Isotretinoin (ilgari "Accutane" markasi ostida sotiladigan) - bu akne davolash jarayonini inqilob qilgan doridir. (Boshqa tovar nomlari: Claravis, Amnesteem, ABsorica, Myorisan, Zenatane va Sotret.)
Izotretinoin vitamin A. izotretinoinga o'xshash retinoidlar deb ataladigan dorilar oilasiga tegishli bo'lib, boshqa retinoidlar kabi DNK transkripsiyasini o'zgartirib ishlaydi.
Bu ta'sir yog'simon bezlarning hajmini va chiqishini pasaytiradi. Bundan tashqari, yog 'bezlariga yopishqoqroq holga keltiriladigan hujayralarni ham yo'q qiladi, shuning uchun ham qora tanli va oq ziraklarni (komedonlar) kamroq shakllantiradi. Bundan tashqari, yog 'bezlari va teri yuzasida bakteriyalar sonini kamaytiradi.
Preparatning salbiy tomoni shundaki, u jiddiy yon ta'sirlarni (shuningdek, biroz kamroq jiddiy, ammo hali bezovta qiluvchi bo'lganlar kabi) olib yuradi, shuning uchun siz bu dori to'g'ri yoki yo'qligini hal qilish uchun shifokoringiz bilan ijobiy va kamchiliklarni baholang. siz uchun davolash tanlovi.
Isotretinoinni kim oladi?
Izotretinoin ko'pincha og'iz antibiotiklarining to'liq kurslariga javob bermaydigan nodul, pustular akne uchun ishlatiladi. Izolyotinoinning akne uchun retseptlash tendentsiyasi ilgari kasallik jarayonida, ayniqsa sezilarli chandiq bo'lganda foydalanishga qaratilgan. Izotretinoin asosan kuchli akne uchun ishlatilganda, u turli xil muvaffaqiyat darajalari bilan psoriaz, lupus va liken planus kabi boshqa kasalliklar uchun ham ishlatilgan.
Terapiyaning boshlanishi
Bir nechta dozalash usullari qo'llaniladi, ammo eng keng tarqalgan rejim kam dozadan boshlanib, dozani bir necha haftadan keyin oshirishni o'z ichiga oladi. Davolashning davomiyligi o'zgaradi, lekin odatda 16 dan 20 haftagacha davom etadi. Ba'zi odamlar isotretinoin terapiyasini boshlagandan so'ng, ularning akne dastlab yomonlashayotganini payqashadi.
Bezi lezyonlari soni odatda ko'paymaydi, ammo bu lezyonlar qizil yoki ko'proq og'riqli bo'lishi mumkin. Bu oddiy, faqat qisqa muddat davom etadi va izotretinoindan foydalanishni to'xtatish uchun sabab bo'lmaydi.
Tug'ilgan nuqsonlari
Preparatning yon ta'siri munozarali mavzudir. Eng sezilarli, jiddiy yon ta'sir uning teratogenikligi. Bu degani, agar isotretinoin homiladorlik vaqtida ayollarni qabul qilsa, tug'ilish nuqsonlarini keltirib chiqaradi. Izotretinoin sabablarining tug'ma nuqsonlari markaziy asab tizimini, yuz, kardiyak va timus bezi anormalliklarini o'z ichiga oladi. Isotretinoinni davolash bir oy davomida tugallangandan so'ng, ayol homiladorlikni tug'ilish nuqsonlari haqida xavotirga solmay qo'yishi mumkin. Izotretinoin tug'ilishga ta'sir qilmaydi yoki homilador bo'lishni qiyinlashtiradi. Izotretinoinni olib boruvchi ayollar ushbu muddat davomida tug'ilishni nazorat qilishning ikki shaklini qo'llashlari kerak: davolanishdan bir oy oldin davolanishning birinchi oyi oxirida.
Jiddiy yon ta'siri
Izotretinoin terapiyasi ham quyidagi jiddiy yon ta'sirga ega.
- Bosh og'rig'i , agar davom etsa va ko'ngil aynishi, qusish va loyqa ko'rish bilan bog'liq bo'lsa, psevdomum serebrri deb ataladigan holatning belgisi bo'lishi mumkin.
- Depressiya, psixoz va o'z joniga qasd qilish harakatlarining xavfi preparatni to'xtatgandan so'ng, davolanish vaqtida va normaga qaytadi.
- Ko'zlardagi ko'z yoshlari ishlab chiqarilishi kamayadi, bu ayniqsa, kontakt linzalarini ishlatish bilan qizil, qashshoq ko'zlarga va shikastlanishga olib kelishi mumkin.
- Qora va oq ranglarini ajratib ko'rsatish qobiliyati kamayishi mumkin, bu esa kechagi ko'rlikni keltirib chiqarishi mumkin.
- Saraton, gepatit va qorin og'rig'iga sabab bo'ladigan fermentlar ko'tarilishi mumkin.
Boshqa yon ta'siri
Izotretinoin terapiyasi quyidagi kamroq jiddiy, ammo potensial zerikarli yon ta'sirga olib kelishi mumkin.
- Quruq teri nemlendiricilerin tez-tez ishlatilishini talab qiladigan
- Quruq va yorilish lablari
- Burun bo'shlig'i
- Qichiydigan teri (pruritus)
- Sochni sochish
- Haddan tashqari tozalovchi, ayniqsa palmalar va tagliklar
- Jismoniy faoliyati bilan og'rigan mushak og'rig'i va og'riqlar
- Quyosh og'rig'iga osonlikcha olib keladigan quyoshga sezgirlik kuchayadi
- Kattalashgan triglitserid darajalari
Laboratoriya nazorati
Izotretinoin terapiyasini boshlashdan oldin bemorlar triglitseridlarni, jigar funktsiyasini va to'liq qon ro'yxatini tekshirish uchun qon topshirishlari kerak. Ayollar ham homiladorlik testini olishlari kerak. Davolash jarayonida, ayniqsa terapiya boshlangandan so'ng, bir oy davomida, bu laboratoriyalar qayta tekshiriladi.
Terapiyani yakunlash
Standart terapiya kursi 16 dan 20 haftagacha bo'ladi. 16 haftaning oxirida bemorlarning taxminan 85 foizi aniq. Izotretinoinning foydali ta'siri preparatni to'xtatganda to'xtamaydi. Bezgak pardasi va shikastlanishni kamaytirish davolanishni to'xtatganidan keyin bir necha oydan beri ko'rinadi. Izotretinoinning yana bir foydali ta'siri shundaki, preparat kursidan so'ng terining odatda an'anaviy akne terapiyasiga yaxshiroq javob beradi.
Final tushunchalar
Izotretinoin terapiyasining yon ta'siri ayrim odamlarni uni davolashga yaroqli davolash deb hisoblashiga to'sqinlik qildi. Uning yon ta'siriga qaramay, izotretinoin mo''tadil va qattiq akne uchun eng kuchli va istiqbolli terapiya bo'lib qoladi. Ehtiyotkorlik bilan, ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi, u o'smirlik yoki yosh kattalarning hayotini o'zgartirishi mumkin.