko'proq maxfiy xizmatni qidiradigan bo'shliqlar bo'lishini anglatadi.

Ushbu kamchiliklarning aksariyati davlat tomonidan moliyalashtirilgan STD klinikalari tomonidan to'ldiriladi. Odamlar sinovdan o'tishi uchun sug'urtasidan foydalanishni istamasligi mumkin. Ular o'zlarining shifokorlariga infektsiya haqida gapirishni istamasligi mumkin. Ammo ularning jinsiy sog'liqni saqlash xizmatiga borish uchun hali ham joy kerak.

> Manbalar:

> Drainoni ML, Sullivan M, Sequeira S, Bacic J, Hsu K. Sog'liqni saqlash islohoti va jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyali xizmatlar uchun mablag 'ajratish. Jinsiy transm Dis. 2014 yil iyul; 41 (7): 455-60. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000135.

> Sovg'a sh.b., Haderxhanaj lt, Torrone EA, Behl AS, Romaguera RA, Leichliter JS. STD oldini olish xizmatlari xavfsizligi kattaligini va narxini baholash. Davlat sog'liqni saqlash boshqarmasi 2015 yil noyabr-dekabr; 130 (6): 602-9.

> Hoover KW, Parsell BW, Leichliter JS, Xabel Ma, Tao G, Pearson WS, Hadyalar. Jinsiy yo'l bilan o'tadigan kasalliklar klinikalariga ehtiyojni qondirish. Menga J Jamoat salomatligi. 2015 noyabr; 105 qo'shimcha 5: S690-5. doi: 10.2105 / AJPH.2015.302839.

Pathela P, Klingler EJ, Guerry SL, Bernstein KT, Kerani RP, Llata ​​L, Mark HD, Tabidze I, Rietmeijer KA; SSuN Ishchi Guruhi. Xavfsiz tarmoq provayderlari sifatida jinsiy yo'l bilan o'tadigan yuqumli kasalliklar klinikasi: sog'liqni saqlash tizimini isloh qilish davrida jinsiy yo'l bilan o'tadigan infektsiyali klinikalarning roli. Jinsiy transm Dis. 2015 may; 42 (5): 286-93. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000255.

> Pearson WS, Cramer R, Tao G, Leichliter JS, Hadyalar TL, Hoover KW. Jinsiy yo'l bilan o'tadigan kasalliklar shifoxonasida sog'liqni saqlashni sug'urta qilishni istaganlar: 21 AQSh klinikasida bemorlarni tekshirish. Menga J Jamoat salomatligi. 2016 y. Avgust; 106 (8): 1511-3. doi: 10.2105 / AJPH.2016.303263.