Gematoxidroz - noyob, hayotga xavf soladigan va bezovta qiluvchi holat
Qonli terli yoki gematoxidroz - qo'rqinchli ko'rinishi mumkin bo'lsa-da, badandagi nuqtai nazardan qarama-qarshilikka ega. Bu noyob holatning salbiy oqibatlari psikososyaldir va gematohidrozlu kishilar, ayniqsa, stressli vaziyatlar ostida, qonashni boshlashdan qo'rqib boshqalar bilan muloqot qilishda muammolar mavjud.
Adabiyotda faqat bir necha hodisalar, hisoblar yoki qonli ter bor.
Gematohidrozning sabablari yoki tetiklantiruvchilari haqida ba'zi taxminlar mavjud, ammo ampirik qo'llab-quvvatlash yo'q. Bundan tashqari, hematohidroz uchun dalillarga asoslangan davolash mavjud emas. Keling, teringizni to'kish haqida biladigan ozgina narsalarni ko'rib chiqaylik.
Alomatlar
Gematoxidroz buzilgan, buzilmagan teri bilan zararlanmasdan sodir bo'ladi. Odatda hissiy stresslarda yuz beradi. Bundan tashqari, mashqlar paytida yoki uyquda ham bo'lishi mumkin. Qonning terli yuzi va qo'lidan teriladi. Qizig'i shundaki, gematoxidroz ham gemolakriya bilan kasallangan 10 yoshli qizga hujjat topshirildi. (Bu qiz qonli ter va ko'z yoshlari bilan yashagan.)
Qonli terning epizodlari bir-besh daqiqagacha davom etadi. Ko'rinishidan, ter terlaganda qattiq terga o'xshash qon bilan qoplangan.
Tashxis
Tibbiyot tarixi bilan bir qatorda, gematoxidrozga qon tomirlarida mikroskop ostida terining qizil qon hujayralari (ya'ni, eritrotsitlar) tushishi aniqlanadi.
Qonning boshqa laboratoriya o'lchovlari normal qon bosimlari, jumladan qon tomirlarining to'liq miqdori, metabolik panel va koagulyatsion tadqiqotlardir. Bundan tashqari, jismoniy va ginekologik tekshiruvlarning natijalari noaniq.
Gematohidroz kasaliga qo'yilgan bir necha odamda teri biyopsisi qilingan.
Ushbu biopsiya natijalari noaniq va noaniq bo'lib, ayrimlari an'anaviy gastrologiya ko'rsatib, ba'zilari esa periglandlar qon tomirlarining to'kilmasligini, dermal kapillyarlar atrofidagi qon oqishini yoki soch follikullari bo'shliqlarida qizil qon hujayralarini ko'rsatdi.
Qonli ter bilan og'rigan bemorlarda differensial yoki alternativ diagnostika aniq buzilishdir. Favqulodda buzuqlik - bemorda kasal bo'lib qolgan va kasallik, jarohatlar yoki jismoniy alomatlar bilan yolg'on gapiradigan kasalni o'z ichiga olgan jiddiy psixiatrik kasallik. Xuddi shunday, malingering ham gematohidroz uchun differentsial tashxis hisoblanadi. Eng muhimi, malinatlashish niyati bilan aniq nosog'lomlikdan ajralib turadi: Zarar etkazish shaxsiy manfaat asosida amalga oshiriladi. Ikkala favqulodda tartibsizlikni va malingeringni bartaraf qilish uchun qonli terlash bilan og'rigan bemorlar qon ketishining epizodlari uchun klinik jihatdan kuzatilishi mumkin.
Adabiyotda amaliy tadqiqotlar asosida, gematoxidroz ruhiy kasalliklarni kuchaytirishi mumkin, masalan, depressiya, umumiy tashvish buzilishi va vahima buzilishi. Afsuski, bu ahvolga tushgan odamlar xijolat va tashvish tufayli o'zlarini boshqalardan ajirashadi.
Sabablari
Klassik ravishda ekrring ter bezlarini o'rab turgan qon tomirlari anormal konstriksiya va kengayishlar (ya'ni, dilatatsiya) tufayli bu bezlar kanallarini qonga to'ldirish taklif etilgan.
Boshqa tushuntirishlar yuqori qon bosimini va qon tomirlarining yallig'lanishini (masalan, vaskulyit) qorin bo'shlig'ining ter bezlarida qon ketishining sababi deb hisoblaydi.
Biroq, bu farazlar isbotlanmagan bo'lib, shunga o'xshash qonashlar soch follikullari, shuningdek terining ter bezlarida uchraydi. Darhaqiqat, adabiyotda bir nechta bemorda qoni shilinishi yoki quloqni drenajlash bilan bog'liq.
2015-yilgi "Gematoxidroz: patologiyada tushunish" nomli maqolasida Uber va uning hamkasblari gematohidroz haqida quyidagilarni yozadilar:
Ba'zi teoriyalar, shu jumladan: taklif qilingan qon bosimining ko'tarilishi, ter po'stining kanallari orqali qon hujayralari o'tishi; dermal tomirlarning vaskulyitlari; va periglandli tomirni yopishqoqlikka olib keladigan simpatik faollashuvni kuchaytiradi va keyinchalik kengayadi va qon tarkibini kanallarga o'tishiga imkon beradi.
Ushbu maqolada Uber va uning hamkasblari gipertenziv epizodlar va hematohidrozlar o'rtasidagi aloqani birinchi bo'lib hujjatlashtirgan. Tadqiqotchilar 24 soatlik ambulator qon bosimi monitoringini qo'llash orqali qon bosimi epizodlari davomida 18 yoshli oq ayolning 180/90 oralig'ida qon bosimi ko'rsatkichlarini ko'targanini kuzatishdi.
Davolash
Gematohidrozni davolash uchun tasdiqlangan usul yo'q. Yuqori qon bosimini davolash uchun ishlatiladigan beta-bloker bo'lgan propanolol ba'zi kishilarga bu holatni yordam berdi. Gematohidrozni davolashda beta-blokerlarning samarali bo'lishining sababi beta-blokerlarga mo'ljallangan simpatetik innervatsiya, ehtimol bu holatda rol o'ynashi mumkinligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
> Manbalar:
> Biswas S, Surana T, De A, Nag F. Terli qonning qiziq qoldiqlari. Int J dermatologiyasi . 2013; 58 (6): 478-480. https://doi.org/10.4103/0019-5154.119964
> Maglie R, Caproni M. Qon terlash holatlari: hematohidroz sindromi. CMAJ . 2017; 189: E1314. https://doi.org/10.1503/cmaj.161298
Praveen, BK, Vinsent, J. Hematidrozis va Hemolakria: Bir amaliy hisoboti. Hind J Pediatr . 79: 109. https://doi.org/10.1007/s12098-011-0449-2
> Uber M va boshq. Gematohidroz: patologiyada tushunish. Int J dermatologiyasi . 2015; 54: e542-e543. http://dx.doi.org/10.1111/ijd.12932